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HUESOS
DEL
ANTEBRAZO
RADIO
Hueso largo, situado en la parte lateral del antebrazo.
Comprende un cuerpo (o difisis) y dos epfisis. La epfisis
inferior, distal o carpiana est ms desarrollada que la superior.
Epfisis Superior
La epfisis proximal participa de la articulacin del codo, donde
se corresponde al cndilo o captulo humeral. Est compuesta
por la cabeza del radio, unida al cuerpo por el cuello, levantado
en su base por la tuberosidad del radio (Bicipital).
Epfisis Inferior
La epfisis distal participa de la articulacin radio-carpiana. Es la
parte ms voluminosa del cuerpo. Tiene forma de pirmide
cuadrangular
CUBITO
El cbito se encuentra situada medial al radio. Tambin es
un hueso largo.
Epfisis Superior
La epfisis proximal forma parte de la articulacin del codo.
Es ms voluminosa que la del radio, por posterior asciende
ms que ste.
Epfisis Inferior
Es un pequeo engrosamiento ms o menos esfrico, la
cabeza ulnar. Es articular en su parte lateral, se
corresponde con la incisura ulnar del radio (Articulacin
radio-ulnar distal).
MSCULOS
DEL
ANTEBRAZO
CLASIFICACIO
N
A) PLANO PROFUNDO
- M. Pronador cuadrado
MSCULO PRONADOR
CUADRADO
MSCULO PRONADOR
REDONDO
1) MSCULO SUPINADOR
II) GRUPO
MUSCULAR LATERAL
MSCULO SUPINADOR
MSCULO BRAQUIORRADIAL
A) PLANO PROFUNDO
- M. Abductor largo del
pulgar
- M. Extensor corto del
pulgar
- M. Extensor largo del
pulgar
- M. Extensor del ndice
B) PLANO SUPERFICIAL
- M. Extensor de los dedos
- M. Extensor del meique
- M. Extensor cubital del
carpo
- M. Ancneo
MSCULO ANCNEO
ARTICULACIONE
S DEL
ANTEBRAZO
HMEROCUBITAL
Es una diartrosis del tipo troclear.
Permite movimientos de flexin y
extensin.
Superficies articulares:
Hmero: Trclea humeral y
fosa coronoide.
Cbito: Cavidad sigmoidea
mayor y olcranon.
Ligamentos:
Laterales
Posterior
HUMERORADIAL
Es de tipo condilartrosis.
Movimientos:
Flexin-extensin,
rotacin, pronosupinacin.
Superficies articulares:
Hmero: Cndilo del hmero
forma esfrica)
Radio: Carilla cncava del radio.
(de
RADIOCUBITAL PROXIMAL
Es del tipo trocoide.
Movimientos: Pronacin y supinacin del antebrazo
(cbito y radio se cruzan formando una X)
Est reforzada por el ligamento anular.
Entre las epfisis proximales del cbito y radio.
Superficies articulares:
Radio: Cabeza del radio.
Cbito: Cavidad sigmoidea menor.
Ligamentos:
Anular
Cuadrado
RADIOCUBITAL DISTAL
Es de tipo trocoide.
Movimientos: Pronacin y supinacin
Tiene un disco fibrocartilaginoso, el ligamento
triangular, que une las caras inferiores de los
extremos inferiores del cbito y del radio y es la
principal estructura de unin de la articulacin. En
una articulacin sinovial las superficies articulares de
los huesos, que estn en contacto entre s, estn
recubiertas de cartlago hialino, rodeadas por una
cpsula fibrosa y diversos ligamentos, y lubrificadas
por lquido sinovial producido por la membrana
sinovial que tapiza la cara interna de la cpsula.
RADIOCARPIANA
Es de tipo condlea.
Movimientos:
Flexin o extensin, es decir disminucin o
aumento, respectivamente, del ngulo entre
las dos partes de la articulacin
Aduccin o abduccin de la mano, es decir, la
mano es acercada o alejada del cuerpo,
respectivamente
Circunduccin (combinacin de flexinextensin y abduccin-aduccin).
Superficies articulares
Ligamentos
Laterales
Anterior
Posterior
ARTERIAS
DEL
ANTEBRAZO
ARTERIA RADIAL
Rama de la bifurcacin externa de
la arteria humeral. Se extiende
desde el centro de la flexura del
brazo hasta la parte profunda de la
palma de la mano
RAMAS
Recurrente radial anterior:
nace inmediatamente despus de su origen. Asciende por
entre el supinador largo y el braquial anterior. Se
anastomosa, delante del epicndilo, con la rama de
bifurcacin anterior de la colateral externa, rama de la
humeral. Emite varias ramas que se pierden en la regin
externa del antebrazo.
Ramos musculares:
descienden por la cara anterior del antebrazo, perdindose
en los msculos vecinos.
Transversa anterior del carpo:
se dirige transversalmente a lo largo del borde inferior del
pronador cuadrado. Se anastomosa con la rama del mismo
nombre, rama de la arteria cubital
RAMAS
Radiopalmar:
nace al nivel de la apfisis estiloides. Desciende para pasar
delante del ligamento anular anterior del carpo, atraviesa las
inserciones superiores del abductor corto del pulgar y va
aunirse, en la palma de la mano,con la terminacin de la
arteria cubital, formando el arco palmar superficial.
Dorsal del pulgar:
nace en la tabaquera anatmica. De aqu pasa por la cara
posterior del primer metacarpiano y luego por la primera
falange del pulgar.
Dorsal del carpo:
nace en la tabaquera anatmica. Sigue la cara dorsal del
carpo, y se une, cerca del borde interno de la mano, con una
rama del cubital. De esta unin surge el arco dorsal de la
mano, que emite ramos ascendentes y descendentes:
RAMAS
1.Ramas ascendentes: son muy numerosas y
delgadas. Se dirigen a la cara posterior dela mueca y
se anastomosa con alguna de las divisiones de
laintersea anterior, rama de la arteria cubital.
2.Ramas descendentes: son dos o tres. Se dirigen a
los dos o tres espacios interseos, tomando el nombre
de arterias interseas dorsales. Cada una se
anastomosa con el arco palmar profundo o con
laintersea
palmar
correspondiente.
Finalmente
terminan como finas ramas en las caras dorsales de los
dedos.
RAMAS
Interseadelsegundoespacio:
nacedeladorsaldel carpo,descendiendo porel
segundo espacio interseo.
Intersea del primer espacio:
Nace justo antes de que la arteria radial perfore
el primer espacio interseo para hacerse palmar.
Corre a lo largo delprimer espacio interseo y se
anastomosa con la intersea palmar queda,
bifurcndose, la colateral externa del ndice y la
colateral interna del pulgar.
ARTERIA
CUBITAL
Rama de bifurcacin interna de la
arteria humeral. Se extiende desde
la flexura del brazo hasta el lado
interno de la regin palmar, donde
se anastomosa con la radiopalmar,
rama dela arteria radial, para
formar el arco palmar superficial.
2.Arteriainterseaposterior:
atraviesainmediatamenteelligamentointerseo,p
enetrandoenlareginposteriordelantebrazo.
Desciendeentrelosmsculos
superficiales
y
profundos de la regin, y se anastomosa, un poco
por encima de la mueca, con la intersea anterior,
que a este nivel se ha hecho tambin posterior.
Vadandoramasespecialmenteparalosmsculose
picondleos,siendolams importante la recurrente
radial posterior, que corre entre el ancneo y el
cubitalposterior, anastomosndose en la parte
posterior del epicndilo, con la rama posterior de la
colateral externa o con la humeral profunda, ambas
ramas de la arteria humeral
Ramas musculares:
desciende por la cara anterior del antebrazo, distribuyndose en los msculos
vecinos.
Cbitodorsal:
nace 4 o 5 cm por encima de la mueca. Rodea el cbito pasando por
debajo
deltendn
delcubitalanterioryterminandoeneldorsodelamano,dondeseanastomo
sa con la dorsal delcarpo, formando el arco arterial dorsal.
Transversa anterior del carpo:
corre por el borde inferior del pronador cuadrado (de adentro hacia fuera),
anastomosndose con la arteria de igual nombre, rama de la arteria radial.
Cbitopalmar:
naceaniveldelpisiforme.Sehundeenlamasamuscularque constituye la
eminencia hipotenar. Despus de haber dado ramas para el aductor,
flexorcorto,yoponentedelmeique,sedirigeparaalcanzalaregininters
ea,dondeseanastomosa con la terminacin de laarteria radial, formando el
arcopalmar profundo.
VENAS
DEL
ANTEBRAZO
VENAS
Las venas del miembro superior se dividen en
superficiales y profundas con relacin a la fascia
profunda.
Estas dos categoras de venas se comunican entre s por
medio de numerosas anastomosis desprovistas de
vlvulas.
VENAS PROFUNDAS
Vena Axilar
VENAS superficiales
Vena ceflica del antebrazo
Continuacin de la vena ceflica del pulgar y de
la extremidad lateral de la red venosa dorsal.
Asciende por la cara lateral del antebrazo y se
localiza en la fosa del codo en el surco bicipital
lateral.
En la fosa del codo reciben una rama
anastomtica,
casi
siempre
avalvular,
denominada vena comunicante del codo.
VENAS superficiales
Vena baslica del antebrazo
Continuacin de la vena metacarpiana dorsal
del meique y del extremo medial de la red
venosa dorsal.
Discurre por el borde medial de la cara
anterior del antebrazo y se rene con la vena
mediana baslica.
De la unin de ambas venas nace la vena
baslica.
VENAS superficiales
Vena ceflica accesoria
Procede de la cara posterior del antebrazo.
Rodea su borde lateral hacia el lmite interior
de la fosa del codo.
Se une, superior y medialmente al epicndilo
lateral con la vena ceflica.
VENAS superficiales
Vena mediana del antebrazo
Asciende anteriormente por la parte media del
antebrazo.
Puede hallarse ausente.
Tercio superior del antebrazo, se divide en dos
ramas:
Lateral (vena mediana ceflica) ; se une a la
vena ceflica y corre por el surco bicipital
lateral.
Medial, (vena mediana baslica); desemboca
en la vena baslica y discurre por el surco
bicipital medial.
M VENOSA
1. Vena Ceflica
2. Vena Intermedia Ceflica
3. Vena Baslica
4. Vena Intermedia Baslica
5. Vena Intermedia
Patrones venosos
VASOS Y
NDULOS
LINFTICOS
DEL
ANTEBRAZO
EL SISTEMA LINFATICO
Es un sistema circulatorio y representa una va
accesoria, a travs del cual el lquido puede fluir
desde los espacios intersticiales hacia la sangre.
Tejido conjuntivo con numerosos linfocitos.
FUNCIONES:
Drenaje del lquido intersticial.
Transportes de lpidos alimentarios.
Filtra los cuerpos extraos y microorganismos que
ingresan al organismo.
Vasos y Ganglios
Linfticos del
Miembro Superior
RED LINFTICA SUPERFICIAL(debajo de la piel)
-Vasos linfticos superficiales.
-Ganglios linfticos superficiales.
RED LINFTICA PROFUNDA(junto a venas y
arterias).
-Vasos linfticos profundos.
-Ganglios linfticos profundos.
anterior
es
posterior
es
Corrientes
profundas
anteriores
posteriore
s
Cubital
anterior.
Radial posterior.
Cubital posterior.
Externa o
radial.
Interna
cubital.
Interseo
anterior.
Intersea
posterior.
CORRIENTES
SUPERFICIALES
Redes superficiales
palmares y dorsales
en la mano
Regin anterior
de la Fosa del
codo
CORRIENTES PROFUNDAS
Zona profunda de la
mano y los dedos
Regin anterior de
la fosa del codo
Forma una
corriente terminal:
La corriente
humeral
GANGLIOS LINFATICOS
DEL ANTEBRAZO
Ganglios
superficial
es
Ganglios
profundos
Cadena cubital
superficial
Cadena radial.
Cadena cubital.
Cadena intersea anterior.
Cadena intersea posterior.
CADENA CUBITAL
SUPERFICIAL
Se encuentra en el tercio superior del
antebrazo, a nivel de la vena cubital
superficial, por debajo de la epitrclea.
Compuesta por uno o dos ganglios.
Recibe eferentes del 5to dedo.
Sus eferentes drenan en la cadena baslica, a
nivel de la regin del codo.
CADENA RADIAL
Se ubica a lo largo de las vasos radiales.
Compuesta por uno o dos ganglios linfticos.
Recibe eferentes de los 5 dedos, de preferencia
del pulgar, ndice y medio. Adems recibe el
drenaje de msculos y articulaciones de la regin
tenaria y anterolateral del brazo.
Sus eferentes drenan en la cadena humeral, o en
los ganglios de la axila directamente.
CADENA CUBITAL
se ubica a lo largo de los vasos cubitales.
Compuesta por uno o dos ganglios linfticos.
Recibe eferentes de los 5 dedos, de
preferencia del meique y el anular. Adems
recibe
el
drenaje
de
msculos
y
articulaciones de la regin hipotenar y
anteromedial del antebrazo.
CADENA INTEROSEA
ANTERIOR
Se extiende desde el extremo distal de los vasos
interseos anteriores hasta su interseccin con
los vasos cubitales.
Compuesta por un solo ganglio linftico.
Recibe eferentes de la mueca, msculos
profundos del antebrazo y de la mano
excepcionalmente.
Su nico eferente drena en la cadena humeral o
raramente en los ganglios del hueco axilar.
CADENA INTEROSEA
POSTERIOR
NERVIOS
DEL
ANTEBRAZO
NERVIO
ORIGEN
Mediano
Interseo anterior
Cubital
NERVIO
ORIGEN
Radial
ARTICULACIN
DEL
CODO
REPAROS OSEOS
Vista anterior
-pliegue cutneo: NO se
corresponde a la interlinea
articular
-canal bicipital int.:(arteria
y nervio radial)
-canal bicipital ext.:(nervio
mediano y arteria humeral)
-cpula radial
-interlinea articular
REPAROS OSEOS
Vista posterior
Epitrclea
Lnea supraepitrclear
Epicndilo
Cabeza del radio
Cuerpo del radio
Olcranon
Fosa del olcranon
Borde posterior del cubito
Cuerpo del cubito
FOSA CUBITAL
La fosa cubital se encuentra en la zona de transicin entre el
brazo y el antebrazo
formado por una depresin triangular al nivel del tendn del
bceps
Un detalle muy importante es que el tendn pasa por esta fosa
dividindola en los canales bicipitales externo e interno.
Es importante conocer la distribucin de las venas superficiales
de la fosa cubital en el Hombre y sus relaciones con las diversas
estructuras anatmicas de la regin.
Es el lugar habitual para extraer muestras, realizar transfusiones
de sangre y para inyecciones intravenosas.
FOSA CUBITAL
SUPERIOR: una lnea
transversal que une el
epicondilo con la epitrclea
MEDIAL: musculo pronador
redondo
LATERAL: musculo
braquiorradial
TECHO: aponeurosis
superficial
PISO: musculo braquial
anterior
INSERCIONES
MUSCULARES
Superficie articular
proximal del cubito
Parte articular:
-cavidad sigmoidea mayor
-cavidad sigmoidea menor
-apfisis coronoidea
Parte no articular:
-olecranon
-tuberosidad del cubito
Medios de union
Capsula articular
Ligamentos:
-L. anterior
-L. posterior
-L. colateral radial
-L. colateral cubital
-L. anular
-L. cuadrado o de Denuc
Balance articular
Canales bicipitales
Lesiones
a. Bursitis del olecranon(codo del
estudiante)
b. Esguinces de codo
c. Sndrome compartimental del
antebrazo(sndrome de volkmann)
d. Sndrome del tnel cubital
e. Epicondilits(codo deltenista) y
epitrocleitis (Codo de golfista, codo de
nadador, codo debeisbolista, codo de
maletero).