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TERAPIA DE

PAREJA
Curso . Psicologa de la
Sexualidad II

Terapia de Pareja

Tambin
denominada
Psicoterapia de , es el
tratamiento
clnico
psicolgico que se brinda
a ambos miembros de
una relacin sentimental,
en su condicin de
enamorados,
novios,
esposos,
convivientes,
separados
y/o
divorciados, por parte de
un
psicoterapeuta
o
terapeuta profesional.

Calidad de la relacin
de pareja
En

1998, Lewis (2)


planteaba
cinco
aspectos
fundamentales
para
tener
en
cuenta
cuando
deseamos
determinar la calidad
de una relacin:

1. Poder. Quin est


Este es un aspecto complejo, dada la definicin
amisma
cargo?
del trmino. Existen muchas clases de

poder que estarn presentes en la dinmica de


las parejas, por ejemplo, ser ejercido por un
miembro
o
por
el
otro
en
diferentes
circunstancias o ser compartido en otras; pero
lo esencial es que de la manera como se
resuelvan estas situaciones de poder, se
determinar buena parte de la evolucin de las
parejas

2. Proximidaddistancia
Se

entiende como la intensidad emocional, la


cantidad de actividades y valores compartidos.
Cada uno de los miembros de la pareja
determinar qu tipo de distancia emocional
considerar como prxima y en qu momentos
se asumir como muy distante.

Tambin

se
establecer
qu
clase
comportamientos denotarn intimidad.

de

3. Inclusin-exclusin.
Esta

dupla indica quin es ms considerado como


parte del sistema de la pareja. Esta clase de
lmites no solamente se aplicarn a familiares y
otras personas, sino que tambin involucran
aspectos como intereses profesionales, lo mismo
que los recreativos.

4. Compromiso de
pareja
Ambos

miembros de la pareja necesitan


experimentar y sentir que cada uno y los dos
estn comprometidos con la relacin y que son
prioritarios en la vida del otro.

5. Intimidad.
Comprendida

como
la
posibilidad
del
conocimiento del otro ms all de la imagen
construida en la interaccin familiar o social, por
ejemplo, la posibilidad de compartir de manera
recproca los aspectos vulnerables de cada uno.
Adicionalmente, la construccin de espacios y
tiempos propios de la pareja.

Calidad de la relacin
de pareja
Dado

que es muy probable que la terapia de


pareja tendr como escenario de trabajo parejas
en conflicto, es necesario plantear cules factores
podran ser considerados los mejores predictores
de lo que es una buena relacin.

Bsicamente

son la comunicacin, la habilidad


para resolver conflictos, la capacidad de
comunicar las diferentes necesidades frente al
otro, las compatibilidades en la personalidad,
unas expectativas realistas frente al otro como
compaero y como pareja y un acuerdo en los
principios religiosos.

MODELOS DE
INTERVENCIN EN
TERAPIA DE PAREJA

Terapia
psicoanalticamente
Desde esta perspectiva se exploran los conflictos
no resueltos con las figuras parentales y en el
orientada

interior de la relacin de pareja se evala cmo


los comportamientos que son parte de un
problema recurrente en la relacin proceden de
dichos conflictos no resueltos.

Se

trata de entender las


interpersonales en conexin.

interacciones

Terapia
psicoanalticamente
Implica
tambin
orientada.
analizar
la
introyeccin como
introyecto
del
objeto de amor,
que es la madre y,
por lo tanto, esta
ser la base de la
representacin
consciente
e
inconsciente
de
los otros.

Terapia comportamental
de
Est pareja.
dirigida a incrementar
los intercambios positivos,
tratando
de
que
se
reduzcan
aquellas
interacciones negativas y
de acusacin.

Este

modelo se enfoca en la
influencia
del
ambiente
para crear y mantener un
comportamiento
determinado en la relacin.

Terapia comportamental
de pareja.
El

intercambio de comportamientos fluye


entre los miembros de la relacin, y las
historias
previas
afectan
las
interacciones. Se trata de cmo mantener
un balance entre los reforzadores positivos y
ansiosos que conducen al sentimiento de
insatisfaccin en la relacin.

Terapia cognitivacomportamental
Este modelo propone que cada

uno de los
miembros de la pareja, a travs de un
proceso de educacin, tenga un mejor
conocimiento sobre cmo asumir al otro
miembro y sepa cules son las percepciones
acerca de l mismo y cmo son las
interacciones entre la pareja. Est basado en
el
modelo
de
la
terapia
maritalcomportamental.

Terapia cognitiva comportamental


Se
plantea
que
una
disfuncin
emocional
y
comportamental
est
relacionada con un proceso
de informacin inapropiada,
as como una aproximacin
cognitiva que podramos
califi car como negativa.

Este
modelo
intenta
descubrir los llamados tipos
negativos de pensamiento
que
conducen
a
comportamientos negativos.

Lista de distorsiones
cognitivas
1.

Visin restringida (ver slo lo que se adapta a nuestra percepcin)

2.

Abstraccin Selectiva (tomar en cuenta slo un hecho descontextualizado y


sacar conclusiones)

3.

Deduccin arbitraria (juicio desfavorable a partir de un prejuicio)

4.

Sobregeneralizacin (nunca, siempre, etc.)

5.

Pensamiento polarizado o todo o nada (oo)

6.

Extremismo o minimizacin (exagerar o disminuir las cualidades de los


dems).

7.

Explicaciones prejuiciosas (asignar una atribucin negativa a las acciones de


los otros)

8.

Rotulacin negativa (etiquetar)

9.

Personalizacin (creer que los sucesos negativos van dirigidos


intencionalmente contra nosotros)

10. Adivinacin

del pensamiento

Distorsiones
cognitivas
DISTORSIONES

COGNITIVAS QUE PRODUCEN


EN
LAS
PERSONAS
UNA
SERIE
DE
SENTIMIENTOS DESAGRADABLES como la
ansiedad, los celos, el resentimiento, el dolor,
que nos colocan en el disparadero de actitudes
no siempre beneficiosas en las relaciones
de pareja como las discusiones interminables,
acciones que daan al otro miembro de la pareja,
venganzas, .

Terapia emocionalmente
enfocada
La

propuesta en este modelo es la de ayudar al


paciente para conocer, acceder y expresar las
emociones relacionadas con las situaciones de
angustia o sufrimiento. El modelo propuesto
analiza la emocin y la cognicin, al tiempo que
plantea cmo el pensar se constituye en una
accin interdependiente y la emocin sera el
conductor primario de la expresin interpersonal.

Terapia emocionalmente
enfocada
La

propuesta en este modelo es la de ayudar al


paciente para conocer, acceder y expresar las
emociones relacionadas con las situaciones de
angustia o sufrimiento. El modelo propuesto
analiza la emocin y la cognicin, al tiempo que
plantea cmo el pensar se constituye en una
accin interdependiente y la emocin sera el
conductor primario de la expresin interpersonal.

Terapia emocionalmente
enfocada
El

planteamiento primario en este modelo es que


el malestar de la pareja proviene de necesidades
emocionales no expresadas o desconocidas.

Por

lo tanto, la disfuncin emerge de las


interacciones negativas o de las emociones que
han estado encubiertas por cada uno de los
miembros.

TCNICAS CLSICAS UTILIZADAS


EN TERAPIA DE PAREJA

Disfuncin
Disfuncin erectiva
erectiva

Objetivo

: Se disminuye la angustia por


el logro ertico, frecuentemente
asociada,
estructurando
las
interacciones sexuales para sean
altamente estimulantes y que no
planteen exigencia en cuanto al placer
y el logro sexual.

Procedimiento:

Focalizacin sensorial 1:
la pareja se turna para proporcionarse placer o acariciarse recprocamente,
sin estimulacin genital.

Focalizacin sensorial 2:
se agrega estimulacin genital leve y no exigente, sin alcanzar el orgasmo.

Penetracin breve, sin orgasmo, con la pareja en posicin superior:


ella se inserta el pene en la vagina, hace unos pocos movimientos y se retira
antes de que se produzca angustia o prdida de la ereccin. l alcanza el
orgasmo mediante estimulacin manual suya o de su pareja.

Penetracin hasta llegar al orgasmo, con ella en posicin superior.

Penetracin hasta llegar al orgasmo, con l en posicin superior.

Eyaculacin
Eyaculacin precipitada
precipitada

Objetivos y mtodo:
Objetivo:

facilitar el aprendizaje del control voluntario de la


eyaculacin, mediante la percepcin y tolerancia de las sensaciones
genitales placenteras que acompaan la intensa excitacin previa al
orgasmo.

Mtodo:

cualquiera que estimule la concentracin en las


sensaciones erticas pre-orgsmicas, incluyendo maniobras de
"apretn" y "parada y arranque".

Procedimiento:
Se

sugiere al hombre que se concentre solamente en


sensaciones erticas y no las refrene.

Pareja

estimula manualmente el pene hasta que l sienta que


se aproxima a la culminacin, entonces le pide detenerse.
segundos despus, cuando siente disminuir la intensidad de
las sensaciones, le pide que vuelva a "arrancar". en el 4o
periodo de estimulacin, eyacula.

Se

repite la estimulacin manual del pene con la misma


tcnica usando un lubricante.

Procedimiento:

Se practica "parada y arranque" con insercin con pareja en posicin


superior. El introduce el pene erecto y gua los movimientos del otro/a.
Cuando l percibe que esta prximo a eyacular, le indica con las manos que
se detenga y, despus, que vuelva a empezar. En el 3er periodo de
estimulacin, eyacula.

Se practica "parada y arranque" con insercin en posicin lateral.

Se practica "parada y arranque" con insercin en posicin superior.

Cuando ha aprendido a controlarse detenindose en un alto nivel de


excitacin, puede mejorarlo disminuyendo y no deteniendo el ritmo.

Trastorno
Trastorno del
del deseo
deseo sexual
sexual

Trastorno del deseo sexual


Suele ser el sntoma de menos
conciencia fenomenolgica y riqueza
experiencial, de modo que es referido
como: no s lo que me pasa, no me
dan ganas, supongo que estoy mal
con mis ganas.
Es as como los contenidos
desplegados son difusos, generales y
cargados de expresiones que revelan
la dinmica defensiva del s mismo
frente a una condicin que amenaza
fuertemente la pareja.

Trastorno del deseo sexual


Las dificultades del deseo suelen
ser un problema de la pareja, ya
sea que es gatillado por uno de
los miembros y la dinmica
recproca lo agudiza, o porque
surge durante la integracin,
producto de la convergencia de
estilos
interpersonales
disfuncionales,
que
se
acrecientan en las demandas de
la convivencia.

Trastorno del deseo sexual


La consulta por dificultades del deseo es ms amenazante y compleja, por
cuanto:
la pareja ha acumulado mucha tensin previa y el espacio de la
consulta suele ser el lugar donde se hace catarsis de contenidos conflictivos.
la gran cantidad de defensas instaladas para sobrellevar con cierta
dignidad la situacin, hace que el acceso a los contenidos y su significacin
personal, sea dificultoso, demandando una actitud de cuidado y parsimonia por
parte de los terapeutas.
la contaminacin de otras reas de la relacin es muy frecuente,.

Procedimiento:

1.- Focalizacin sensorial 1:


la pareja se turna para proporcionarse placer o acariciarse recprocamente, sin
estimulacin genital.

2.- Focalizacin sensorial 2:


se agrega estimulacin genital leve y no exigente, sin alcanzar el orgasmo

3. Autoestimulacin:
Si la mujer presenta inhibicin del deseo y es anorgsmica, aprende primero a
tener un orgasmo ella sola. si ambos miembros de la pareja son orgsmicos,
se masturban juntos, cada uno en presencia del otro.

Procedimiento:

4. Exploracin de las fantasas: sirve para incrementar deseo y para revelar


bloqueos psicolgicos.
compartir fantasas erticas con la pareja.
compartir material ertico con la pareja.

5. Penetracin lenta y sin exigencias.

6. Focalizacin en la interaccin emocional de la pareja, antes de tener


actividad sexual. se les instruye para que no intenten actividad sexual alguna a
menos que ambos se sientan tranquilos y receptivos.

DINAMICA AMORES Y
DESAMORES

Objetivos:
Brindar

elementos que permitan visibilizar las


situaciones de dominacin y violencia de gnero
en el noviazgo.

Generar

y construir estrategias de promocin y


salida de estas situaciones.

Procedimiento/descripcin
para
su desarrollo:
Se

divide al grupo en subgrupos integrados por


mujeres o varones. Luego se les entregan
tarjetas con situaciones de dominacin, violencia
psicolgica, fsica y patrimonial.

2. La consigna es: Leer la


situacin y responder las
Cmo se siente cada uno de los
siguientes
preguntas
integrantes de la pareja?

Qu

haras t en esa situacin?

Qu

haras si fuera un/a amigo/a


tuyo?

Las

preguntas las va diciendo el/la


moderador/a cada 20 minutos.

3. En plenario cada grupo expone lo


trabajado.
Desde la coordinacin se debe generar
debate y preguntas que ayuden a:
Visibilizar

la inequidad de gnero que


propicia el sometimiento.

Visibilizar

las situaciones de
sometimiento y violencia.

Brindar

herramientas para
problematizar las situaciones.

4.

Reunirse nuevamente en dos


grupos, esta vez mixtos e inventar
una situacin de noviazgo donde se
visualice la equidad.

5.

En plenaria se presentan las


nuevas situaciones y se transmiten
ideas fuerza para cerrar la actividad

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