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Introducción
• Es la condición óptica
en la que la córnea o
el cristalino dejan de
ser lentes esféricas Figura 11. Córnea como lente esférica.
para incluir, en
mayor o menor
grado, un defecto
cilíndrico.
• La afaquia es el resultado
de una intervención quirurgica.
La catarata es la pérdida de
transparencia del cristalino.
Sus causas son múltiples:
puede deberse a la edad
avanzada, producirse como
consecuencia de una
enfermedad ocular,
Condición óptica de un ojo operado intoxicaciones y a diversas
de catarata. (a) ojo normal, (b) ojo causas hereditarias.
Miopía de la diabetes
• D=1/F
• en donde D expresa las dioptrías y F la distancia
focal de la lente. Por lo tanto, si la distancia
focal es de 50 cm, la lente tendrá un valor de 2
dioptrías, mientras que si es de 4 metros, su
valor será de 0.25 dioptrías. Las dioptrías, claro
está, pueden ser positivas o negativas.
• Las lentes utilizadas en la corrección de las ametropías
ocasionan un efecto prismático y una magnificación.
• Los prismas desvían la luz que los incide hacia su base,
tanto más cuanto mayor sea el poder óptico del prisma. Este
poder se mide en dioptrías prismáticas, descritas por Charles
F. Prentice en Nueva York en 1890.
Transplante laminar
de córnea
Para pasar de B a C se
han retirado las capas
superficiales de la córnea
(las láminas anteriores), y Transplante
por ello se llama laminar perforante o
a esta operación. total de córnea
XI. Cirugía Refractiva:
Queratotomía Radiada
• Consiste en hacer, en forma
radiada, unos cortes profundos en
la córnea, como los rayos de una
bicicleta. Estos cortes debilitan la
porción periférica, que cede a la
presión intraocular y se abomba,
por lo que la porción central se
aplana. Claro está que la longitud,
profundidad y número de cortes
están en función de la cantidad de
dioptrías por corregir.
• La operación es relativamente sencilla. Se
puede llevar a cabo bajo anestesia general o
local
• la queratotomía radiada sólo permite corregir
miopías y astigmatismos. Los hipermétropes y
présbitas no son candidatos a ella.
• en ningún caso deberá operarse un sujeto
menor de 18 años
• Los cortes llevados a cabo en la córnea
producen con frecuencia una mayor
sensibilidad a la luz, deslumbramiento e
imágenes fantasmas que habitualmente
desaparecen al cabo de unos meses sin
ningún tratamiento.
XII. Astenopia
• Si en la interrelación de todas las funciones
involucradas en el acto de ver (sistema visual), una
o varias fallan, la agudeza visual podrá ser normal
pero la visión no será confortable. A esta situación
se le conoce con el nombre de astenopia.
• La astenopia tiene diferentes causantes:
• Factores oculares propiamente dichos En este
rubro destaca por su importancia la presencia de
una ametropía.
• Factores ambientales. La naturaleza del objeto
que se observa puede ser motivo de astenopia.
• La adecuada corrección de una miopía o de un
astigmatismo, por ejemplo, puede hacer que
disminuya o desaparezca una astenopia
XIII. Conclusiones
• Frente a la gran incidencia de ametropías el hombre
ha buscado la forma de resolverlas para obtener los
mejores resultados posibles.
• Es importante que el individuo tenga una idea clara
de su problema y de las posibilidades y limitaciones
de los recursos con que se cuenta en la actualidad
para poder resolverlo. Muchos fracasos en la
corrección de las ametropías se deben esencialmente
a la falta de cooperación, ya que el individuo piensa,
por no conocer el tema, que el médico le impone una
solución que no es la que él esperaba.
• La cirugía refractiva y el uso de lentes intraoculares
en las personas operadas de cataratas constituyen
éxitos reales de las últimas décadas.