OTORRINOLARINGOLOGA.

Tema: Boca- Faringe.

Catedrtico: Dr. Hermes Irrazabal.

BOCA.
Tambin conocida comocavidad bucalu oral, es la abertura corporal por la que
se ingierenalimentos. Est ubicada en lacabezay constituye en su mayor
parte elaparato estomatogntico, as como la primera parte del sistema
digestivo. La boca se abre a un espacio previo a lafaringe llamado cavidad
oral, o cavidad bucal.

LA CAVIDAD ORAL ESTA CONSTITUIDA POR SEIS

PAREDES:

Superior: Bveda palatina.

Posterior: Velo del paladar y amgdalas.

Lateral: Mejillas.

Anterior: Labios.

Inferior: Piso de la boca: Lengua, regin sublingual y mandbula.

Vestbulo: Labios y mejillas (fuera) encas y dientes (dentro)

Cavidad bucal: Situada por detrs del vestbulo: Hendidura bucal:

msculos: Orbicular de los labios, buccinador, risorio, depresores
y elevadores de los labios.

Frenillos: Mucosa.

REGIN ORAL.

Cavidad oral.
Dientes.
Encas.
Lengua.
Paladar.
Regin de las amgdalas.

CAVIDAD ORAL.

Vestbulo: Espacio comprendido entre los

dientes, enca bucal, labios, mejillas.

Cavidad bucal: Espacio situado entre

arcadas dentales superior e inferior.

LIMITES DE LA CAVIDAD BUCAL.

Lado- delante: Arcadas alveolo maxilar y

mandibular.

Techo forma el paladar.

Detrs la cavidad bucal se comunica con la

orofaringe.

Cuando se cierra la boca o en reposo la lengua

ocupa este espacio.

LABIOS, MEJILLAS Y ENCAS.

Los labios son pliegues musculares mviles que rodean la

boca.

El labio inferior se encuentra entre la boca y surco

labiomentoniano.

Los frenillos labiales son pliegues libres de la mucosa, situados

en la lnea media. Se extienden desde la enca vestibular hasta
la mucosa de los labios superior e inferior.
Frenillo del labio superior.
Paladar duro.
Paladar blando.
vula.
Istmo de las fauces.

PALADAR.

Forma el techo de la boca y suelo de las cavidades nasales.

Separa la cavidad bucal de las nasales y la nasofaringe.

Cara superior (nasal) cubierta de mucosa respiratoria, inferior (bucal) cubierta de

mucosa oral.

Se divide en dos:

Paladar duro: Los 2/3 del paladar tienen una estructura sea dada por apfisis
palatinas de los maxilares y laminas horizontales de los huesos palatinos. 3 orificios:
fosa incisiva, orificio palatino mayor y menor.

Paladar blando: Aponeurosis palatina, vula, arcos palatogloso y faringeo, istmo de

las fauces que se encuentran entre los arcos, amgdalas en las fosas tonsilares.

vula.
Arcos palatogloso
y faringeo.
Amgdalas.
Istmo de las
fauces.

LENGUA.

rgano muscular de la cavidad bucal, las funciones

principales son las de formar palabras al hablar, e
impulsar alimentos a la faringe.

ENFERMEDADES MAS COMUNES DE LA BOCA.

Herpes labial: llagas dolorosas en los labios y alrededor de la boca causadas por un virus

lceras bucales: lceras dolorosas en la boca, causadas por bacterias o virus

Muguet o candidiasis oral: unainfeccin por cndidaque causa manchas blancuzcas en la boca

Leucoplaquia: parches blancos formados por exceso de crecimiento celular en la mucosa de las
mejillas, las encas o la lengua, comn en los fumadores

Amigdalitis: Es la inflamacin (hinchazn) de las amgdalas. Una

infeccin viral o bacteriana puede causar amigdalitis. La amigdalitis
estreptoccica es una causa comn.

Cancer de boca: crecimientomalignolocalizado en laboca. Puede aparecer como

unalesinprimaria del mismo tejido de la cavidad oral, o pormetstasisde un sitio
de origen distante, o bien por extensin de estructurasanatmicasvecinas, tales
como lacavidad nasalo elseno maxilar.

El cncer de boca por lo general est localizado en el tejido de los labios o de

lalengna, aunque puede aparecer en el piso de la boca, el revestimiento de las
mejillas, lasencaso elpaladaro techo de la boca.

FARINGE.

Lafaringees una estructura en forma de tubo que ayuda a respirar y est situada
en el cuello y revestido de membrana mucosa; conecta lanarizy laboca con
lalaringe respectivamente, y por ella pasan tanto el aire como los alimentos, por lo
que forma parte delaparato digestivo as como del respiratorio. En el ser humano
mide unos trece centmetros, extendida desde la base externa del crneo hasta la
6 o 7vrtebracervical.

La faringe es un rgano muscular y membranoso que se extiende desde la base

delcrneo, limitado por el cuerpo del esfenoides, apfisis basilar del hueso
occipital y el peasco. Se encuentra sostenida por una masa muscular, los msculos
constrictores de la faringe, los msculos que se insertan en la apfisis estiloides
(como el estilogloso, estilofarngeo) y los msculos que se insertan en la apfisis
mastoides, principalmente el esternocleidomastoideo. La faringe se encuentra
recubierta por una mucosa la cual es diferente segn la zona que se estudie:

Nasofaringe: epitelio cilndrico ciliado pseudo-estratificado.

Orofaringe: epitelio escamoso estratificado.

Laringofaringe: epitelio cilndrico ciliado pseudo-estratificado.

Nasofaringe: o rinofaringe al arrancar de la parte posterior de lacavidad

nasal. El techo de la faringe situado en la nasofaringe se llamacavum,
donde se encuentran las adenoides, est limitada por delante por las
coanas de las fosas nasales y por abajo por el velo delpaladar. A ambos
lados presenta el orificio que pone en contacto elodomedio con la
pared lateral de la faringe a travs de laTrompa de Eustaquio. En la
pared posterior de la nasofaringe se aprecia el relieve del arco anterior
del atlas o primera vrtebra cervical.

Orofaringe: o bucofaringe ,debido a que por delante est ubicada la boca

ocavidad orala travs delistmo de las fauces. Por arriba est limitada
por el velo del paladar y por abajo por laepiglotis. En la orofaringe se
encuentran las amgdalas , entre los pilares anterior o glosopalatino y
posterior faringopalatino.

Laringofaringe: tambin se llama hipofaringe . Comprende las

estructuras que rodean lalaringepor debajo de la epiglotis, como los
senos piriformes y el canal retrocricoideo, hasta el lmite con elesfago.
En medio de los senos piriformes o canales faringolarngeos se encuentra
la entrada de la laringe delimitada por los pliegues aritenoepiglticos.

FUNCIONES.

Deglucin: Es el paso del bolo alimenticio desde la boca hacia el

esfago.

Respiracin: Por respiracin generalmente se entiende al

proceso fisiolgico que consta de inspiracin y expiracin.

Fonacin: Es el trabajo muscular realizado para emitir sonidos

inteligibles, es decir, para que exista la comunicacin oral.

Audicin: Interviene en la audicin ya que la trompa auditiva

est lateral a ella y se unen a travs de la trompa de Eustaquio.

PATOLOGAS MAS FRECUENTES DE LA

FARINGE.

Faringitis:es la inflamacin de lamucosaque reviste lafaringe. Generalmente

le acompaan sntomas como deglucin difcil,amgdalas inflamadas yfiebre. Las
posibles causas de la faringitis son las infecciones vricas, infeccionesbacterianaso
reacciones alrgicas. Los principales agentes causantes bacterianos
sonStreptococcus pyogenesyHaemophilus influenzae.

Sintomas: Disfagia

Hiperemiade la mucosa

Febrcula a hipertermia).

Astenia

Adenomegalias, subangulomandibular.

AMIGDALAS HIPEREMICAS

SINDROME DE APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEO

Ronquido: Elronquidoes un fenmeno acstico que tiene lugar durante

elsueocomo consecuencia de la vibracin de las estructuras naso orales. Es
consecuencia de una resistencia al flujo areo en la va area superior.

Causas: En general las estructuras involucradas son lavulay elVelo del

paladar. Aparece un flujo irregular de aire provocado por algn bloqueo que es
normalmente uno o varios de los siguientes:

Debilidad en la garganta, haciendo que se cierre durante el sueo.

Desplazamiento de la mandbula, a menudo causado por tensin muscular del

cuello.

Grasa acumulada alrededor de la garganta.

Obstrucciones en las vias nasales.

Canales estrechos, provocando que los tejidos laterales se toquen entre ellos.

Relajantes como el alcohol, capaces de relajar los msculos de la garganta.

Posicin sobre la espalda, que puede desplazar la lengua hacia la parte trasera de la
boca.