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ENFERMEDADES RENALES
DR. LUIS ANTONIO DUBEY ORTEGA
NEFROLOGO PEDIATRA
MAESTRO EN EPIDEMIOLOGIA Y
ADMINISTRACION EN SALUD
INTRODUCCION
En Mxico la Insuficiencia Renal es un
problema de Salud Pblica.
Principal causa de atencin hospitalaria en el
Sector Salud.
Cuarto Lugar en Hombres y Decimo lugar en
Mujeres.
INTRODUCCION
Presente en 101 por cada 100,000 hombres y
105/100,000 mujeres.
Tasa de mortalidad en hombres es de
155/100,000 habitantes.
Tasa de Mortalidad en mujeres de 62
casos/100,000 habitantes.
INTRODUCCION
En USA Insuficiencia Renal es la
novena causa de mortalidad en la
poblacin general.
Incidencia de casos en mayores de 65
aos de 1.75% del total de las
muertes.
Tasa de mortalidad de 89.8 por cada
100,000 habitantes.
INTRODUCCION
En Espaa USA Insuficiencia Renal es la
novena causa de mortalidad en la
poblacin general.
Incidencia de casos en mayores de 65
aos de 1.75% del total de las muertes.
Tasa de mortalidad de 89.8 por cada
100,000 habitantes.
INTRODUCCION
En menores de 18 aos la incidencia de
IRC es de 8.6 por cada milln de
habitantes.
La prevalencia de IRC en < 18 aos es de
71.8 por milln de habitantes.
CAUSAS DE
INSUFICIENCIA RENAL
En Mxico las causa de IRC y que se
encuentra en tratamiento sustitutivo con
DP y HD son:
1.Diabetes Mellitus..48.5%.
2.Hipertensin arterial 19%,
3.Glomerulopatias crnicas 12,7% .
4.Causas No conocidas..19,8%.
CAUSAS DE
INSUFICIENCIA RENAL
En Oaxaca, un estudio de biopsias renales
en adulto revelo:
1. Nefropatia Membranosa ..34.8%.
2. Vasculitis por LES 19.6%,
3. Nefropatia por IgA10.9% .
4. Glomeruoesclerosis focal y segment.....6.5%.
5. Neoplasias y Amiloidosis4.3%.
6. Etiologa Incierta2.2%.
CAUSAS DE
INSUFICIENCIA RENAL
En Espaa las causa de Enfermedad Renal en
nios son:
Nefropata Primaria..59%.
Glomerulopatias.. 6%.
Enfermedad quistica o hereditaria11%.
Otras nefropatas.12%
Alteraciones estructural mas en hombres (76%).
Glomerulopatias mas comn en mujeres (58%)
CAUSAS DE INSUFICIENCIA
RENAL
En Mxico las causa de IRC y que se
encuentra en tratamiento sustitutivo
con DP y HD son:
1.Diabetes Mellitus..48.5%.
2.Hipertensin arterial 19%,
3.Glomerulopatias crnicas 12,7% .
4.Causas No conocidas..19,8%.
CAUSAS DE INSUFICIENCIA
RENAL
Alemania
Europa
Miami Toront
o
Casos
Combinados
Total de Casos
623
3,342
81
90
4,136
Glomerulopatias
20
35
27
43
33
Anomalas
Urolgicas
36
23
42
24
25
Hipoplasia-Displasia
12
15
11
Nefropatas
Hereditarias
19
16
11
16
Vasculares
Otras
12
22
10
Causas peditricas de
enfermedad renal en
LatinoAmerica
Argentina
544
Glomerulopatias
22.4
40.3
49.5
51.2
Enfermedades
Sistmicas
17.5
15.5
5.0
Uropatas
43.2
16.9
19.5
28.9
Nefropatas
Hereditarias
8.6
15.5
12.4
Otras
8.3
11.3
19
2.5
Causas peditricas de
enfermedad renal en Sudamerica
No.
Nefropatas Glomerulares
230
35.7
Nefropatas Hereditarias
Hipoplasia/Dispalasia Renal
60
9.3
56
8.7
Malformaciones Urinarias
196
30.7
Nefropatas Vasculares
73
11.3
Miscelneas
(Total)
29
4.5
(644)
(100%)
PREVALENCIA DE PATOLOGIA
RENAL BIOPSIADA EN < 15 AOS
(ESPAA)
ENFERMEDAD
24.1%
18.6
15.1
9.4
6.3
3.1
2.9
N = 489
%
15
10
9.7
8.8
7.8
7.4
5.5
N = 7.015
Vasculitis
18.3
Nefropata Membranosa
12.3
Amiloidosis
8.2
6.2
Nefroangioesclerosis
Glomeruloesclerosis Focal
Total
N= 1,508
Incidencia
Prevalencia
Espaa
114
745
Estados Unidos
296
1131
Japn
229
1397
Singapur
158
646
Alemania
153
683
Uruguay
135
669
Israel
135
412
Belgica
125
720
Francia
123
634
Suecia
118
643
Canada
116
690
Chile
107
455
Incidencia
p.m.p.
Diabetes Mellitus
25.6
23
Enfermedades Vasculares
20.3
18
Glomererulonefritis
17.7
14
Nefropatas Intersticiales
13.9
12
Poliquistosis
9.1
Enfermedades Hereditarias
1.3
Otras
9.9
No Filiadas
21
16
Nmero
327,754
Dilisis Peritoneal
26.082
Trasplante
151,502
Lista de Espera
68,576
Donador Vivo
1 ao
3 aos
5 aos
Donador Vivo
Relacionado
95
85
80
Donador
Cadver
85
80
60
Conclusin
Las enfermedades renales son un problema
de salud publica a nivel mundial.
Requieren atenciones especiales para su
tratamiento.
Consumen un alto gasto del producto interno
bruto, econmico de un pas.
En el Enfermo Renal Crnico el trasplante
renal es la modalidad de tratamiento ms
eficaz.