CONFERENCIA N 4

REGULACION DE LA
RESPIRACION
CURSO DE FISIOLOGIA II
2015

HIPOXIA
HIPOXIA HIPOXICA
Po2 baja

HIPOXIA ANEMICA
Hemoglobina funcional baja

HIPOXIA POR HIPOPERFUSION

Flujo sanguneo bajo

HIPOXIA HISTOTOXICA
Intoxicacin de la maquinaria celular

SECCIN VI. FISIOLOGA PULMONAR

Captulo 38. Control de la respiracin
Representacin esquemtica
de la organizacin del
sistema de control
respiratorio.

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SECCIN VI. FISIOLOGA PULMONAR

Captulo 38. Control de la respiracin

Centros de control respiratorio del

tallo enceflico que se encargan de
la generacin del ritmo
respiratorio, la activacin de
neuronas inspiratorias y
espiratorias, y activacin de
msculo, y vigilancia de la inflacin
pulmonar mediante receptores de
distensin pulmonar y ventilacin
alveolar por medio de cambios de
las presiones parciales de gases
arteriales

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CENTRO RESPIRATORIO
1 GRUPO RESPIRATORIO DORSAL
GENERA EL RITMO BASICO CON UNA SEAL
EN RAMPA PARA LA INSPIRACION

2 GRUPO RESPIRATORIO VENTRAL

SEALES EN ESPIRACION Y EN ESPIRACION

3 CENTRO NEUMOTAXICO
DETIENE LA SEAL EN RAMPA LIMITANDO LA
PROFUNDIDAD DE LA INSPIRACION Y
ALTERANDO LA FRECUENCIA

ORGANIZACIN DEL CENTRO RESPIRATORIO

RAMPA INSPIRATORIA

Frecuencia de
impulsos

I
E
3

Tiempo ( segundos)

I
E
3

REFLEJO DE INSUFLACION DE
HERING-BREUER
Se inicia por la activacin de los receptores de
distensin de los bronquios y bronquiolos.
Aferencias por los nervios vagos hacia el grupo
respiratorio dorsal.
Se activa hasta que el volumen corriente aumenta
ms de tres veces el valor normal y entonces
desconecta la rampa inspiratoria.
Parece ser principalmente un mecanismo protector
para impedir una insuflacin pulmonar excesiva.

CONTROL DIRECTO DE LA ACTIVIDAD DEL

CENTRO RESPIRATORIO POR CO2 Y EL H+

Existe en el bulbo una zona

Quimiosensible
Esta zona a su vez excita el centro
respiratorio
Es directamente sensible al ion H+
Poco efecto directo del CO2
Efecto dura 1-2 das

ESTIMULACIN DE LA ZONA INSPIRATORIA POR LAS SEALES

PROCEDENTES DE LA ZONA QUIMIOSENSIBLE LOCALIZADA
BILATERALMENTE EN EL BULBO

+
H + HCO3
H2CO3
CO2 + H2O

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Captulo 38. Control de la respiracin

Representacin del
quimiorreceptor central que
muestra su relacin con
dixido de carbono (CO2), y
iones hidrgeno (H+) y
iones bicarbonato (HCO3 )
en la sangre arterial y el
lquido cefalorraqudeo
(CSF). El CO2 cruza
fcilmente la barrera
hematoenceflica, no as el
H+ y el HCO3 .

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Captulo 38. Control de la respiracin

FIGURA 38-7 La respuesta

ventilatoria a la
concentracin plasmtica
aumentada de ion hidrgeno.
(Modificada con autorizacin de
Levitzky MG: Pulmonary Physiology,
7th ed. New York: McGraw-Hill Medical,
2007.)

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Captulo 38. Control de la respiracin

Curvas de respuesta al
dixido de carbono
ventilatorio a tres
cifras diferentes de PO2
arterial.

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Captulo 38. Control de la respiracin

Los efectos del sueo,

narcticos, enfermedad
pulmonar obstructiva
crnica, anestesia
profunda y acidosis
metablica sobre la
respuesta ventilatoria al
dixido de carbono.

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EFECTO DEL AUMENTO DE LA PCO2 SANGUNEA Y DE LA DISMINUCIN

DEL pH ARTERIAL (AUMENTO DE LA CONCENTRACIN DE IONES
HIDRGENO) SOBRE LA VENTILACIN ALVEOLAR.

QUIMIORRECEPTORES PERIFERICOS
FUNCION DEL O2 EN EL CONTROL
La disminucin del oxigeno arterial
estimula a receptores perifricos
Grado de estimulacin es inversa a PO 2
Mayor sensibilidad entre 30-60 mmHg
Receptores perifricos responden pero en
grado menor al CO2 y al H+

CONTROL RESPIRATORIO POR LOS CUERPOS CAROTIDEOS Y

AORTICOS.

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Captulo 38. Control de la respiracin

Ubicacin de los cuerpos

carotdeos y articos. Note
que los cuerpos carotdeos
estn cerca de los senos
carotdeos, la ubicacin de
los principales
barorreceptores arteriales.

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LA CURVA INFERIOR MUESTRA EL EFECTO DE DIFERENTES NIVELES

DE PO2 ARTERIAL SOBRE LA VENTILACIN ALVEOLAR. SE MANTUVO
LA PC02 ARTERIAL A UN NIVEL CONSTANTE DURANTE LAS
MEDICIONES DE ESTE ESTUDIO; TAMBIEN SE MANTUVO CONSTANTE
EL pH.

EFECTO DE LA PO2 ARTERIAL SOBRE LA FRECUENCIA DE LOS

IMPULSOS PROCEDENTES DEL CUERPO CAROTDEO DE UN
GATO.

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Captulo 38. Control de la respiracin

Las respuestas
ventilatorias a la hipoxia en
tres diferentes niveles de
PCO2 arterial.

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DIAGRAMA COMPUESTO QUE MUESTRA LOS EFECTOS INTERRELACIONADOS DE

LA PCO2, LA PO2 Y EL PH SOBRE LA VENTILACIN ALVEOLAR