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PESSOA
IDOSA NA ATENO BSICA
No Acolhimento pessoa
idosa os profissionais de
sade devem estar
atentos,
entre outros aspectos,
para:
Comunicao
com
a
Pessoa
Idosa
A comunicao considerada uma necessidade fundamental, cuja satisfao envolve
um conjunto de condies bio-psicossociais. mais do que uma troca de palavras,
trata-se de um processo dinmico que permite que as pessoas se tornem acessveis
umas soutras por meio do compartilhamento de sentimentos, opinies, experincias
e informaes
Audio
A deficincia auditiva gera no idoso um dos mais incapacitantes distrbios de
comunicao, impedindo-o de desempenhar plenamente seu papel na sociedade.
comum observarmos o declnio da audio acompanhado de diminuio na
compreenso de fala por parte do idoso, dificultando sua comunicao com outrem.
Voz
Com a voz a pessoa se faz ouvida e respeitada, garantindo seu lugar na sociedade.
A alterao vocal inerente idade e deve ser compreendida como parte do processo
de envelhecimento normal do indivduo e no como um transtorno, embora, muitas
vezes, seja difcil estabelecer o que normal e o que doena.
Comunicao no-verbal
A comunicao no-verbal tudo aquilo que a pessoa sente, pensa e expressa
por meio de sua movimentao corporal, gestos e postura. Tem por objetivo completar,
substituir ou contradizer a comunicao verbal, alm de demonstrar os sentimentos das
pessoas.
O
Alimentao e Nutrio
A antropometria muito til para o diagnstico nutricional dos idosos. um mtodo
simples, rpido, de baixo custo e com boa predio para doenas futuras, mortalidade e
incapacidade funcional, podendo ser usada como triagem inicial, tanto para diagnstico
quanto para o monitoramento de doenas.
Acuidade Visual
O processo natural de envelhecimento
associa-se uma reduo da acuidade visual
devido s alteraes fisiolgicas das lentes
oculares, dficit de campo visual e doenas de
retina. Cerca de 90% das pessoas idosas
necessitam do uso de lentes corretivas para
enxergar adequadamente. Ao avaliar essa
funo, pergunte pessoa idosa se ela sente
dificuldade ao ler, assistir televiso, dirigir ou
para executar qualquer outra atividade da
vida cotidiana.
Incontinncia Urinria
Sexualidade
A sexualidade da pessoa idosa tambm deve
integrar a avaliao da mesma. Estudos mostram
que 74% dos homens e 56% das mulheres casadas
mantm vida sexual ativa aps os 60 anos. A
identificao de disfuno nessa rea pode ser
indicativa de problemas psicolgicos, fisiolgicos ou
ambos. Muitas das alteraes sexuais que ocorrem
com o avanar da idade podem ser resolvidas com
orientao e educao. Alguns problemas comuns
tambm podem afetar o desempenho sexual:
artrites, diabetes, fadiga, medo de infarto, efeitos
colaterais de frmacos e lcool.
Acuidade Auditiva
Cerca de um tero das pessoas idosas
referem algum grau de declnio na acuidade
auditiva. A presbiacusia - perda progressiva
da capacidade de diferenciar os sons de alta
freqncia uma das causa mais comuns
relacionadas a essa queixa. Muitas vezes, o
idoso pode no perceber essa perda e, por
essa razo, no referi-la.
Vacinao
A influenza (gripe) uma doena infecciosa aguda, de
natureza viral, altamente contagiosa que acomete o
trato respiratrio e cuja ocorrncia se observa em
maior intensidade ao final do outono e durante o
inverno. Embora tipicamente de pouca relevncia em
sua forma no complicada, uma doena que se
dissemina
rapidamente
e
apresenta
elevada
morbimortalidade em grupos de maior vulnerabilidade.
As
pessoas
idosas,
especialmente
aquelas
institucionalizadas ou as portadoras de doenas
crnicas de base, so alvos de srias complicaes
relacionadas gripe (pneumonia primria viral pelo
vrus da influenza, pneumonia bacteriana secundria,
pneumonia mista, exacerbao de doena pulmonar ou
cardaca e bito).
Avaliao Cognitiva
A avaliao cognitiva deve fazer parte da
avaliao clnica, pois, auxilia na identificao
das principais alteraes na sade mental das
pessoas idosas. O desempenho fsico e social
do idoso depende da integridade de suas funes
cognitivas. A perda de memria recente
e a habilidade de clculo so indicadores
sensveis de reduo dessas funes. A avaliao
da perda de memria recente considerada
como mais adequada, dado que a escolaridade
pode influenciar na avaliao da habilidade de
clculo.
Depresso
No Brasil, a prevalncia de depresso entre as pessoas idosas varia
de 4,7% a36,8%, dependendo fundamentalmente do instrumento
utilizado, dos pontos de corte e da gravidade dos sintomas. um
dos transtornos psiquitricos mais comuns entre aspessoas
idosas e sua presena necessita ser avaliada. As mulheres
apresentam prevalncias maiores que os homens na proporo
de 2:1. Pessoas idosas doentes ou institucionalizadas tambm
apresentam prevalncias maiores. A depresso leve representa a
presena desintomas depressivos frequentemente associados
com alto risco de desenvolvimento de depresso maior, doena
fsica, maior procura pelos servios de sade e maior consumo de
medicamentos. essencial que seja feita a diferena entre
tristeza e depresso, uma vez que os sintomas depressivos
podem ser mais comuns nessa faixa etria ocorrendo, com
freqncia, no contexto de desordens mdicas e neurolgicas.
Mobilidade
A grande propenso da pessoa idosa
instabilidade postural e alterao
da marcha aumenta o risco de
quedas e, por essa razo, equilbrio e
marcha devem ser sempre avaliados.
Quedas
Quedas representam um srio problema
para as pessoas idosas e esto
associadas elevados ndices de morbimortalidade, reduo da capacidade
funcional e institucionalizao precoce. O
profissional deve questionar a ocorrncia
e freqncia de quedas, registrando na
Caderneta de Sade da Pessoa Idosa.
Essas informaes possibilitam a
identificao do risco.
Avaliao Funcional
A avaliao funcional, preconizada pela
Poltica Nacional de Sade da Pessoa
Idosa, fundamental e determinar no
s o comprometimento funcional da
pessoa idosa, mas sua necessidade de
auxilio. Pode ser compreendida como
uma tentativa sistematizada de avaliar de
forma objetiva os nveis no qual uma
pessoa estfuncionando numa variedade
de reas utilizando diferentes habilidades.
QUEDAS
A queda representa um grande problema para as
pessoas idosas dadas as suas conseqncias (injria,
incapacidade, institucionalizao e morte) que so
resultado da combinao de alta incidncia com alta
suscetibilidade leses.
Cerca de 30% das pessoas idosas caem a cada ano.
Essa taxa aumenta para 40% entre os idosos com mais
de 80 anos e 50% entre os que residem em ILPI. As
mulheres tendem a cair mais que os homens at os 75
anos de idade, a partir dessa idade as freqncias se
igualam. Dos que caem, Dos que caem, cerca de 2,5%
requerem hospitalizao e desses, apenas metade
sobreviver aps um ano.