ATENCIN PRIMARIA

UNA ESTRATEGIA
RENOVADA

ATENCION PRIMARIA EN SALUD

(APS)
-Es una estrategia originada en Alma Ata en 1978.
-Se establecen cuatro pilares
fundamentales a
introducir en los sistemas de salud:

Cobertura universal
Atencin mdico paciente centrada en el
individuo
Polticas pblicas que beneficien a la comunidad
Ejercer una gobernabilidad nacional o regional
con la participacin de instituciones que
influyan en los determinantes de la salud del
individuo y la comunidad.

A nivel mundial el gasto en salud ha tenido un aumento en cifras del 35% en el 20002005.
Este aumento ha generado inters en los gobiernos, la sociedad y la poblacin sobre
los resultados que se obtienen de sus sistemas de salud, con la expectativa de que los
servicios de salud ofrezcan soluciones a los problemas de toda la sociedad en general.

HISTORIA
En el ao 1978, en la ciudad de Alma Ata, se reunieron 137 pases y 67
organismos internacionales convocados por la Organizacin Mundial de la Salud
(OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la infancia (UNICEF).
Se impuls la promulgacin de diez estrategias incluidas en un concepto
denominado Atencin Primaria en Salud (APS)
SALUD: Concepto definido en 1946 como el completo bienestar
fsico, mental y social y no solo la ausencia de enfermedad.
ATENCIN: Viene del ingls care, que se traduce como cuidado.
Entraa relaciones ms intensas e integradoras entre el personal de
salud y los pacientes.
PRIMARIO: tiene dos significados, uno como algo primitivo y el otro
que significa principal en primer orden.
CUIDADO PRIMARIO INTEGRAL EN SALUD

-Acceso a un paquete bsico de servicios y medicamentos para poblacin rural,

participacin del sector salud y otros sectores.
-Su meta es disminuir la desigualdad en salud, destacando la importancia a la promocin
y proteccin de la salud.
-Derecho a participar individual o colectivamente en la planeacin de su atencin en
salud.
-Cuando Halfdan Mahler, director general de la OMS en 1975 expres su famosa frase
Salud para todos en el ao 2000, fue claro al decir que se busca alcanzar un nivel de
salud que permita a todos sin excepciones ni marginaciones, llevar una vida social y
productiva en lo econmico.
-Tejada de Rivero, los fracasos no fueron por la conferencia sino fue por la falta de una
adecuada difusin, asesora y seguimiento por parte de los gobiernos y los propios
organismo internacionales.

Pilares de La
Atencion
Primaria
Renovada

PILARES DE LA ATENCIN
PRIMARIA RENOVADA
PRIMER PILAR: EQUIDAD SANITARIA CON COBERTURA UNIVERSAL
Conjunto de reformas que tienen como objeto avanzar hacia la cobertura universal, hacia la
implantacin progresiva de redes de servicios cuyo eje sea la atencin primaria en zonas
donde no existen por su lejana o por su dispersin o por segmentacin social y al
reemplazo de servicios de salud mercantilizados e individualizados.
SEGUNDO PILAR: PRESTACIN DEL SERVICIO, DAR PRIORIDAD A LA PERSONA.
Atencin que tenga en cuenta todas sus necesidades, que sea integral e integrada,
continua y personalizada, que se preocupe por l y su familia.

Se han identificado siete estrategias distintivo que en su conjunto diferencian la

atencin primaria o el cuidado primario y as superar las deficiencias.
La primera es la atencin centrada en el paciente
La segunda estrategia de la atencin primaria son los denominados servicios
integrales e integrados de salud.
La tercera estrategia de la atencin primaria es la continuidad en la atencin.
La cuarta es mantener en lo posible a un mdico permanente y de confianza
como punto de acceso.
Una quinta estrategia de la atencin primaria es hacer que los servicios se
reorganicen en redes de atencin primaria, que permitan el acceso libre a la
poblacin sin limitaciones y con cobertura universal.
Otra estrategia en los servicios de atencin primaria consiste en asignar una
poblacin determinada, que puede ser rural y as ofrecerle servicios preventivos,
programas de apoyo, de atencin integral y de servicios paliativos.
La ltima estrategia se orienta a la coordinacin de los servicios de su
poblacin.

TERCER PILAR: ESTABLECIMIENTO DE POLTICAS

PBLICAS PARA LA SALUD. Las personas desean vivir
en comunidades y entornos que garanticen y promuevan
la salud.

CUARTO PILAR: EFICACIA EN EL LIDERAZGO Y EN EL

GOBIERNO. En los estados modernos se espera de los
gobiernos que protejan la salud, garanticen el acceso a la
atencin sanitaria y salvaguarden a las personas del
empobrecimiento que puedan acarrear las enfermedades.

CONCLUSIONES

Los sistemas de salud actualmente son un mosaico de combinaciones pero

tienen en comn que estn presionados por los cambios demogrficos, los
recursos limitados y la globalizacin tecnolgica.

Esta nueva atencin primaria diferente en sus estrategias pero no en sus

principios a la creada hace 32 aos en Alma-Ata, se constituye as en una
poderosa herramienta social para crear estados con mayor equidad sanitaria,
mayor eficiencia en el usos de recursos, mejores resultados en indicadores de
salud y mayor satisfaccin de la poblacin prestataria y usuaria al ser cubiertas
con calidad sus necesidades sanitarias

La aplicacin de estas estrategias debe ser adoptada y ajustada segn el

contexto de cada pas y a plazos no inferiores de 10 aos