SINERGISMO

El sinergismo consiste en el aumento

cuantitativo de la accin
farmacolgica de un medicamento
debido a la administracin simultanea
de otro.

Existen tres tipos de sinergismo:

Sinergismo de sumacion.
Sinergismo de potenciacin.
Sinergismo de facilitacin
(sensibilizacin)

Ventajas del sinergismo

PORTANCIA DEL SINERGISM

Pueden disminuirse o evitarse los efectos
colaterales de dos frmacos al emplear dosis
menores de ambos.
Puede abreviarse la rapidez de inicio de accin y
prolongarse los efectos. Por ejemplo: al asociar un
frmaco de inicio de accin rpida con otro de
accin prolongada se logra un inicio rpido y una
mayor duracin del efecto.
La teraputica combinada constituye el tratamiento
optimo de muchos padecimientos, incluyendo la
insuficiencia cardiaca, hipertensin pronunciada y
cncer.

. SINERGISMO
SINERGISMO
DE SUMA
Para que ocurra el sinergismo de
sumacion, los frmacos administrados
deben de poseer:
La misma afinidad: es decir se deben
de unirse al mismo receptor
(hemodinmicos).
La misma actividad intrnseca:
provocar el mismo efecto
(homoergicos)

. SINERGISMO DE SUMA
La accin farmacolgica combinada es igual a
la suma de las acciones individuales de cada
frmaco.
Por ejemplo: la asociacin del acido acetil
saliclico y la fenacetina se obtiene un efecto
antipirtico de sumacion.
A(EFECTO=1) + B(EFECTO= 2)
B( EFECTO =3)

A +

Ejemplo:
Antiinflamatorios para conseguir el efecto
de 1g de paracetamol, con 350 mg de
paracetamol y 350 mg de Aspirina.

SINERGISMO DE POTENCIACIO
La accin combinada es mayor que
la suma de las acciones individuales
de cada frmaco.

A( EFECTO =1) + B ( EFECTO =2 )

A+B (EFECTO > 3)

SINERGISMO DE POTENCIACIO
Para que ocurra la
potenciacin se requieren
que los frmacos sean
heterodinamicos
homoergicos

Distinta actividad intrnseca: se

unen a distintos receptores
(heterodinamicos).
Producen el mismo efecto
( homoergicos)

Ejemplo:
warfarina
(anticoagulante)
se potencia su
accin cuando se
usa ASA
(antiagregante
plaquetario)

Furosemida (diurtico)
potencia la accin de la
digoxina (antiarritmico
en la insuficiencia
cardiaca) al provocar
eliminacin de potasio

II. SINERGISMO DE FACILITACION

(Sensibilizacin)
Ocurre cuando un frmaco inactivo en un
sentido puede aumentar cualitativamente o
cuantitativamente la respuesta de otro
frmaco que si es activo en ese sentido.
Por ejemplo si damos dos famados, uno A
(cuyo efecto es nulo) y otro B (cuyo efecto
es como 1), existir facilitacin cuando el
efecto de la asociacin sea igual o mayor a
1.
A(EFECTO=0) + B(EFECTO= 1)
B( EFECTO 1)

A +

II. SINERGISMO DE FACILITACION

(Sensibilizacin)
Un ejemplo es la cocana, que por si
sola es incapaz de contraer la
membrana nictitante del gato.
Pero si se agrega junto con
noradrenalina,
aumenta
considerablemente la contraccin de
la membrana.
El midazolam es inductor anestsico
que facilita la accin del halotano.