HIPERTENSIN

ARTERIAL
Botello Vzquez Brenda Mirthala
Vallejo Domnguez Ivette Aracely

Qu es la hipertensin arterial?
La hipertensin arterial (HTA) es una enfermedad crnica
caracterizada por un incremento continuo de las cifras de
la presin sangunea en las arterias.
La prevalencia de la hipertensin arterial en Mxico es de
24% en adultos y 30.8% en pacientes 20 aos, se estima
que el nmero de casos es de 15 millones de hipertensos
en la poblacin entre los 20 y 60 aos de edad. Ms de la
mitad de la poblacin lo ignora ya que por causas diversas
solo se detectan del 13.4 al 22.7%.

TRASCENDENCIA
La trascendencia de una enfermedad se mide por la
magnitud del impacto que produce por s misma o sus
complicaciones en la morbilidad y mortalidad

FACTORES
Agente:

-Esencial: Desconocido
-Secundaria: Arteriolosclerosis, renal, endocrina,
neurgena, entre otras.

Husped:

20 a 60 aos de edad
-

Ambiente:

Sin predominancia de sexo

Herencia
Hbitos alimenticios, obesidad, sedentarismo
Estado previo de salud

-Todos los estratos econmicos

-Es de presentacin universal

SIGNOS Y SNTOMAS
En la etapa subclnica la HTA
es silenciosa e inespecfica.
Despus en la etapa clnica
se presentan los siguientes
signos y sntomas:
Cefalea
Mareo
Sensacin de inestabilidad
Trastornos visuales
Epistaxis
Hemorragia conjuntival

COMPLICACIONES
Prolongado de Tensin Arterial
Corazn:
Cardiopat
a
isqumica
Insuficienc
ia cardiaca
Hipertrofia
ventricular
izquierda

rganos
blanco

Rin:
Nefropata
hipertensi
va

Cerebro:
Accidente
cerebrovascul
ar
Ojos:
Retinopat
a
hipertensi
va

SECUELAS

Falla renal crnica

Ceguera

Muerte

Hemiplejia u otro tipo de

parlisis

Incapacidad fsica para

realizar actividades

NIVELES DE PREVENCIN
Primer Nivel
para la salud
No hay proteccin especifica pero se
recomienda:
Promocin

Mantener un ndice de masa corporal de 20/25

kg/m2
Consumir una dieta baja en sodio (2.5-3
grs/da)
Consumir de 5 a 7 frutas y verduras por da.

Segundo Nivel
Diagnstico

Precoz:

Historia clnica y exploracin fsica.

Elevacin sostenida de la presin arterial sistmica con cifras
iguales o mayores de 140/90 mmHg en 3 tomas diferentes del da.
La determinacin de glucosa srica y perfil de lpidos.
Hipercalcemia, aldosteronismo, hipertiroidismo.
La exploracin neurolgica es necesaria para evaluar la posible
repercusin al rgano blanco.
La proteinuria est relacionada con incremento en la morbilidad
cardiovascular.
Examen de fondo de ojo.
Auscultacin cardiaca para detencin de soplos cardiacos o
arritmias.
Debe contar con electrocardiograma de 12 derivaciones, que
identifique la condicin basal para futura referencia de isquemia
miocrdica, defectos de la conduccin e hipertrofia del ventrculo
izq.

 Tratamiento

Oportuno
Farmacolgico:

Diurticos tiazdicos, Inhibidores de la

enzima convertidora de angiotensina,
Agonistas de los receptores de
angiotensina II, Calcioantagonistas y
-bloqueantes.
En pacientes hipertensos mayores de
55 aos de edad debe iniciarse el
tratamiento con un diurtico tiazdico
o un calcio antagonista.
En pacientes hipertensos menores de
55 aos de edad debe iniciarse el
tratamiento con un inhibidor de la
enzima convertidora de angiotensina.

 No

farmacolgico:

Disminucin del consumo de sodio.

Realizar ejercicio aerbico de 30 a 60 minutos
al menos de 3 a 5 das a la semana.
No realizar ejercicios de resistencia
isomtrica.
Reducir el peso corporal.
Mantener una dieta saludable y baja en
caloras.
La reduccin del consumo de alcohol.
Evitar el consumo excesivo de caf (ms de 5
tasas al da)
Eliminar el consumo de tabaco.

Tercer Nivel
Corresponde a la rehabilitacin fsica de las secuelas,
psicolgica por posible depresin, y social para
reintgralo a sus actividades laborales o sociales.
Las medidas a tener en cuenta irn encaminadas a
reducir la incidencia de las complicaciones secundarias
de la HTA, as como a evitar la aparicin de otras nuevas.
Habr que mantener las actividades propias de la
prevencin primaria y secundaria, aadiendo un
seguimiento ms exhaustivo de stos pacientes, y
considerando
la
utilizacin
de
otros
frmacos
encaminados a la prevencin de complicaciones en la
enfermedad.