FACULTAD DE

ESTOMATOLOGA
ALUMNO: FLORES OCAMPO, PETER A.
HERRERA NAVARRO, GLORIA M. E.
CURSO:MEDICINA ESTOMATOLGICA V ( P 1 )
TEMA:

HEMOSTASIA

DOCENTE: Dra. PATRICIA MELGAR

2015 II

HEMOSTASIA
Es el Cese fisiolgico de la HEMORRAGIA.

Proceso mediante el cual componentes celulares y plasmticos

interactan en respuesta a una lesin vascular.

Su finalidad es mantener la integridad vascular y promover la

reparacin de la herida.

Existe un cambio del estado lquido al slido ( formacin de

fibrina )

FASES DE LA HEMOSTASIA
FASE VASCULAR
FASE VASCULAR

FASES
FASES

FASE PLAQUETARIA
FASE PLAQUETARIA

FASE COAGULACIN
FASE COAGULACIN

FASE VASCULAR
Un corte provocar un espasmo vascular ( 30min aprox. )

Esta fase se sub-divide en tres etapas:

a) contraccin de cl. endoteliales
b) cl. Endoteliales liberan: factores qumicos, hormonas
c) membrana endoplasmtica endotelial se hace pegajosa

FASE PLAQUETARIA

INACTIVADA

Empieza a los 15seg posteriores al dao.

----------------------------------------------- Adhesin Plaquetaria ( FIJACIN )
a) Al Endotelio Vascular
b) A la Lmina Basal
c) A las Fibras de Colgeno Expuestas

ACTIVADA

----------------------------------------------- Agregacin Plaquetaria

a) Formacin del Tapn Plaquetario
b) Cierre de Roturas.

FASE DE COAGULACIN
Tambin pasa por TRES FASES:
1) Formacin del ACTIVADOR de PROTROMBINA.
2) Conversin de PROTROMBINA a TROMBINA.
3) TROMBINA cataliza al FIBRINGENO y este forma la RED
de FIBRINA.

Factor
I
II
III
IV
V
VI
VII
VIII:C
VIII:R
IX
X

Nombre
Fibringeno
Protrombina
Factor tisular de tromboplastina
Ion Calcio
proacelerina (leiden)
Variante activada del factor V
Proconvertina
Factor antihemoflico
Factor Von Willebrand
Factor Christmas
Factor Stuart-Prower

XI
XII
XIII

Tromboplastina plasmtica o antecedente trombo

plastnico de plasma
Factor Hageman
Pretransglutaminidasa o factor Laili-Lorand

COAGULOPATAS

COAGULOPATAS CONGNITAS
HEMOFILIA A y B
HEMOFILIA A y B

ENF. DE VON WILLEBRAND

ENF. DE VON WILLEBRAND

OTRAS COAGULOPATAS
OTRAS COAGULOPATAS

COAGULOPATAS ADQUIRIDAS
DFICIT DE VITAMINA K
DFICIT DE VITAMINA K

ANTICOAGULANTES
ANTICOAGULANTES
CIRCULATES
CIRCULATES

COAGULACIN INTRAVASCULAR
COAGULACIN INTRAVASCULAR
DISEMINADA
DISEMINADA
AMILOIDOSIS
AMILOIDOSIS
ENF. HEPATOCELULAR
ENF. HEPATOCELULAR

ANTICOAGULANTES

HEPARINA

Por va PARENTERAL ( IV / SC )
----------------------------------------------- Impide la formacin de cogulos, NO ACTA en cogulos YA
FORMADOS.
----------------------------------------------- INHIBE la formacin de TROMBINA y FIBRINA, activando la
ANTITROMBINA

ANTICOAGULANTES

HEPARINA

Uso TERAPETICO:
a) prevencin y tratamiento de Tromboembolismo Venoso
b) tratamiento de Coagulacin Intravascular Diseminada
c) tratamiento de Fibrilacin Auricular Embolgena
----------------------------------------------- Reacciones ADVERSAS:
a) Hemorragias
b) Trombopenia
c) Hipersensibilidad
d) Alopeca, osteoporosis, etc

ANTICOAGULANTES

DICUMARINAS

Por va ORAL
----------------------------------------------- Antagonizan el efecto de la Vitamina K.
----------------------------------------------- Actan sobre los factores II ( protrombina ), VII, IX y X
----------------------------------------------- Buena absorcin y disponibilidad oral.

ANTICOAGULANTES

DICUMARINAS

Reacciones ADVERSAS:
a) Hemorragias
b) Interacciones con frmacos que actan en la coagulacin
c) Interacciones con Inhibidores inductivos enzimticos
d) Antibiticos ( dficit de Vitamina K )

GRACIAS