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CONTRACCIONES
UTERINAS
Ma. Gabriela Surez Espinoza
OBSTETRICIA
GRUPO 14
ANATOMA
el tero es el rgano
que con el embarazo
sufre el mayor nmero
de modificaciones en
su estructura
anatmica,
dimensiones, desarrollo
y relaciones con los
dems rganos
abdominales.
ANATOMA
fondo o segmento
superior: grueso con gran
cantidad de miosina y gran
capacidad contrctil.
segmento inferior :
adelgazado y con escasa
contractibilidad.
BIOQUMICA DE LA
CONTRACCION UTERINA
Ca +
Calmodulina
DISMINUCIN DEL
Ca
MQCL + ATP
ADP + P
ACTOMIOSINA
PIERDE P
MIOSINA + ACTINA
ACTOMIOSINA
CONTRACCIN
ACTINA - MIOSINA
RELAJACIN
FORMA DE LA ONDA.- campana con una marcada pendiente ascendente que marca la
potencia real de la contraccin, mientras que la fase de relajacin tiene una marcada
pendiente de descenso que se hace ms horizontal durante la relajacin.
PROPAGACIN.- la onda
de contraccin se origina
en uno de los dos
marcapasos situados en el
cuerno uterino cerca de las
trompas. la onda de
contraccin viaja en
sentido descendente a una
velocidad de 2cm/s, en 15s
la contraccin invade todo
el rgano.
Triple gradiente
descendente de
propagacin, duracin e
intensidad
Contracciones
de Alvarez y
Caldeyro
Contracciones
de Braxton
Hicks
tienen una intensidad variable
entre 5-25mmHg y una
frecuencia menor de 1 cada 10
minutos, ocupan una gran
extensin del miometrio, son
desordenadas en cuanto a
aparicin.
aumento de la intensidad y
frecuencia de las
contracciones de BraxtonHicks, estas ocupan una
porcin mayor del miometrio,
prod modificaciones en el
cuello uterino.
Pretrabajo
Comienzo del
trabajo
48 horas antes del parto se
producen contracciones con
intensidad de 20-30mmHg en
intervalos de 5-10 minutos,
ocurriendo de 2-4
contracciones en 10 minutos.
PARTO
ALUMBRAMIEN
TO
las dos a tres primeras
contracciones despus del parto
suele expulsar la placenta, a
partir de este momento la
actividad uterina decrece a
expensas de una disminucin de
la frecuencia.
PUERPERIO
FUNCIONES DE LAS
CONTRACCIONES UTERINAS
En el segmento superior: el
miometrio despus de contraerse
no se relaja y se fija en una
longitud menor, juntos los
ligamentos redondos lo cual se
opone al ascenso del fondo
uterino y empuja la feto en su
presentacin en la pelvis.
TOCOGRAFIA
EXTERNA:
mide los cambios en la presin
ntegras
sencillo, rpido y fcil de
interpretar
TOCOGRAFIA
INTERNA
A) MEDICION DE
LA PRESIN
AMINITICA
B) MEDICIN DE
LA PRESIN
INTRAMIOMETRAL
:
GRACIAS
BIBLIOGRAFIA