Uncina

Irina Marcela Sinning Ortiz

Uncinariasis
Geohelmintiasis
nemtodosAncylostoma
duodenaleyNector americanus.

Es una parasitosis
esencialmente rural asociada a
los trabajadores dedicados a la
agricultura y con deficientes
condiciones socioeconmicas.
Se considera de gran
importancia por la anemia que
causa pero es
menospreciada.

Taxonoma
Reino: Metazoa
Phyllum: Nemathelminthes
Clase: Nematoda
Orden: Strongylida
Familia: Ancylostomatoidea
Gnero:
Necator/Ancylostoma
Especie:
Americanus/Duodenale

A.
Ceylanicum,
A.
Braziliense,
A. caninum

morfologa

 Miden de 7-9mm
Aparato
reproductor se
llama espcula y
posee una bursa
que le ayuda para
copular

Nector Americanus:
Presenta 2 placas en la
porcin ventral de la
cpsula

.
Miden de 9-12 mm.
Su aparato reproductor
se encuentra en el
centro de su cuerpo y se
llama vulva; ponen hasta
7.000 huevos por da.

Ancylostoma duodenale
Miden de 8-11mm
Aparato reproductor:
espcula + bursa
copuladora.

4 ganchos en regin cpsula

Miden de 10-13 mm.

Su aparato reproductor
ocupa 1/3 de su cuerpo;
ponen entre 10.00030.000 huevos por da.

epidemiologa

Los estudios de esta enfermedad inician en 1887 en Antioquia con

el Dr. Andrs Posada Arango la seal como una enfermedad
endmica en Antioquia ( una de las principales regiones cafeteras
del pas).

Epidemiologa
Se debe a Roberto Franco
(Mdico pionero de nuestro pas)
la difusin de la iniciativa para
iniciar una campaa en contra
de la enfermedad.
La fundacin Rockefeller.
LA CAMPAA CONTRA LA
UNCINARIASIS EN COLOMBIA
El xito de la Campaa:
El despertar de la conciencia
pblica.
En 1928 la campaa actuaba en:
Antioquia, Atlntico, Caldas,
Cundinamarca, Cauca, Huila,
Tolima, Magdalena, Norte de
Santander.
1931: Creacin del
Departamento Nacional de

epidemiologa
Forma infectante: larva filariforme
Puerta de entrada : piel
Mecanismo de trasmisin: suelos
contaminados con larvas.
Perodo de transmisibilidad: La
mayora de los parsitos adultos son
eliminados entre 1 y 2 aos, pero los
registros de longevidad pueden varios
aos.
No existe transmisin persona a
persona.
El perodo de incubacin es de 6 a 8
semanas.
Algunas larvas permanecer en estado

Ciclo de vida

Respuesta inmune
Caracterizadas por citocinas Th2
(IL-4, IL-5, IL-9 and IL-13)
Una respuesta reguladora (IL-10 y
TGF-)
Una respuesta Th1 (IFN- and IL-2)
Se pueden apreciar niveles altos
de IgE, eosinofilia y mastocitosis.
El helminto induce una respuesta
compleja, multifactorial inducen
la produccin de citocinas
proinflamatorias y prorreguladoras.

patogenia
- Activacin de las larvas en el suelo, invasin del hospedero, y
migracin tisular= la digestin de la piel y de otros tejidos. Las
secreciones de las larvas deN. americanustienen actividad
enzimtica que degrada los sustratos del tejido conectivo: colgeno,
fibronectina, laminina y elastina.
- La adquisicin de nutrientes, a travs de la
accin de anticoagulantes y la degradacin de
protenas sricas: la hidrolisis de la Hb a travs
de proteasas "catepsina-like" y la digestin
Cistenproteasas y Metaloproteasas.

- La neutralizacin de las defensas del hospedero mediante la

inhibicin de proteasas intestinales del hospedero y la evasin
inmune, llevada a cabo por la modulacin de la respuesta
inflamatoria del hospedero.

Manifestaciones Clnicas

Sx leffer

Correlaciones clinicas

Diagnstico
Bsqueda de los adultos en las heces o la
bsqueda de larvas rabditiformes y de
huevos mediante el coprolgico directo o
por concentracin.

Mtodo kato katz

Valores de
referencia:
Infeccin leve:
Menos de 2000
hpg
Moderada: Cuando
el recuento est
entre 2000 y 4000
hpg
Intensa: Ms de
4000 hpg

Parsito

Tratamiento

Albendazol: inhibe captacin de glucosa , disminuye ATP.

Dosis: Adultos=400mg dosis nica. Nios=400mg dosis nica.
Befenio (Hidroxinaftoato)
Parlisis muscular irreversible.
Dosis: Adultos=5g 1 vez por da x 3 das. Nios=2,5g Dosis nica por 3 das.

Mebendazol
Inhibe de forma irreversible captacin de glucosa, disminuye sntesis de ATP.
Dosis : Adultos 200mg cada 12 horas VO por 3 das. Nios= 100mg cada 12
horas por 3 das.

Pamoato de pirantel
Provoca parlisis espstica.
Dosis : Adultos= 750mg VO por 1 da. Nios= 10mg/kg/da. 1
sola dosis.

Mtodos de control
Centrarse en la educacin a las personas
dedicadas al trabajo agrcola pues para
ellos es una necesidad tener contacto
directo con la tierra lo que aumenta las
posibilidades de transmisin del parsito.
Las posibilidades de exposicin se
aumentan por costumbres:
la falta de calzado
la escasa higiene personal
la ausencia de conocimientos sobre la
transmisin de la enfermedad.

Por lo tanto, la adecuada disposicin de

excretas y la educacin a la poblacin
general son fundamentales.