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DE ADMINISTRACION
DE MEDICAMENTOS
Dra. Sonia Luz Valverde Meja De
Muro
FRMACO
Definicin :
Los trmino
droga, frmaco,
principio activo y
medicamento se
usan como
sinnimos ,la OPS y
OMS han establecido
pautas para la
correcta aplicacin
de estos trminos.
FRMACO
Frmaco = Principio activo
Es toda sustancia usada para la
prevencin, diagnostico y
tratamiento de una enfermedad o
estado patolgico, o para modificar
sistemas fisiolgicos en beneficio
de la persona a quien le es
administrado
DROGA
MEDICAMENTO
Raz latina :
Medicamentum = Medicina
Es una preparacin farmacutica
que incorpora al frmaco (principio
activo) junto a los excipientes,
correctores, preservantes o
estabilizadores ,en diferentes
formas farmacuticas para
posibilitar su administracin.
MEDICAMENTO
Un solo principio activo = MONOFRMACO
Dos o mas PA en una misma forma farmaceutica =
combinaciones a dosis fijas.
En la literatura anglosajona tcnico y legal distingue
frmaco y medicamento al diferenciar un principio activo
(drug, drug substance) de un medicamento en un
producto farmaceutico (drug product, medicine).
En la literatura peruana ,la Direccin General de
Medicamentos Insumos y Drogas (DIGEMID) de Ministerio
de Salud es la entidad responsable de regular y garantizar
que los medicamentos en el mercado nacional sean de
calidad ,seguros y eficaces.
MEDICAMENTO
Composicin:
1.- Principios activos:
realmente es la medicina
Producen el efecto medicinal deseado.
2.- Sustancias inactivas (excipientes):
Es el vehculo al que se incorpora el principio activo
para poder administrarlo
La cantidad de principio activo que debe suministrarse
es tan pequea que no podramos ni cogerla.
3.- Coadyuvante:
Que mejora la disponibilidad biolgica del principio activo
Ejemplo, facilitando su absorcin.
MEDICAMENTO
1.Se
administran
en
dosis
llamadas
teraputicas a las cuales son eficaces.
2.No estn exentos de peligro, la mayora son
txicos a dosis altas.
3.En algunos casos particulares la dosis
teraputica ptima y la dosis txica tienen
valores muy prximos.
4.Hay principios activos que cuando se
suministran juntos potencian su efecto al
interactuar.
MEDICAMENTOS
Formas de presentacin:
1.Slidas:
tabletas, cpsulas, pldoras, vulos,
supositorios, etc.
MEDICAMENTOS
2.- Semi slidas: pomadas, geles, cremas,
etc.
MEDICAMENTOS
3.- Lquidas: soluciones, inyecciones,
jarabes, etc
FARMACOCINETICA
FARMACOCINETICA
Etapas:
Los frmacos que son administrados por va
extra-vascular pasan el proceso de LADME
1. Liberacin.
2. Absorcin.
3. Distribucin
FARMACOCINETICA
1. Liberacin:
Proceso mediante el cual el principio activo
presente en una forma farmacutica queda libre
,se disuelve en los fluidos biolgicos y
posteriormente absorbido
Se realiza en el sitio de admintracin
usualemente TGI (mas usada) .Comprende 3
procesos:
a) Desintegracin
b) Desagregacin
c) Disolucin
FARMACOCINETICA
2. Absorcin:
Intravascular NO
a)
b)
c)
Transporte Activo
FARMACOCINETICA
3. Distribucin
VIAS DE
ADMINISTRACION
Cinco correctos:
1.
2.
3.
4.
5.
Paciente correcto.
Hora correcta.
Medicamento correcto.
Dosis correcta.
Va de administracin correcta.
VIAS DE
ADMINISTRACION
1.- Vas Inmediatas : (Directas o
Parenterales)
Intradrmica
subcutnea
intramuscular
endovenosa
intraarterial
intracardaca
intraraqudea
intraarticular
intralinftica
intratecal
intrapleural
intraosea
VIAS DE
ADMINISTRACION
2.- Vas Mediatas
(indirectas):
2.1 Va Enteral
Va oral
Bucal
Sub lingual
Rectal
Gastroclisis
Rectoclisis
VIAS DE
ADMINISTRACION
2.2 Va Tpica
Cutnea
Conjuntival
Nasal
Otica
Inhalatoria
Genitourinaria
ADMINISTRACION ENTERAL
El frmaco va
directamente al tracto
gastrointestinal.
. SUB LINGUAL
. ORAL
. RECTAL
ADMINISTRACION ENTERAL
En gotas,
suspensin,
comprimidos,
tabletas,
supositorios.
ADMINISTRACION ENTERAL
VENTAJAS:
Fcil de utilizar, cmoda, menos
agresiva.
DESVENTAJAS:
No se usa si el paciente tiene
nuseas, vmitos o diarrea; si
tiene compromiso de conciencia o
mala absorcin.
VIA ORAL
La mas frecuente
Es cmoda, segura, lenta
absorcin y actuacin
rpida en caso de
sobredosificacin.
Forma lquida: absorcin
correcta
VIA ORAL
Comprimidos: requieren
degradarse y disolverse en
los fluidos
Cpsulas: requieren
abrirse, disolverse para
liberar el contenido y
poder combinarse con los
lquidos
VIA ORAL
Segn las caractersticas fsico qumicas
del medicamento pueden determinar si
se absorbe en estomago (acido) o
intestino (casi neutro).
El epitelio intestinal tiene uniones cerradas ,la
absorcin de casi todas los medicamentos se
lleva a cabo por difusin lipdica (difusin
simple).
va oral
circulacin general
HIGADO
PRIMER METABOLISMO
METABOLISMO RAPIDO
T
G
I
Ej. :
Nitroglicerina
Lidocana
v.o. descartada
por no permitir
alcanzar
concentraciones
teraputicas
optimas en
sangre.
Insulina,epinefrina
son destruidas por
las enzimas
gastrointestinales
VIA ORAL
Destape el frasco y coloque la
tapa con los bordes hacia
arriba.
En caso de tableta o cpsula,
deslcela en la tapa del frasco y
pngala
en
el
recipiente
preparado
sin
tocar
el
medicamento.
En caso de lquido, agite el
frasco.
VIA ORAL
Ponga al nivel de los ojos, el
frasco de medicamento y vaso
graduado.
Vierta el lquido en el vaso
protegiendo la etiqueta.
Limpie el cuello del frasco si es
necesario y ponga la tapa.
VIA ORAL
Explique el procedimiento al paciente.
Coloque al paciente en posicin sentada
o semi sentada, segn su estado.
Administre el medicamento, verificando
nombre y medicamento indicado
(nuevamente).
D al paciente un vaso con agua.
Cercirese que el paciente haya
deglutido el medicamento, antes de
retirarse de su lado.
VIA SUBLINGUAL
Esta va evita el primer paso
heptico.
Rpida absorcin, rpido
efecto farmacolgico.
VIA SUBLINGUAL
Saliva pH=6
Flujo sanguneo elevado
Drenaje venoso
VCS
Ej. Nitroglicerina (liposoluble)
Sistema Porta
VIA RECTAL
Cuando no se cuenta con la va
oral por nauseas ,vmitos,
lesiones mucosas.
Recto: 15-20 cc
Los 5cm inferiores son
importantes para la absorcin, por estar cubierto de
3-5 ml de humor acuoso viscoso.
VIA RECTAL
Vasos venosos del colon
VCS
50%
Vena porta
2 Venas inferiores
Vena Cava
Circulacin mayor
Desventajas:
Presencia de heces dificultan la
absorcin
Inflamaciones locales
(proctatitis)
Recuerde.
No utilizar si
existen lesiones
locales.
ADMINISTRACION VIA
NASAL
Con la cabeza del paciente en hiperextensin
se introduce el lquido con el cuentagotas
dentro de la mucosa nasal.
En nios pequeos se debe calentar el frasco
a T corporal previa administracin
ADMINISTRACION VIA
NASAL
ADMINISTRACIN VIA
OFTALMICA
Se administran pomadas y colirios, para tratar
afecciones oculares.
El
medicamento
es
absorbido
vascularizacin de la zona.
por
la
ADMINISTRACION VIA
RESPIRATORIA
El medicamento penetra por la boca y en
forma de pequeas partcula de polvo o
minsculas gotas debe llegar a los pulmones.
De absorcin rpida por la rica vascularizacin
de la mucosa traqueal y bronquial
ADMINISTRACION VIA
RESPIRATORIA
VIA DE ADMINISTRACION
VAGINAL
El medicamento se introduce a travs del
canal vaginal.
Para tratamiento de infecciones vaginales.
VIA TRANSDERMICA
Se introduce al organismo por absorcin a travs
de la piel mediante la colocacin de parches.
Se usa principalmente cuando se desea conseguir
efecto mantenido en el tiempo.
ADMINISTRACION VIA
PARENTERAL
El trmino parenteral hace referencia a la va de
administracin de los frmacos.
Esto es, atravesando una o ms capas de la piel o
de las membranas mucosas mediante una
inyeccin.
La va parenteral es diariamente empleada en
multitud de situaciones.
ADMINISTRACION VIA
INTRADERMICA
ADMINISTRACION VIA
INTRADERMICA
Seleccione el sitio de la
inyeccin.
Limpie el sitio de inyeccin en
forma rotatoria, del centro hacia
fuera, usando algodn con
antisptico u alcohol al 70 %.
Deje secar la piel antes de
inyectar el medicamento.
Colocarse los guantes.
ADMINISTRACION VIA
INTRADERMICA
Con la mano no dominante mantenga el antebrazo y
distienda la piel del sitio de la inyeccin.
Sostenga la jeringa a un ngulo de 15 grados e
introduzca la aguja de 3 a 5 mm con el bisel hacia
arriba.
ADMINISTRACION VIA
INTRADERMICA
Inyecte lentamente el medicamento.
Retire la aguja en el mismo ngulo que la
introdujo y limpie el exceso de medicamento.
ADMINISTRACION VIA
INTRADERMICA
ADMINISTRACION VIA
SUBCUTANEA
Inyeccin con aguja montada.
En ngulo de 45 grados en zona grasa.
Zonas: cara externa del brazo, cara externa del
muslo y pared abdominal.
ADMINISTRACION VIA
SUBCUTANEA
Descubra la regin y seleccione el sitio de
inyeccin.
Limpie el sitio de la inyeccin con el algodn
con desinfectante, en forma rotatoria,
cambiando el algodn las veces que sean
necesarias hasta que la piel quede limpia.
Deje secar la piel antes de inyectar el
medicamento.
Pida al paciente que respire profundo
ADMINISTRACION VIA
SUBCUTANEA
Sujete el tejido subcutneo entre el ndice
y pulgar.
ADMINISTRACION VIA
SUBCUTANEA
Sostenga la jeringa con el
bisel de la aguja hacia arriba.
Con un movimiento firme y
rpido, introduzca la aguja
con un ngulo de 45 grados.
Si no aparece sangre,
empiece a inyectar el
medicamento lentamente
Inmovilice la jeringa
ADMINISTRACION VIA
SUBCUTANEA
Ponga el algodn junto a la
aguja y retrela con
movimiento rpido en el
ngulo que la introdujo.
Descarte la aguja en el
recipiente (duro)
correspondiente.
Deje cmodo al paciente.
Quitarse los guantes y lvese
las manos
VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR
Inyeccin profunda 90 grados tejido muscular.
Zonas: Cuadrante superior externo del glteo,
anterolateral muslo, cara externa del deltoides.
VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR
VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR
VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR
Limpie el sitio de inyeccin en forma rotatoria del
centro hacia fuera, hasta que la piel est limpia.
Deje secar la piel antes de inyectar el
medicamento
Pida al paciente que respire profundo.
Sujete la regin con la mano no dominante
VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR
Introduzca la aguja con un movimiento
firme y rpido en un ngulo de 90 grados.
VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR
Inmovilice la jeringa y empuje
suavemente el mbolo.
Si no aspira sangre, empiece a
inyecta el medicamento
lentamente.
Ponga algodn cerca de la aguja
y retrela con movimiento rpido
en el mismo ngulo que la
introdujo
Haga presin en el sitio de la
inyeccin
VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA
El medicamento va directamente al torrente
sanguneo.
Es la va ms rpida de aparicin de los
efectos del medicamento.
VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA
Coloque confortable al paciente y asegrese que
su brazo est en posicin correcta segn vena a
seleccionar.
Seleccione una vena, las ms usadas son en la
mano y antebrazo.
VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA
Aplique la ligadura 20 15 cm,
encima del punto de inyeccin.
Colquese los guantes.
Palpe la vena seleccionada y
limpie de abajo hacia arriba,
utilizando algodn con antisptico
y deje secar la piel.
Quite el protector de la aguja a
utilizar.
VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA
Introduzca la aguja en la vena en
un ngulo de 15 grados y con el
bisel hacia arriba.
Observe si hay reflujo.
Quite la ligadura e introduzca el
medicamento, de inmediato y
lentamente.
Con una torunda de algodn con
antisptico ejerza presin
suavemente en el borde de la
aguja y retrela
VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA
VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA
VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA
VENOCLISIS
Acceso a la sangre a travs de una vena con objeto
de proporcionar medicamentos, suero o cualquier
otra sustancia a los pacientes en las
hospitalizaciones.
VENOCLISIS
Equipo de venoclisis
VENOCLISIS
Frasco o sachet
VENOCLISIS
VENOCLISIS
Cateter endovenoso
VENOCLISIS
VIAS DE ADMINISTRACION