Periodo pre

patognico:
* En este periodo el
paciente se
encuentra en un
estado equilibrado ante
el agente
causal, el husped y el
medio
ambiente.
*El husped es el
hombre o mujer que
porta la bacteria.
*Agente causal
Mycobacterium
leprae.

Historia Natural de la Enfermedad de la

Lepra

Periodo
patognico:

*Periodo en que
empieza a
desarrollarse la
enfermedad.
Esta enfermedad es
causada por una
especie bacteriana
llamada
mycobacterium leprae,
tambin
conocida como
enfermedad de hansen.

*En el medio ambiente

influyen las personas
contagiadas a tu
alrededor.

*La enfermedad clinica

del
paciente depende de
su reaccin inmune a
la bacteria.
*La bacteria produce
citoquinas

macrofagica y

Horizonte
clnico:

*Es el inicio de los

sntomas, cuando ya se
manifiestan

Muerte o cura.

Amputacin por necrosis,

rehabilitacin, muerte,
convalecencia o
cronicidad.
Despus de un largo proceso de la
enfermedad, despus de todos estos
sntomas se hace una biopsia. Ya esta
positiva se empieza un tratamiento
Largo, durante aos, en los cual los
problemas y sntomas se aumentan.
De aqu empiezan los primeros signos y sntomas de la
enfermedad, que
Son dolores en la piel, entumecimiento de manos y pies.
Ataca a los nervios y los daa.
Manchas en la piel.
Sensibilidad en las manchas de la piel.
Engrosamiento de nervio cubital y nervio citico poplteo
externo.
Dao neural.
Periodo de incubacin de la enfermedad sin sintomas. El lapso
comprendido entre el momento en que penetran los bacilos en un
organismo y la aparicin de las primeras manifestaciones clnicas se
denomina perodo de incubacin, este periodo, como promedio,
es de 3 a 5 aos.

Diagnstico :

Prevencin primaria:

Diagnostico por biopsia de piel

en un laboratorio.
Hablar con la persona.
Examinar la piel.
Examinar la sensibilidad
en las manchas de la piel.
Palpar los nervios.
Examinar manos y pies.
Decidir si necesita un
frotis cutneo (si esto es
posible en su
programa)

Evitar contacto fsico con personas infectadas con la enfermedad.

Promocin de higiene y de una buena proteccin
Al estar en contacto con las personas infectadas.
Se pueden usar antibacteriales.

Prevencin secundaria (ya con la

enfermedad):
Dapsona convinada con rifampicina, o clofazimina.
Tratar de que la infeccin no se haga ms aguda o se expanda a
otras zonas
Del cuerpo. Cuidar con una buena higiene para que no se de una
necrosis, o que no se necrose el tejido y se complique ms. Estar
en un constante tratamiento y con estudios mdicos para que no
avance la enfermedad.
Rehabilitacin:
mental/social.
Farmacolgica.
Fisioterapeuta, para tratar de integrar al enfermo a una nueva
etapa primaria. ( en caso de amputaciones por necrosis )
*Hoy en da se acaba de encontrar una cura para la enfermedad.

Prevencin terciaria:

Lasemiologade la
lepra es funcin de
la reaccin inmune
del paciente,y
puede tomar dos
formas:

tuberculoideo
lepromatosa.

Los pacientes con

lepra tuberculoide
tienen una fuerte
reaccin celular pero
baja humoral (baja
titulacin
deanticuerpos):
presentan por lo
tanto reaccin
positiva a la
lepromina. Los
tejidos infectados
tpicamente tienen
muchoslinfocitosy
granulomas, pero
relativamente pocas
bacterias.

En la lepra
lepromatosa
aparecen numerosas
mculas
eritematosas,
ppulas o
ndulos.Existe
extensa destruccin
de tejidos, como por
ejemplo cartlago
nasal y orejas,
apareciendo en fases
avanzadas la tpica
"facies leonina".
Tambin hay
afectacin difusa de
los nervios
perifricos con
prdidas sensoriales.

Transmisin

Segn la Sociedad Argentina de

Dermatologa (SAD), la transmisin es "de
persona a persona" por un contacto directo y
prolongado, calculado en aproximadamente
de 3 a 5 aos.

Epidemiolog
a

Para contener esta enfermedad, pases como

Estados Unidos destinaron ciertas reas
geogrficas para el confinamiento de los
enfermos. Un ejemplo de ello es la
slaCulin, situada en Filipinas.

Contagio

El nio y el adulto son indistintamente

susceptibles si son colocados en las mismas
condiciones de contagio.

patogen
ia
siendo trasladada a otras
estructuras, troncos
nerviosos y ganglios
linfticos, desde d o n d e
pueden
pasara l a sangre y
diseminarse y proliferar
e n l a forma ms
diversa de
acuerdo al grado de
resistencia que el
organismo

una parte de los bacilos

invasores quede en el
tejido conectivo
del sitio de
penetracin y otra , l a
mayor parte es f
agocitada por histiocito
s
y clulas de Schwan de
los filetes nerviosos

Estando en con
tacto un caso i
n f e c ta n t e c o n u
na persona san
a

el bacilo
de la lepra penetra
preferentemente por la
piel, no descartndose la
pos ibilidad de que l a
mucosa n a s a l puede
con situar l a puerta
de entrada.

 El lapso comprendido entre el momento

en que penetran los bacilos en un
organismo y la aparicin de las primeras
manifestaciones clnicas se denomina
perodo de in cub a c in, e s t e p e r
odo, como p rom edio, e s de 3 a 5
ao s ,

Periodo
de
incuvaci
n

Mientras se mantenga la resistencia del organismo la infeccin

puede permanecer latente, sin expresin clnica, organizndose
un equilibrio entre la infeccin y la capacidad reactiva del tejido
cuya ruptura provoxar la aparicin de la mayor o menor
proliferacin e invasin del bacilo, apareciendo entonces
lesiones de morfologa y estructura variables en su naturaleza
segn la capacidad de defensa orgnica

Tratamiento final con drogas.

Trmino: enfermedad infecto
contagiosa, crnica
degenerativa, en aislamiento.

De aqu que, reaccin

ando en forma extrema, el
tejido o vence l a
infeccin o es vencido por
ella, el primer caso
corresponder a las formas
benignas de la infeccin y
el segundo a las formas
malignas

NOTAS:

La enfermedad no llega a la
convalecencia, puede ser tratada
pero termina con un horizonte clnico de
cronicidad.

El tratamiento es extenso y fuerte, por lo

que dura meses o aos.
La enfermedad estando tratada, puede
tener un contagio minimo
pero si no se trata puede ser en extremo
infecto contagiosa.