Abses Hati Amoeba

Lisa Lina Pakel

102012307
F3

Skenario 5
Laki-laki usia 38 tahun datang dengan keluhan

nyeri perut kanan atas sejak 1 hari smrs. Nyeri

terutama pada sisi kanan di bawah dada. Nyeri
memburuk saat tidur terlentang dan berkurang
bila kaki ditekuk atau agak membungkuk. PF:
TD: 80/60 mmHg, FN: 80x/menit, Suhu: 36C,
FP: 19x/menit. Nyeri tekan abdomen kanan atas
(+), murphy sigh (-). Hb 11 g/dL, leukosit
7400/uL, tromb 354.000/uL, USG: SOI hipoekoik,
inhomogen, berbatas tegas, ukuran 5,7cm x 6,4
cm, sugestif abses hati.

Mind Map
Fisik

anamnesis

Abses
Hati
Amoeba

Penunjang
Pemeriksaa
n

Working
Diagnosis

Laki-laki 38
nyeri perut kanan
atas sejak 1 hari
smrs

Abses hati
piogenik
Hepatoma
Diferensial
Diagnosis
Etiologi

th

Prognosis

Pencegahan

penatalaksana
an

Komplikasi

Patogenesis

Epidemiolog
i

Anamnesis
Autoanamnesis dan Alloanamnesis
Identitas pasien: Laki-Laki 38th
KU: nyeri perut kanan atas terutama bagian

sisi kanan dibawah dada.

RPS dan RPD
Keluhan tambahan
RiSoSek
RPK

Pemeriksaan Fisik
Tingkat kesadaran
Pengukuran BMI
TTV: TD: 80/60 mmHg, FN: 80x/menit, Suhu:

36C, FP: 19x/menit.

Inspeksi, palpasi (Nyeri tekan abdomen kanan
atas (+), murphy sign (-), perkusi, auskultasi

Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan laboratorium
Pemeriksaan kultur darah
Pemeriksaan USG
Foto thorax
Pemeriksaan serologi

Working Diagnosis (WD)

ABSES HEPAR AMEBIK

Diagnosis banding (DD)

Abses hati piogenik

Hepatoma

Etiologi
Entamoeba histolyticabentuk trofozoit

Entamoeba histolytica bentuk kista

Epidemiologi
Abses hati amoeba > abses hati piogenik
Pria 3 : Wanita 1. usia 20-50th
penularan: oral-anal-fekal, vektor
Daerah endemis

Patogenesis

Gejala klinik
Nyeri abdomen kanan terutama sisi kanan

bawah dada dan membungkuk lebih baik

Demam, lemas, mual, muntah,
anorexia,hepatomegali
Lokasi abses terasa lembek dan terdapat
nyeri tekan

Penatalaksanaan
Medikamentosa
Metronidazole : 3 x 750 mg selama 10 hari
Asam Mefenamat 3 x 500 mg 3 x 1
Aspirasi terapeutik
Terapi pembedahan

Non medikamentosa
Tirah baring
Gizi seimbang
Mengkonsumsi makanan/minuman yg matang
Menghindari faktor pencetus kerusakan hati

Komplikasi
Septikemia
Pleuropulmonal
Fistula bronkopleura

Prognosis
Tidak drainase pus Buruk

Pencegahan
Minum air murni
Memakan makanan yang matang
Memakan buah agar kulitnya dikupas
Pola hidup sehat

TERIMA KASIH