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PROTESIS FIJA

DIENTES VITALES

Preparacin biomecnica
Clasificacin
de
preparaciones

Extracoronarias

intracoronarias

-corona perifericas
completas
-parciales
- Carillas
- Puentes adhesivos

- Inlays
- Onlays
- overlays

Indicaciones para una corona perifrica


Caries o restauraciones extensas
Malposiciones
Esttica
Retenedores para PPR

Objetivos biolgicos de una preparacin


en pieza vital
No agredir la pulpa dentaria
No agredir el periodonto

Requisitos para una


preparacin segura
Utilizar instrumento de corte adecuado
trabajar por toques o pinceladas
refrigerar adecuadamente
evacuacin suficiente
secuencia de desgastes ergonmicos
proteccin de piezas vecinas
evitar dao a tejidos periodontales

Cuando desvitalizar
Diagnstico pulpar
Desgaste requerido por la preparacin
Funcin a cumplir por la pieza dentaria
(PFP)
Falta de resistencia del remanente
coronario
Caractersticas morflogicas especiales
Degeneraciones pulpares

Principios de la preparacin
dentaria

Dimensiones mnimas
Convergencia oclusal
Altura oclusal o inciso-cervical
Relacin altura y ancho (OC/MD)
Profundidad de la reduccin
Morfologa perifrica
Localizacin de la lnea de terminacin cervical
Forma de lnea de terminacin
Terminacin de los ngulos
Textura superficial

Dimensiones mnimas
y
Convergencia oclusal

-Molares mayor convergencia


-Prep. Mandibulares mayor
convergencia que prep. Maxilares

Altura oclusal o incisocervical


Relacin altura y ancho
(OC/MD)
Profundidad de la reduccin

Factores Como:

Tipo de corona
Posicin y alineacin dentaria
Oclusin
Metal a utilizar
Esttica y edad
Morfologa dentaria

Profundidad de la
reduccin

Coronas metlicas
0.5 mm en superficies axiales
1 mm en oclusal
Coronas metal-porcelana
1.5 mm en superficies axiales
2.0 mm en incisal/oclusal
Coronas de porcelana pura
1 mm en superficies axiales
2 mm en incisal/oclusal

Morfologa perifrica

surcos y cajas

Respetar forma geomtrica

-Preparaciones redondas
o sin forma de resistencia
-Molares cortos o con
relacin oc/md desfavorable
-Localizados en paredes
proximales

ngulos proximales (forma


de resistencia)

Localizacin
de la lnea de
terminacin

Localizacin
de la lnea de
terminacin
Idealmente supra o
yuxtagingival

Subgingival

-Ms fcil de tallar


-Ms fcil de
impresionar
-Ms fcil de terminar
-Menos problemas
periodontales

-Presencia de caries
-Fracturas,
erosiones/abraciones
-Defectos
estructurales
-esttica

Forma de lnea de terminacin


Coronas metlicas: chamfer o chafln 0.3 a 0.5 mm
Buen sellado marginal
Fcil realizacin

Coronas metal-porcelana: depende de preferencia


personal, esttica, facilidad, forma y ubicacin del diente
en la arcada, tipo de metal y tipo de corona (con o sin
collarete marginal metlico).

Hombro recto
Hombro recto biselado
Chamfer biselado
1-1.5 mm profundidad

Coronas porcelana pura


Hombro recto o chamfer
1 mm de prof.
Hombros

Perpendicular a la reduccin de paredes axiales


ngulo interno redondeado
Reduce estrs
Aumenta resistencia

Filo de cuchillo
A veces en cara lingual molares inf.
En proximal de dientes de poco dimetro cervical y forma
triangular

Terminacin de los ngulos


Redondeados
para reducir
estrs y
aumentar
resistencia

Evitar
formacin de
Facilitar
burbujas de
procedimientos
aire en la
de lab. Y
impresin y
optimizar ajuste
ndulos en los
vaciados

Textura superficial

Suave y
pulida para
mejorar
ajuste y
adaptacin

Rugosidades
aumentaran
retencin
slo con
cementos de
oxifosfato, no
con cementos
de resina o de
VidrioIonmero

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