GLAUCOMA

Perfil clnico epidemiolgico de pacientes com

glaucoma encaminhados ao servio de oftalmologia do
Hospital Universitrio da Universidade Federal de
Santa Catarina.

 a segunda maior causa de cegueira na populao

mundial e a mais importante causa de cegueira
irreversvel no mundo.
Segundo dados da Organizao Mundial de Sade (OMS)
o glaucoma responsvel por 13% da cegueira global e
a cada ano surgem mais 2,4 milhes de casos novos (4).
A estimativa atual de que ele atinja cerca de 70
milhes de pessoas em todo o mundo, isto , 2 a 3% da
populao mundial, e que em 2020 esse nmero suba

INTRODU

O glaucoma uma neuropatia ptica crnica. A leso do

nervo ptico acontece de forma progressiva e insidiosa,
com consequente perda do campo visual, principalmente
perifrica. O fator de risco fundamental para essa
condio o aumento da presso intraocular (PIO) acima
de 21 mmHg (1). Entretanto, casos com PIO dentro da
normalidade tambm podem ocorrer. Dessa forma,
acredita-se hoje que fatores multifatoriais so
importantes para que o glaucoma se instale, tais como:
idade acima de 60 anos, diabetes mellitus (DM), raa
negra, diagnstico de glaucoma na famlia e altas
miopias (2,3).

Moiss

Pessoas de risco
Dado que se trata de uma doena indolor, muitas
vezes o diagnstico s acontece em estado avanado
da doena.
O principal sinal de alerta de que um idoso pode estar
a sofrer de glaucoma a diminuio de viso
perifrica (a chamada viso tnel), que pode ser
constante ou momentnea. Por isso, se nota que a
viso perifrica no est nas melhores condies,
consulte o seu mdico o mais rpido possvel.

OBJETIVO

Traar o perfil epidemiologico de 100 pacientes

atendidos pela primeira vez no Centro de Oftalmologia
da UFSC ( Universidade Federal de Santa Catarina),
encaminhado ou com suspeita.

Diogenes

* Toda avaliao dos 100 pronturios foram realizadas

pelo mesmo profissional

METODOLOG

-Estudo clnico observacional com delineamento

transversal e coleta retrospectiva dos dados
- Revisados 100 pronturios no setor de Glaucoma do
HU-UFSC
- Realizado analise descritiva das variveis categricas:
sexo, raa, histria mrbida familiar, conhecimento do
diagnstico, tempo de conhecimento da doena, uso de
colrios, amplitude do seio camerular, medida da
escavao do disco ptico e diagnstico final aps
avaliao especializada.
-Foi realizada a distribuio nmerica dos pacientes por
idade, depois por sexo e raa.
- AV foi detectada utilizando optotipos dede Snellen para
a distncia de 6m.
- A PIO foi avaliada atravs do tonmetro de aplanao
de Goldmann, acoplado na lmpada de Fenda Zeiss
- Avaliao da Estereopsia foi realizada atravs da
biomicroscopia de fundo de olho;
- Para avaliar a Amplitude do ngulo camerular anterior
pela gonioscopia

Marcelo

Eduardo

POPULA

Idade

40
41 a 50
60

Fonte: SPP do HU/UFSC entre dezembro 2010 a maro de 2011.

POPULA

Idivduos na sua maioiria Idosos, raa e sexo variados

Eduardo

Raa

Brancos
Pardo
Negro
Mesto
E os que no
informaram

POPULA

Idivduos na sua maioiria Idosos, raa e sexo variados

Fonte: SPP do HU/UFSC entre dezembro 2010 a maro de 2011.

Eduardo

Sexo

Masculino 41%
Feminino 59%

POPULA

Idivduos na sua maioiria Idosos, raa e sexo variados

Fonte: SPP do HU/UFSC entre dezembro 2010 a maro de 2011.

Eduardo

PERODO

4 meses
Dezembro Maro
Ano 2010 2011

Marcelo

Aspectos

Os dados foram coletados junto ao Servio de

Pronturios do Paciente do HU/UFSC, onde foram
armazenados e analisados pela frquncia estatistica
dentro da amostra, sendo aprovado pelo Comit de
tica em Pesquisa com Seres Humanos da PrReitoria de Pesquisa e Ps Graduao da Universidade
Federal de Santana Catarina sob o nmero 2081

Moises

RESULTADO

-13% dos pacientes apresentaram histrico familiar

para glaucoma mdia de idade inferior 20,28 a
49,01 anos
- 8% dos pacientes apresentaram acuidade visual
menor ou igual a 20/200 quando analisado o melhor
olho e 35% dos pacientes quando analisado o pior
olho.
- 14% dos pacientes apresentaram escavao 0,8 no
olho direito
- 13% dos pacientes apresentaram escavao 0,8 no
olho esquerdo
- 10% dos pacientes encontrou-se escavao total em
pelo menos um dos olhos;
- 55% dos pacientes tinham conscincia do seu
diagnstico em um primeiro contato com o
especialista.
- A PIO mdia encontrada na primeira consulta foi de
17,34 +/- 4,83mmHg no melhor olho e 20,39 +/8,05mmHg no pior olho, com ou sem uso de
medicao prvia.
- No foi possivel aferir a PIO em 3% dos olhos em
decorrncia de alteraes ou cicatrizes corneanas e
em 2 pacientes com prtese ocular.
-

Diogenes

grau 4

grau 3

grau 2

9% 3%
16%

grau 1

grau 0

29%

43%

Resultado Final

RESULTADO

Amplitude do Seio Camerular

Dos 100 pacientes atendidos houve a

confirmao do diagnstico para a doena
em 40%
Diogenes

CONCLUS

Conclui-se, portanto, com o presente estudo, que uma

grande parcela dos pacientes atendidos pela primeira
vez no setor de glaucoma do servio de oftalmologia
do HUUFSC, apresenta-se com a forma avanada da
doena j no atendimento inicial. Estes pacientes
apresentam prognstico visual reservado ainda que o
tratamento consiga preservar a viso residual.
Observa-se, no entanto, um diagnstico mais precoce
da doena em relao a outros servios universitrios
o que indica uma triagem e seguimento mais eficiente
aps a consulta oftalmolgica de rotina. Quando se
fala em glaucoma, a preveno , sem sombra de
dvidas, o fator fundamental. Somente desta forma
possvel realizar o diagnstico precoce e garantir a
preservao da qualidade de vida do paciente.

Eduardo

REF.
BIBLIOGRFICA

Perfil clnico epidemiolgico de pacientes com

glaucoma encaminhados ao servio de oftalmologia do
Hospital Universitrio da Universidade Federal de
Santa Catarina. Epidemiological profile of patients with
glaucoma sent to HU-UFSC ophthalmology service.
Ana Flvia Salai, Tiago Tomaz de Souza, Augusto Adam
Netto, Lvia Souza de Oliveira, Cleyton Takaiti
Shimono1 Rodrigo DallOglio da Cunha