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LE SYSTEME

RESPIRATOIRE

LA

TRACHEE
LES
POUMONS
LA PLEVE

LA
TRACHEE

LA TRACHEE
- GENERALITES
I- ANATOMIE DESCRIPTIVE
II- RAPPORTS
III- SEGMENTATION
BRONCHIQUE
IV- VASCULARISATION INNERVATION ET DRAINAGE
LYMPHATIQUE

GENERALITES

Fait suite au larynx.


Nat dans le cou
entre C6 et C7.
Longueur : 12 cm.
- Cervicale: 6
cm.
- Thoracique:
6 cm.
Oblique en bas et
droite: crosse aorte.

GENERALITES
En regard de D5: 2
bronches souches Dte/G.
Dlimite un angle de 45
70: Sommet = peron
trachal.
Bronche souche Dte
continue trajet trache.
Bronche souche G se
dirige latralement.
Corps tranger aspir
bronche souche Dte.

I- ANATOMIE
DESCRIPTIVE

Tube aplati en AR.


Surface dorsale plane,
occupe le ou le 1/5
de la circonfrence.
Diamtre moy : 2 3
cm
Diamtre intrieur :
1,5 cm

I- ANATOMIE
DESCRIPTIVE

Anneaux trachocartilagineux
(15 20).
Spars par membranes inter
annulaires.
Cartilage entour de
prichondre.
Il se continue avec membrane
conjonctive fibro-lastique et
entoure toute la trache.

I- ANATOMIE
DESCRIPTIVE

Membrane inter annulaire:


fibres obliques
longation
/raccourcissement.
Muqueuse trachale.
Epith pseudo stratifi.
Tunique propre :
- Fibres lastiques
disposition longitudinale.
- Glandes sreuses et
mixtes.
- Lymphocytes.
- Vaisseaux lymphatiques
et sanguins/ nerfs.

II- RAPPORTS

A- PARTIE CERVICALE
B- PARTIE THORACIQUE

II- RAPPORTS

A- PARTIE CERVICALE

1.

Antrieurs

2.

Latraux
Postrieurs

3.

II- RAPPORTS

A- PARTIE CERVICALE

Situe en avant de
loesophage.
De C6 D2 (bord sup
sternum).

II- RAPPORTS

A- PARTIE CERVICALE
1.

Antrieurs:

Isthme du corps thyrode.


A. thyrodienne moyenne
(inconstante).
V. thyrodiennes infrieures.
Thymus.
M. sous-hyoidiens.
Aponvrose cervicale moy.
Espace sus sternal.
Aponvrose cervicale
superf.
Peau.

II- RAPPORTS

A- PARTIE CERVICALE
2. Latraux:
Lobes latraux
thyrode.
A. thyrodienne inf.
N. rcurrents.
Ganglions de la
chane rcurrentielle.

II- RAPPORTS

A- PARTIE CERVICALE
3.

Postrieurs:
sophage: dborde la trache du
ct gauche.
Par la suite:

Oesophage vers la G
Trache vers la Dte.

N. rcurrent G : face antrieure


de lsophage qui dborde
trache.
N. rcurrent Dt : angle
daccolement du bord oesophagien
et bord postro- latral Dt trache.
Trache - oesophage - N
rcurrents placs dans la gaine
viscrale du cou.

II- RAPPORTS

B- PARTIE THORACIQUE

1.

Antrieurs

2.

Latraux
Postrieurs

3.

II- RAPPORTS

B- PARTIE THORACIQUE

Fait suite la trache


cervicale.
D2 D5 : Bifurcation en
2 bronches souches Dte
et G.
Contenue dans le
mdiastin.

II- RAPPORTS

B- PARTIE THORACIQUE
1.

Antrieurs:
En bas: bifurcation trachale rpond
branche Dte A. pulmonaire.
En avant crosse aorte croise partie
antro-lat G trache et la dvie vers
la Dte : dpression aortique.
Au dessus de laorte: la face
antrieure de la trache rpond de
Dte G:

TABC (Tronc Artriel BrachioCphalique)


Carotide Commune G
Chane ganglionnaire mdiastinale
antrieure G.

VCS descend en avant de la trache


(flanc Dt).

II- RAPPORTS

B- PARTIE THORACIQUE

2.

Latraux:

Gauches:

Crosse aorte
A carotide primitive G
N vague G
A sous-clavire G
Canal thoracique
N rcurrent G
Chane ganglionnaire rcurrentielle
G
Plvre mdiastinale G

II- RAPPORTS

B- PARTIE THORACIQUE
2. Latraux:
Droits:

Crosse veine azygos


TABC
N vague Dt
Chane ganglionnaire
rcurrentielle Dte
Plvre mdiastinale Dte.

II- RAPPORTS

B- PARTIE THORACIQUE

3. Postrieurs:
Applique sur
loesophage qui la
dborde gauche.

III- SEGMENTATION
BRONCHIQUE

GENERALITES

Arbre bronchique fait suite la trache.


Trache 2 bronches souches (1er
ordre).
Bronche souche bronches lobaires
(2me ordre).
Bronche lobaire bronches
segmentaires (3me ordre).
Bronche segmentaire bronches soussegmentaires (4me ordre).
Multiples divisions jusqu aboutir aux
bronches sous-lobulaires (destines aux
lobules pulmonaires = unit
fonctionnelle).

III- SEGMENTATION
BRONCHIQUE

A-BRONCHE SOUCHE DROITE

A- BRONCHE SOUCHE DROITE


B- BRONCHE SOUCHE
GAUCHE

III- SEGMENTATION
BRONCHIQUE

A-BRONCHE SOUCHE DROITE


Bronche lobaire sup.
Bronche lobaire
moyenne
Bronche lobaire inf

III- SEGMENTATION
BRONCHIQUE

A-BRONCHE SOUCHE DROITE

Bronche lobaire sup:

Bronche segmentaire
apicale :1
Bronche segmentaire post
ou dorsale :2
Bronche segmentaire ant
ou ventrale:3.

III- SEGMENTATION
BRONCHIQUE

A-BRONCHE SOUCHE
DROITE

Bronche lobaire
moyenne:

Bronche segmentaire
lat:4
Bronche segmentaire
md:5.

III- SEGMENTATION
BRONCHIQUE

A-BRONCHE SOUCHE
DROITE

Bronche lobaire inf:

Bronche segmentaire apicale:6


Bronche segmentaire basale md:7
Bronche segmentaire basale ant:8
Bronche segmentaire basale lat: 9
Bronche segmentaire basale post :
10.

III- SEGMENTATION
BRONCHIQUE

B-BRONCHE SOUCHE
GAUCHE

Bronche lobaire sup


Bronche lobaire inf

III- SEGMENTATION
BRONCHIQUE

B-BRONCHE SOUCHE
GAUCHE

Bronche lobaire sup:


Tronc culminal:
Bronche segmentaire apicopostrieure:

Apicale :1.
Postrieure :2.

Bronche segmentaire ant ou


ventrale :3
Tronc lingulaire:

Bronche lingulaire sup:4.


Bronche lingulaire inf :5.

III- SEGMENTATION
BRONCHIQUE

B-BRONCHE SOUCHE
GAUCHE

Bronche lobaire inf:

Bronche segmentaire apicale :6


Bronche segmentaire basale
md :7
Bronche segmentaire basale ant
:8
Bronche segmentaire basale
lat :9
Bronche segmentaire basale
post :10.

IV- VASCULARISATION INNERVATION ET DRAINAGE


LYMPHATIQUE
A- ARTERES

A- ARTERES
B- VEINES
D- NERFS
D- LYMPHATIQUES

IV- VASCULARISATION INNERVATION ET DRAINAGE


LYMPHATIQUE
A- ARTERES

Thyrodienne inf.
Mammaire int.
Bronchiques.
Thyrodienne moy
(inconstante).

IV- VASCULARISATION INNERVATION ET DRAINAGE


LYMPHATIQUE
B- VEINES

V trachales se
jettent dans:

V thyrodiennes
V oesophagiennes.

IV- VASCULARISATION INNERVATION ET DRAINAGE


LYMPHATIQUE
C- NERFS

Parasympathique:

N vagues par
lintermdiaire des N
rcurrents Dt et G et des
plexus pulmonaires.
Broncho constriction

Sympathique:

Ganglions cervicaux et
1ers ganglions
thoraciques de la chane
sympathique.
Broncho dilatation

IV- VASCULARISATION INNERVATION ET DRAINAGE


LYMPHATIQUE
D- LYMPHATIQUES

Rseaux muqueux et sous


muqueux.

Se rendent:
En haut: Gg chane
rcurrentielle
En bas: Gg pritrachobronchique