FUNDAMENTOS DE

ENFERMERIA I
LIC. ENF. JUDITH ASUNCION
LOPEZ SANCHEZ

ASEPSIA MEDICA: Conjunto de procedimientos que

eliminan la suciedad, el material contaminante y disminuyen

proliferacin y propagacin de microorganismos patgenos.
ASEO Y LIMPIEZA: Practicas de aseo personal y limpieza del
medio, se realizan de acuerdo a la necesidad, preferencias
individuales, costumbres familiares y recursos.

SANITIZACION
Es un proceso aplicable a la limpieza por el cual el
numero de contaminantes que se encuentran en la
superficie orgnica se reduce a un nivel de seguridad .
Es de gran importancia antes de realizar una
descontaminacin o esterilizacin. Ya que la carga
microbiana se disminuye al eliminar restos de materia
orgnica adherida a la piel o a objetos.

OBJETIVOS:
Reducir los microorganismos en un numero considerable

para el ser humano.

Remover material orgnico presente en el organismo o en

objetos.

Lograr mayor efectividad en la descontaminacin y

esterilizacin.

METODOS DE SANITIZACION
MANUAL: en el cual se da importancia al aseo de las manos
con agua corriente que permitan el arrastre mecnico de
microorganismos, con jabn neutro. Para destruir residuos de
material orgnico y evitar la transmisin.
MECANICO: a travs de aparatos para la limpieza de
utensilios, loza, ropa o material; por este mtodo se obtiene
una limpieza superior a la manual, y disminuye la posibilidad
de reducir infecciones.

 OBJETIVO:
se realiza con el fin de conseguir que las manos estn limpias y
libres de grmenes y reducir el peligro de contaminacin microbiana
en la herida quirrgica causada por las bacterias de la flora cutnea.

EQUIPO:
Cepillos estriles de cerdas suaves, que puedan estar
empaquetados en forma individual.
Lavabo o tarja exclusiva para el lavado de manos quirrgico, esta
debe de ser amplia y con profundidad adecuada para no salpicar
agua.
Jabonera con solucin antisptica, por lo general con cloruro de
benzalconio o isodine espuma.

PROCEDIMIENTO.
1.Abrir la llave del agua, verter jabn sobre las manos y realizar un lavado manual
normal y enjuagar.
2.Verter jabn o isodine espuma sobre el cepillo, levantando el brazo a la altura
de la cara.
PRIMER TIEMPO
. Iniciar el cepillado lavando transversalmente sobre las uas,10 cepilladas en

cada rea.

Continuar cepillando por los espacios interdigitales, comenzando entre el dedo

pulgar y el ndice lavando perfectamente las caras laterales de cada dedo, dorso
y palma de la mano.

Continuar el cepillado en forma rotatoria por la mueca y hasta 5 cm por arriba

del codo

La mano que se lavo permanece enjabonada a fin de que actu la solucin

antispticas.

Se cambia el cepillo de mano y se procede a realizar el mismo procedimiento

que el brazo contrario

Se enjuaga el brazo que permaneca enjabonado, el cual sostiene el cepillo,

manteniendo en todo momento el brazo hacia arriba, lo que permite que el agua
corra de la mano hacia el codo y nunca en sentido contrario.

 SEGUNDO TIEMPO:
Se realiza el mismo procedimiento con los dos brazos, solo que el

cepillado es hasta el tercio superior del antebrazo.

TERCER TIEMPO:
Se realiza el mismo procedimiento con los dos brazos, hasta el nivel

de las muecas.

Ambos brazos se enjuagan, se deja caer el cepillo, se mantienen los

brazos en alto a la altura de la cara para dejar escurrir el exceso de

agua y asi evitar que regrese hacia las manos.

. SECADO DE MANOS :
Proceda a secarse las manos empezando por los dedos, espacios

interdigitales, palma, dorso, antebrazos y codos, voltee la toalla y

seque el otro brazo de la misma manera.

SANITIZACION MECNICA
. .-LIMPIEZA DEL MATERIAL SANITARIO Definicin:
consiste en separar por distintos mtodos la suciedad depositada en

superficies inertes.

La limpieza es un paso previo a la desinfeccin y esterilizacin.

OBJETIVO.
Disminuye la carga microbiana o poblacin de microorganismos

presentes sobre el material a limpiar.

Los restos de suciedad pueden acelerar la corrosin del instrumental.

Para una limpieza adecuada hay que tener en cuenta:
Naturaleza del material que se va a limpiar.
Eficacia del agente de limpieza
Calidad del agua
Temperatura y tiempo de exposicin...

CLASIFICACIN DE OBJETOS
ELEMENTOS CRITICOS Estriles (ingresan a tejidos o sist.
Vascular): Instrumental y materia quirrgico y Agujas
Implantes Catteres vasculares y sondas urinarias
-ELEMENTOS SEMICRITICOS: Contacto con mucosa o piel (sol.
de continuidad). Libres de microorganismos, salvo esporas
bacterianas. Endoscopios, Equipos respiratorios y de
anestesia.
-ELEMENTOS NO CRITICOS: En contacto con la piel pero no
con las mucosas. Muletas, Mesa de luz, Pisos y Paredes.

 El procedimiento de limpieza consta de los siguientes pasos:

A) Clasificacin del material para su limpieza: separar los

productos desechables del instrumental a reutilizar. Uso de

delantal, guantes gruesos...

B) Enjuague inicial: Se realiza con agua fra en una pila profunda

para evitar salpicaduras. El agua fra evita la coagulacin de las

protenas. A veces antes de realizar este paso se sumerge el
material en una solucin desinfectante.

C) Limpieza/desinfeccin: Se realiza la limpieza manual o a

mquina. La limpieza en lavadoras realiza una desinfeccin trmica

final con agua caliente.

D) Verificacin de la limpieza y secado del instrumental: Se verifica

la limpieza del instrumental y se procede al secado manualmente

con paos que no dejan rastro o bien con pistolas de aire a presi n.

PARA UNA LIMPIEZA MANUAL HAY QUE PROTEGERSE CON

DELANTAL, GUANTES Y GAFAS.

NIVELES DE DESINFECCION
Desinfeccin de Alto Nivel Destruye muchas formas de

microorganismos, excepto algunas esporas bacterianas.

Desinfeccin de Nivel Intermedio Inactiva a M. tuberculosis,
bacterianas vegetativas, la mayora de virus y hongos, pero no
asegura la destruccin de esporas bacterianas.
Desinfeccin de Bajo Nivel Destruye ciertos virus y hongos y la
mayora de bacterias, pero no es confiable para destruccin del
bacilo tuberculosis o de las esporas bacteriana

 -PRODUCTOS QUMICOS DE LIMPIEZA

Entre las sustancias que pueden tener los productos de limpieza estn:
a) SURFACTANTES: JABN Y DETERGENTES. Permiten la emulsin de

grasas con el agua.

b) SUSTANCIAS ALCALINAS: AMONACO Y SOSA. Se usan para eliminar

aceites y grasas.

c) INHIBIDORES DE CORROSIN: SILICATOS DE ALUMINIO. Consiguen

formar una capa protectora frente al xido.

d) BIOCIDAS: LEJA, AGUA OXIGENADA. Matan microorganismos como

bacterias, hongos....

e) ENZIMAS: LIPASAS,PROTEASAS. Descomponen grasas y protenas

para que se disuelvan en el agua.

f) NEUTRALIZANTES: ACIDO CTRICO Y FOSFRICO. Se usan con

productos de limpieza alcalinos para evitar residuos que puedan dejar

los productos alcalinos sobre el material a limpiar

. ) LUBRICANTES: ACEITES DE PARAFINA. Se aaden en la fase de

aclarado para formar una capa protectora sobre el acero y prevenir la

corrosin

ALKACIME (POLVO)
Descripcin
- Detergente enzimtico

multiuso
Accin
- Bactericida, fungicida,

virucida
Presentacin
- Bolsas con 12 sachet auto

solubles en agua tibia.

APARATOS DE ENERGIA
ULTRASONICA

 La limpieza ultrasnica se realiza en limpiadores ultrasnicos

que presentan los siguientes componentes:

Generador de ultrasonidos a partir de ondas elctricas.

Elementos vibradores que transforman las ondas elctricas

en ondas ultrasnicas Cubeta de limpieza de acero
inoxidable con la sustancia limpiadora que suele ser
normalmente agua con detergente enzimtico.

Las vibraciones hacen que la suciedad se desprenda de los

materiales a limpiar. stos, tienen que estar abiertos y

cubiertos por el producto limpiador.

La limpieza por ultrasonidos se recomienda para:

Instrumentos de acero inoxidable delicados como

instrumental dental.

Instrumental de microciruga
endoscopios rgidos.

-LAVADORAS
DESINFECTADORAS
AUTOMTICAS

 FASES DE LAVADO:

- PRELAVADO. Aclarado inicial con agua que no supera los

35C

-LIMPIEZA. Se aade el detergente al agua. Se realiza la

limpieza a 45-50C

NEUTRALIZACIN. Se realiza para prevenir la corrosin si el

detergente es alcalino.

-ACLARADO. Con agua fra 5.

-DESINFECCIN. Suele ser de 1-10 minutos y una T de 90-95

SECADO

ALKACIDE SOLUCIN
Descripcin:
- Desinfectante de alto

nivel
Accin:
- Bactericida, fungicida,

virucida esporicida
Presentacin:
- Frasco de 1 litro con

dosificador de 20 ml.,

ALCAKIDE SOLUCIN
Desinfeccin de alto nivel

BACTERICIDA, FUNGICIDA Y
VIRUCIDA
Diluir una dosis de 20 ml. de

ALKACIDE en 1 litro de agua en 15

minutos .

ESTERILIZACION

(esterilizacin en fro)

VIRUCIDA,BACTERICIDA,FUNGICIDA,
H.I.V. HEPATITIS Y ESPORICIDA
60 ML DE ALKACIDE POR LITRO DE

AGUA
INMERSIN POR 60 MINUTOS

AOTOCLAVES DE GAS DE
OXIDO DE ETILENO
INDICADOR BIOLOGICO