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Secuencias

Inhance Inflow
M I R E YA C O RT E S
M A R I A J O S L P E Z
F RA N C I S C A M A N Z O
DIANA MELNDEZ
M N I C A P I N CH E I RA
MARIA JOS RIVEROS

Inicios de la Tcnica

Secuencia para estudios arterias renales y


extremidades inferiores

Angiografa por RM sin contraste


en Patologas renales
Tcnica angiograficas que muestra arterias hiperintensas sin la
utilizacin de medio de contraste.
Suprime tejido estacionario y flujo venoso.
Utiliza un pulso IR en el tejido de inters.
Pulso de excitacin en el null point de los tejidos de fondo
gatillado respiratorio

Angiografa por RM sin contraste


en Patologas renales
IR

Pulso suprime tejido estacionario y


flujo venoso

Saturacin grasa que incrementa


Pulso
Espectral
la visibilidad de la seal arterial
Banda de saturacin inferior que
Banda de
Saturacin
suprime flujo venoso ascendente

Angiografa por RM sin contraste


en Patologas renales
Volumen verde: rea que recibe el pulso
selectivo de inversin
Volumen amarillo: rea estudiada
Flecha roja: sangre que entra a velocidad en
zona de estudio
Flecha azul: sangre venosa que fluye
lentamente, experimenta el pulso selectivo de
inversin y la banda de saturacin inferior

Angiografa por RM sin contraste


en Patologas renales

Angiografa por RM sin contraste


en Patologas renales

Ventajas
Permiten que sin realce de contraste obtener imgenes de las
arterias renales
Respiracin libre del paciente
Permite la visualizacin de arterias con gran nitidez.
Alto contraste entre la sangre y los tejidos adyacentes.
Alta relacin seal-ruido y Alta Resolucin espacial
Independiente de la direccin del flujo.
Tiempo de adquisicin 3-5 minutos
Evala patologas renales de forma segura, eficiente e inocua

Limitaciones
FOV no mayores a 40 cm.
Adquisicin de los datos solo en el plano axial.
Sobreestimacin de la estenosis.
La banda de saturacin inferior puede saturar sangre arterial
que fluya en direccin opuesta.

Angiografa por RM sin medio de


contraste en arterias perifricas
Sincronizacin con ciclo
cardiaco
Adquisicin de 2 imgenes:
Sstole :
Sangre
hipointenso
Distole: Sangre
Hiperintensa
Sustraccin de imgenes

Angiografa por RM sin medio de


contraste en arterias perifricas

Ventajas y Limitaciones

Estudio sin uso de Medio de Contraste de arterias perifricas


Reconstrucciones MIP
Fov grande
Encontrar los tiempos de retardo ptimos.
Aumenta Borrosidad (por ser secuencia rpida)

Conclusin
Inhance es una secuencia que nos permite la obtencin de
imgenes ptimas y de gran calidad en lo que respecta al
estudio arterial renal y extremidad inferior, en corto tiempo,
sincronizacin cardiaca/respiratorio y sin uso de medio de
contraste.
Esta secuencia ha adquirido gran relevancia en el estudio de
pacientes con insuficiencia renal.

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