EGO, HIDROCELE Y

VARICOCELE

UROLOGA
Bobadilla Maldonado Jonatan
Rosas Carrera Ana Elena
Vega Reza Karen Ariadna
7C

EXAMEN GENERAL DE
ORINA

DE LAS PRUEBAS
OROLGICAS
DISPONIBLES MS
IMPORTANTES Y TILES

Recoleccin mal

ejecutada
Falta de anlisis

inmediato de la
muestra
Examen incompleto
Falta de experiencia del

laboratorista
Apreciacin inadecuada

de la importancia de los
hallazgos

EXAMEN
MACROSCPICO

 COLOR Y ASPECTO.
Frmacos

Rifampicina

Nitrofurantona

-metildopa

Metronidazol

La orina roja no siempre significa hematuria

Betabel

Fenolftalena

Mioglobulinurain tintes vegetales

Ingest

Orina turbia

El olor de la orina raras veces tiene significado

clnico

DENSIDAD ESPECFICA
La densidad de la orina es un mtodo sencillo y rpido, aunque

en cierto grado inconfiable, que indica el peso de los solutos

disueltos en la orina

1.0031.030

Trauma intracraneal
Diabetes inspida
Lesin tubular renal aguda
Hidratacin
Embarazo
Diabetes Mellitus
Estudio de tiras reactivas de densidad especfica (refractmetro)
Falsamente elevada: glucosa, protena, expansores artificiales

de plasma o sustancias de contraste IV

PRUEBAS QUMICAS
Tiras reactivas. Slo cuando no han caducado y la orina

este a temperatura ambiente

pH
pH

Clculos
Acidosis tubular renal
IVU (m.o. desdoblan la urea >7 pH)
Tiempo de procesamiento

PROTENAS
Ausentes. > 10 mg/dL
Protenas de Bence-Jones
Falso positivo: orina concentrada , leucocitos, o
secreciones vaginales.
Proteinuria transitoria: Fiebre prolongada y
ejercicio fsico excesivo
Protenas elevadas de manera persistente:
Sndrome nefrtico, dao renal

GLUCOSA
Negativo
DM
Glucosa en sangre <180 mg/dL, con glucosuria = umbral
bajo de excrecin de orina
Falsos positivos: cido acetilsaliclico, cido ascrbico o
cefalosporinas
HEMOGLOBINA
Deteccin de hematuria, inespecfica para eritrocitos
Orina diluida (<1.008)Lisar eritrocitos
BACTERIAS Y LEUCOCITOS

Nitrito (coagulasa) y esterasa leucocitaria*

Enterobacterias
(+) = > 100,000 m.o.x mL
Piuria*
Falso negativo: Vitamina C, glucosuria y nitrofurantona.

EXAMEN MICROSCPICO

INTERPRETACIN
Bacterias: Infeccin

bacteriana
Leucocitos:

No es seal absoluta de IVU

Sntomas + bateriuria +
leucocituria= IVU
Confirmacin por urocultivo
Urolitiasis, dispositivo ureteral
olvidado
Eritrocitos:
Cistitis, uretritis, clculos

renales, glomerulonefritis,
tumores , tuberculosis.

 Clulas epiteliales:

Indican contaminacin de la muestra

Proceso neoplsico que compromete
el urotelio
Inflamacin de las vas renales
Cilindros:

Se forma en los tubulos distales,y

conductos colectores
Enfermedad renal crnico intrinseca
Cilindros ertitrocitarios
patgnomonico de glomerulnefritis o
vasclitis subyacentes
La presencia de cristales no significa
enfermedad

VARICOCELE
Ana Elena Rosas Carrera

INTRODUCCIN
El varicocele es la dilatacin de venas del

plexo pampiniforme.
Es ms comn en el lado izquierdo.
Aprox el 15% de la poblacin lo tiene del

lado izquierdo.
Es comn encontrarlo en hombres infrtiles.
No todos los varicoceles causan infertilidad.
El varicocele unilateral puede causar dao

bilateral.
El varicocele nos puede indicar la presencia

de tumor renal, especialmente cuando es

derecho.

EFECTOS DEL VARICOCELE

Puede causar dolor.
Dao a la red de testis por

fibrosis y se altera la
espermatognesis.
Infertilidad- patrn estrs: la
motilidad, cuenta espermtica
e las formas anormales.

CLASIFICACIN

TRATAMIENTO
Ciruga abierta- inguinal, subinguinal, retroperitoneal
Va laparoscpica (ligar vena espermtica retroperitoneal
Embolizacin percutnea

HIDROCELE

DEFINICIN
Coleccin de liquido peritoneal entre las capas

parietal y visceral de la tnica vaginalis que

directamente rodea al testculo y al cordn
espermtico, misma que forma el forro
peritoneal del abdomen.

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CONGNITO
Liquido peritoneal
Persistencia del conducto peritoneo vaginal
RN y nios menores de 1 ao principalmente
Comunicante

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ADQUIRIDO
Desequilibrio en la regulacin de secrecin y absorcin de

lquidos en la tnica vaginalis

No comunicante
Adultos
idioptico

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CAUSAS
Idioptico
Secundario a:
Epididimitis
Orquitis
Orquiepididimitis
Tb
Traumatismos
Tumores

10%

Torsin testicular 20%

PO varicocelectomia 0-13%

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CUADRO CLINICO

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Tumores
Hernias inguinales
Hematocele

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TRATAMIENTO
Gran tamao
A tensin
Interfiere con actividades

cotidianas
Altere la marcha
Infectado

Aspiracin con o sin

inyeccin de agente
esclerosante
Tratamiento de la
enfermedad causante

Septado
Doloroso

Resto no necesita
tratamiento

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SEGUIMIENTO
Anual
Autoexploracin

1/mes
Bao con agua
caliente
Exploracin
bimanual buscando
las estructuras de
ambos testculos.

Signos de alarma:
Dolor agudo
Hiperemia
Hipertermia
Aumento brusco
del volumen
Cambio en la
consistencia
Palpacin de
ndulos
Dolor a la presin

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