NEUROFISIOLOGIA

UNIDAD MOTORA

LA NEURONA MOTORA
INFERIOR

HAY DOS TIPOS DE NEURONAS

MOTORAS INFERIORES: ALFA Y
GAMA.
SHERRINGTON LA LLAM VA
FINAL COMN
LA MOTONEURONA ALFA
NEURONA MOTORA PERIFRICA
TIENE SU CUERPO NEURONAL EN
EL ASTA ANTERIOR DE LA MDULA
ESPINAL.
SU AXN FORMA SUCESIVAMENTE
LA RAZ ANTERIOR, EL NERVIO
ESPINAL MIXTO, LOS PLEXOS Y
NERVIOS PERIFRICOS Y TERMINA
INERVANDO LAS FIBRAS
MUSCULARES.
EL AXN EST CUBIERTO POR LA
VAINA DE MIELINA

DISTRIBUCIN DE LAS
NEURONAS MOTORAS EN
LA MDULA ESPINAL
30 SEGMENTOS
MEDULARES
MUSCULOS AXIALES Y
DISTALES
ENGROSAMIENTOS
CERVICAL Y LUMBAR

DISTRIBUCIN
DE LAS
UNIDADES
MOTORAS EN EL
ASTA ANTERIOR

FIBRA NERVIOSA

La vaina de
mielina es el
citoplama de la
clula de
Schwann

UNIDAD MOTORA

UNIDAD MOTORA

ES UNIDAD ANATMICA Y FISIOLGICA

DEL SISTEMA NEUROMUSCULAR
EST COMPUESTA POR UNA NEURONA
MOTORA Y MLTIPLES FIBRAS
MUSCULARES: 10 A 2.000
EN UNIDAD FISIOLGICA POR QUE ES LA
MNIMA PARTE DEL SISTEMA
NEUROMUSCULAR QUE PUEDE
ACTIVARSE INDEPENDIENTEMENTE

MUSCULOS PEQUEAS CON

REACCION RAPIDA + CONTROL
FINOPOCAS F. MUSC.
MUSCULOS GRANDES SIN CONTROL
FINO CIENTOS DE FIBRAS
MUSCULARES
LAS FIBRAS MUSCULARES SE
INTERCALAN CON OTRA UNIDAD
MOTORA SE APOYAN Y NO ESTAN
AISLADAS

POOL DE UNIDADES MOTORAS

SON TODAS LA UNIDADES MOTORAS QUE
INERVAN UN MSCULO

FISIOLOGIA DE LA UNIDAD MOTORA

UNA CONTRACCIN MUSCULAR SOSTENIDA REQUIERE LA

DESCARGA CONTINUA DE UNIDADES MOTORAS
PARA AUMENTAR LA TENSIN DEL MSCULO LAS
UNIDADES MOTORAS DESCARGAN A MAYOR FRECUENCIA Y
LUEGO RECLUTAN MS UNIDADES MOTORAS
LOS MSCULOS CON GRAN NMERO DE PEQUEAS
UNIDADES MOTORAS PUEDEN SER CONTROLADOS MS
FINAMENTE POR EL CNS
LA MAYOR PARTE DE MSCULOS TIENEN UN RANGO DE
UNIDADES MOTORAS. ESAS UNIDADES MOTORAS SE
RECLUTAN SIGUIENDO UN ORDEN, LAS PEQUEAS
PRIMERO

TIPOS DE UNIDADES MOTORAS

LOS MSCULOS TIENEN DOS TIPOS DE FIBRAS
MUSCULARES: ROJAS (U OSCURAS) Y PLIDAS (O BLANCAS)
LAS ROJAS SE CARACTERIZAN POR TENER UNA GRAN
CANTIDAD DE MITOCONDRIAS Y ENZIMAS PARA
METABOLISMO OXIDATIVO. SE CONTRAEN LENTAMENTE
PERO SON RESISTENTES A LA FATIGA
LAS PLIDAS CONTIENEN POCAS MITOCONDRIAS Y SU
METABOLISMO ES ANAERBICO. SE CONTRAEN
RPIDAMENTE Y PODEROSAMENTE PERO SE FATIGAN
RAPIDAMENTE.
CADA UNIDAD MOTORA TIENE UN SOLO TIPO DE FIBRAS
MUSCULARES, O ROJAS O BLANCAS

TIPOS DE UNIDADES MOTORAS

RPIDAS, FATIGABLES FIBRAS

MUSCULARES RAPIDAS
LENTAS, RESISTENTES A FATIGA
FIBRAS MUSCULARES LENTAS

TIPOS DE FIBRA
MUSCULAR

TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES

FIBRAS MUSCULARES RAPIDAS

FIBRAS MUSCULARES LENTAS

FIBRA MUSCULAR
RAPIDA
FIBRAS GRANDES PARA UNA GRAN CONTRACCION
EXTENSO R.E. PARA LIBERACION DE Ca RAPIDA
GRANDES CANTIDADES ENZIMAS
GLUCOLITICASLIBERACION RAPIDA DE ENERGIA POR
PROCESO GLUCOLITICO
MENOR APORTE SE SANGRE, METAB OXIDATIVO ES
MENOS IMPORTANTE
MENOR CANTIDAD DE MITOCONDRIAS
ACTIVIDAD MUSCULAR RAPIDA Y PODEROSA:SALTO Y
CARRERA RAPIDA A CORTA DISTANCIA

FIBRA MUSCULAR LENTA

FIBRAS M. PEQUEAS
INERVADAS POR FIBRAS N. MAS PEQUEAS
MUY VASCULARIZADA + OXIGENO
ELEVADO # DE MITOCONDRIAS
CONTIENEN MIOGLOBINA PROT CON HIERRO, SIMILAR A
Hb
ASPECTO ROJIZO
ACTIVIDAD MUSCULAR PROLONGADA Y CONTINUAS:
SOPORTE DEL CUERPO CONTRA LA GRAVEDAD,
CARRERAS DE MARATON

SISTEMA NERVIOSO
PERIFRICO

EMBRIOLOGA DEL S.N.P.

TEJIDO NERVIOSO
Se compone de 2 tipos de clulas:
1. NEURONAS
1. NEUROGLIA

NEURONA

NEURONA

TIPOS DE NEURONAS
Tres tipos:
1.-

NEURONAS UNIPOLARES O

SEUDOPOLARES
2.- NEURONAS BIPOLARES
3.-

NEURONAS MULTIPOLARES

SISTEMA NERVIOSO
PERIFRICO
Representa una
prolongacin del SNC
que llega a las partes
ms distantes del
cuerpo
Se compone de fibras
nerviosas y cuerpos
celulares que
transmiten los
impulsos hacia y desde
el SNC

SISTEMA NERVIOSO
PERIFRICO

SISTEMA NERVIOSO
PERIFRICO
Nervio:
Grupo de axones con
una glia asociada,
vainas de mielina y
tejido conectivo de
sostn
Fibra nerviosa:
Axn junto con la
vaina de mielina y
clulas de la neuroglia

FIBRAS MIELNICAS
Cilindroeje
Vaina de mielina
Clulas de Schwann
Nodo de Ranvier
Mielina: capas de
sustancias lipdicas y
proteicas que forman
una vaina alrededor
de los axones

FIBRAS MIELNICAS

FIBRAS MIELNICAS
Nodos de Ranvier: intervalos entre los
sistemas de membrana plasmtica de
dos clulas de Schwann (100 m 1
mm)
La vaina de mielina es directamente
proporcional al dimetro y longitud del
axn
Conduccin saltatoria

FIBRAS AMIELNICAS
Una clula de Schwann envuelve
varios axones
No hay nodos de Ranvier
Baja velocidad de conduccin

FIBRAS MIELNICAS Y
AMIELNICAS

ESTRUCTURA DEL
NERVIO PERIFRICO
Endoneuro:
Soporte que rodea
axones individuales
dentro de cada
fascculo.
Perineuro:
Une cada fascculo
con fibras elsticas.
Epineuro:
Colgeno, grasa y
tejido elstico,
contiene vasos
sanguneos

ESTRUCTURA DEL NERVIO

PERIFRICO
Se continua con el
SNC por medio :
Fibras aferentes o
sensitivas
Fibras eferentes o
motoras

SISTEMA NERVIOSO
PERIFRICO

COMPONENTES DEL NERVIO

PERIFRICO
FIBRAS SOMTICAS:
Fibras sensitivas generales
Fibras motoras somticas

FIBRAS SENSITIVAS Y MOTORAS

VISCERALES:
Fibras sensitivas viscerales
Fibras motoras viscerales

VASA NERVORUM

TIPOS DE FIBRAS
NERVIOSAS

PROPIEDADES DE LAS FIBRAS

NERVIOSAS
Tipo de
fibras

Designacin

Funcin

Tamao
de la fibra
um

Mielinizacin

Velocidad de
conduccin
m/seg

Ia

Propiocepcin, estiramiento
y actividad motora para
fibras musculares
esqueltica

12-22

++

70 a 120

Ib

Fuerza contrctil

12-22

++

70 a 120

A Beta

II

Presin, estiramiento, tacto

y sensacin vibratoria

5-12

++

30 a 70

A gamma

II

Actividad motora para uso

muscular

2-8

++

15 - 30

A delta

III

Algunas terminaciones
nerviosas transmiten dolor
temperatura y tacto

1-5

5-30

Menor de 3

3-15

A alfa

B
C

axones preganglionares
simpticos
IV

Otros receptores de dolor,

temperatura y mecnicos

0.1 1.3

0.6 a 2.0

POTENCIALES DE
MEMBRANA
Impulso :
Fenmeno elctrico desplazado a lo
largo de la neurona.
Velocidad de conduccin:
Es la velocidad de propagacin de
un Potencial de accin a lo largo de
un nervio o una fibra muscular. Se
mide en m/seg.

POTENCIALES DE
MEMBRANA
Potencial de accin:
Cuando se estimula
una sola rea de la
membrana axnica,
se excita y muestra
un cambio elctrico,
rpido y reversible.
Se debe a un cambio
sbito en el
potencial de la
membrana en
reposo

POTENCIALES DE
MEMBRANA
El sodio (Na+) es extracelularmente
alto e intracelularmente bajo.
El potasio (K+) es intracelularmente
alto y extracelularmente bajo.
El potencial de membrana en reposo
vara entre -70 a 100 mV.

FASES DEL POTENCIAL

DE ACCIN
REPOSO
DESPOLARIZACIN
La membrana es permeable a iones sodio
El potencial se eleva rpido en direccin
positiva
En las fibras grandes se exceden ms all
del nivel cero

REPOLARIZACIN
Difusin rpida de iones potasio hacia
el exterior.
Se restablece el potencial de
membrana

POTENCIAL DE ACCIN
El potencial de accin se propaga en
forma bidireccional desde su punto de
origen
La corriente local despolariza las zonas
inactivas
En las fibras mielinizadas el potencial de
accin ocurre nicamente en los nodos
de Ranvier

POTENCIAL DE ACCIN
PRINCIPIO DE TODO O NADA
Una vez despertado el potencial de
accin en cualquier punto, el
proceso de despolarizacin viajar
por la membrana si las condiciones
son adecuadas, o puede no hacerlo
si las condiciones no lo son

POTENCIAL DE ACCIN

La excitacin puede deberse a :

Alteracin mecnica

Efectos qumicos

Pasaje de electricidad

POTENCIAL DE ACCIN

En ocasiones el potencial de accin

alcanza un punto en donde no se
genera el voltaje suficiente para
estimular al rea siguiente y la
despolarizacin se detiene
La relacin entre el potencial de
accin y el umbral de excitacin
debe ser mayor que 1

PERODO REFRACTARIO
Periodo durante el cual no es posible
desencadenar un segundo potencial de
accin
Es de 1/2500 impulsos por segundo

Los canales de Na+ se inactivan

Cualquier seal excitadora aplicada en estos
canales ser incapaz de abrirlos
Se abrir cuando el potencial de membrana
alcance el potencial de reposo

SINAPSIS
Se requieren de 2
neuronas:
1. Sensorial o
receptora
2. Motora o
efectora

TIPOS DE SINAPSIS

AXODENDRTICA

AXOSOMTICA

AXOAXNICA

TIPOS DE SINAPSIS

ENFERMEDADES DE LAS MOTONEURONA

SUPERIOR E INFERIOR

MOTONEURONA

(Motoneurona

Superior);

se

encuentran en la CORTEZA CEREBRAL y envan axones que

forman la va piramidal. Descienden hasta las pirmides
bulbares donde existe una decusacin y finalmente conectan a
la mdula.
2 MOTONEURONA (Motoneurona Inferior); se encuentran
ubicadas en el ASTA
ANTERIOR de la mdula.

Etiologa de las enfermedades de las motoneuronas

Aparecen sobre todo el adultos, la causa es desconocida
y son de tipo degenerativo, progresivas y fatales
En estas enfermedades se observa una afectacin de la
primera, la segunda motoneuronas, o ambas (en estos
casos puede ocurrir que la afectacin sea mayor en un tipo
que en el otro).
Pueden ser espordicas o heredarse

En funcin del tipo de motoneurona afectada y la proporcin de

su

afectacin,

se

pueden

diferenciar

varios

tipos

de

Afectada

la

Afectada

la

enfermedades de las motoneuronas:

1.

ESCLEROSIS

LATERAL

PRIMARIA;

motoneurona.
2.

ATROFIA

MUSCULAR

PROGRESIVA;

motoneurona.
3. ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRFICA; Afectadas la 1 y 2
motoneurona.
4. ATROFIA MUSCULAR ESPINAL; Afectada la 2 motoneurona.

CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES DE LA MOTONEURONA

I. Enfermedad de la motoneurona
-

Esclerosis lateral amiotrfica

- Espordica
- Familiar
- Variantes geogrficas
- Atrofia espinal progresiva
- Parlisis bulbar progresiva
- Esclerosis lateral primaria

II. Atrofias musculares espinales (AME)

- Tipo I (enfermedad de Werdnig-Hoffmann)
- Tipo II (forma intermedia)
- Tipo III (enfermedad de Kugelberg- Welander)
- Tipo IV (atrofia muscular espinal del adulto)
- Atrofia muscular bulboespinal crnica (enfermedad de Kennedy)
- Atrofia muscular bulbar (Fazio-Londe)
- Amiotrofia espinal distal
- Atrofia muscular espinal escpuloperoneal
- Atrofia muscular espinal facioescpulohumeral
- Atrofia muscular espinal monomilica (Hirayama)

III. SECUNDARIAS O SINTOMATICAS

- Infecciosas:
- poliomielitis
- sndrome postpolio
- herpes zster
- enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.
- Txicas: plomo, mercurio, otras
- Metablicas:
- deficiencia de hexosaminidasa A
- tirotoxicosis
- hiperparatiroidismo.
- Inmunolgicas: discrasias sanguneas (paraproteinemias, linfomas)
- Agentes fsicos: postirradiacin
-Enfermedades degenerativas:
- Espinocerebelosas (E. De Friedreich)
- Atrofia olivopontocerebelosa
- Enfermedad de Machado-Joseph
- Sndrome de Shy-Drager