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COMPRENDIENDO EL

CUIDADO HUMANO
EN LA POCA DE LA
GLOBALIZACIN Y
CRISIS MUNDIAL.
Dra. Mara Luz Ortiz Cruz.

GLOBALIZACIN
Es una era donde gobiernan formas
intangibles que se presentan en paquetes
de informacin y activos intelectuales.
Es una nueva forma organizacional. Se
define como el paradigma organizacional
del siglo.
No solo se termin el salario sino que
adems la industria pas acaracterizarse
por la acumulacin de capital y de
propiedad fsica.

GLOBALIZACIN

GLOBALIZACIN
Constituye el marco de referencia
para integrarse en las corrientes
internaciones
de
comercio,
inversin y tecnologa.
Estamos en una globalizacin de
prestacin de servicios.
(ACOSTA
1997)

Cules son las principales


caractersticas del proceso de
globalizacin?
Desarrollo tecnolgico
Liderazgo de Empresas
Transnacionales
Expansin del comercio
internacional
Aumento del flujo de capitales
Dimensin social

Desarrollo tecnolgico

Impacta en todos los mbitos de la actividad humana: productivos,


cientficos, financieros, de comunicacin, personales.

Transportes areos y
martimos:
Rapidez
Disminucin de costos

Medios de
comunicacin:
Desarrollo
Amplia difusin

Trasladar mercaderas o
personas desde y hacia
cualquier punto del
planeta.

Asistir a los
acontecimientos en tiempo
real

La informtica y la electrnica constituyen el marco


clave para entender el funcionamiento de la
economa global.

La evolucin de los usuarios de


Internet en todo el mundo.

La brecha tecnolgica: el caso de


las TICs

La brecha digital est en constante


cambio
Sectores que estaban desconectados
se van sumando con gran rapidez

No obstante, .........la brecha sigue


siendo importante

100
80
60

No internautas

40

Internautas

20
0

Pases
desarrollados

Pases
subdesarrollados

Creacin y difusin mundial de las TICs


ligada a las relaciones de poder que
ponen en juego determinados sectores
de inters.

Empresas transnacionales

Toma de decisiones y
polticas TICS

Gobiernos

Organizaciones de la
sociedad civil

Uso
Falta de protagonismo
No participan en toma de decisione

Amrica Latina y el Caribe: el incremento en el


acceso y uso de las TICs va acompaado de una
importante brecha digital

Causas de la brecha:
Diferencias en el acceso a infraestructura
tecnolgica,
Competencias culturales desiguales para un uso
apropiado de las nuevas tecnologas.
La brecha se asienta en desigualdades
socioeconmicas previas y a su vez las potencia.

La creacin y uso extensivo de las nuevas


tecnologas podra favorecer:
la participacin de la ciudadana en la gestin y
control de las acciones estatales,
la formacin de redes de individuos y
organizaciones a nivel local, nacional, regional e
internacional,
las actividades productivas,
el desarrollo de programas educativos,
la generacin de empleos

Expansin del comercio


internacional
Desde 1950, el volumen del comercio mundial ha
crecido prcticamente el doble de lo que ha crecido la
produccin mundial.
En 1995, una quinta parte de todos los bienes y
servicios que se consideran en las estadsticas en todo
el mundo se negociaban por encima de las fronteras.
Liberalizacin comercial y proteccionismo
Las Empresas Transnacionales concentran el mayor
volumen de transacciones.
1978: 35% de la poblacin mundial viva en
fuertemente vinculados al mercado mundial.
2000: esa cifra se habra ubicado en 90%.

pases

Liderazgo de Empresas
Transnacionales
(ET)
Las ET dividen el proceso de produccin
en diferentes partes del mundo
No dependen de las condiciones internas
de los pases.
Se instalan en pases con mercados de
trabajo, impuestos, regmenes regulatorios
e
infraestructuras
que
les
son
convenientes.
Colocan su produccin donde obtengan
mayores ganancias.
Su mercado es el mundo entero.
Sus estrategias son globales y la
planificacin se realiza por encima de las
fronteras geogrficas y polticas.

Las decisiones de produccin,


comercializacin e investigacin se toman en
la casa matriz y afectan a mltiples
economas.
El objetivo de las empresas y sus inversiones
consiste en mantener y acceder a porciones
crecientes del mercado mundial.
La promesa de Inversin Extranjera Directa y
la amenaza de su retirada tiene una influencia
significativa entre las opciones polticas de los
gobiernos nacionales.
Las grandes compaas operan segn una
lgica que puede ser diferente a los intereses
de los pases.

Impactos de la
globalizacin:
oportunidades, riesgos y
desafos

Impactos econmicos y
sociales

Cambios en la importancia relativa de las


actividades econmicas

Creciente desigualdad en las capacidades de


produccin de ganancias de diferentes sectores
econmicos y en las capacidades de obtencin
de ingresos de distintos tipos de trabajadores
Aumento del desempleo y deterioro de la
calidad del empleo

Marginalidad urbana, particularmente como un


resultado de nuevos procesos estructurales de
crecimiento econmico

Impactos negativos
Profundizacin de las desigualdades sociales,
agudizacin de la pobreza, el desempleo y la
inequidad en la distribucin del ingreso
El poder, las finanzas, la tecnologa y la
informacin estn concentrados
Aumento de la brecha tecnolgica
Desequilibrio econmico, poltico, militar y
ecolgico

Impactos negativos
El Estado destina miles de millones de soles a
servicios sociales, pero la desnutricin se
extiende y nios peruanos mueren de hambre.
Los derechos de caracter universales se
transformaron en derechos de pocos a travs de
polticas focalizadas.
La corrupcin y la ineficiencia burocrtica
impiden que los fondos no sean suficientes para
aliviar las consecuencias de la crisis.
La clase poltica utiliza los fondos para consolidar
su poder mediante el clientelismo.

Impactos negativos en la
enfermera

Alienacin de la prctica de enfermera


Enajenacin de la vida cotidiana
Eleccin condicionada de la profesin
Supresin del pensamiento crtico
Divisin gremial
Oportunidad con el autoconocimiento
Comunidad: el camino

La enfermera Robot
Penlope

Robot?

La enfermera Robot
Penlope

Las manos quirrgicas


inteligentes

Complejidad de la problemtica de RHUS


PROBLEMAS
ESTRUCTURALES

Problemtica derivada de las


REFORMAS SECTORIALES

NUEVOS PROBLEMAS
(Globalizacin)

Inequidades en la distribucin
geogrfica y por niveles de atencin
de los RRHH. Dficit en la APS

Descentralizacin y crisis de la
administracin de personal vigente

Desregulacin del mercado de


trabajo.

Desequilibrios en la composicin y
estructura de la fuerza de trabajo

Cambios en los mecanismos de


regulacin desregulacin

Falta de proteccin social de


recursos humanos

Alto porcentaje de los gastos del


Estado destinados al personal de
salud, pero combinado con bajos
salarios

Flexibilizacin / precarizacin del


trabajo, conflictividad laboral.

Nueva gobernanza sanitaria a nivel


global
Debilidad autoridad sanitaria
nacional

Ausencia debilidad de polticas,


planificacin, regulacin y gestin
de la fuerza de trabajo. Ausencia de
un modelo de atencin de
referencia

Modelo gerencialista y sistemas de


incentivos monetarios a la
productividad.

Emigracin creciente de
profesionales. y reclutamiento
internacional incontrolado y
desregulado

Inequidades de gnero en una


fuerza de trabajo de mayora
femenina

Requerimiento de nuevas
competencias para enfrentar las
nuevas funciones.

Inexistencia de normativa para el


ejercicio profesional internacional

No existe integracin entre


formacin y servicios lo que
ocasiona una inadecuada
formacin

Aumento incontrolado de la oferta


educativa en salud, debido a la
privatizacin

Debilidad de los aparatos de salud


pblica para la gestin de polticas
publicas globales.

QUE ES EL CUIDADO EN
ENFERMERIA?
Es una ciencia y un arte que exige
conocimientos
y
actitudes
especiales.
Cuidado humano, es el arte de
interactuar y ofrecer reciprocidad.

Cuidado en Enfermera
Implica un conocimiento propio de
cada enfermo, un darse cuenta de
sus
actitudes,
intereses
y
motivaciones.
Requiere
manifestacin
como
persona nica, capaz de generar
confianza, seguridad, y apoyo
afectivo.

Cuidado como Arte


Cuidado perfecto
Cuidado basado en el conocimiento
Cuidado respaldado con la unicidad
de la persona, creativo y adecuado.
Implica
el
desarrollo
de
la
sensibilidad y de la creatividad para
emitir
JUICIOS
(diagnstico
enfermero); definir y construir planes
de
cuidado
(intervenciones
de
cuidado) y conseguir las metas (en

CUIDADO EFECTIVO
Cuidar a quin? Al enfermo
Cuidar cmo? Con interaccin
reciproca

Cul es el fin ltimo del


cuidado?
Fomentar la autonoma
Dignificar al ser humano
Responder al llamado de cuidado del
otro
Vivir y crecer en el cuidado
Crecer como cuidador
Interactuar con otro ser en el cuidado
buscando equilibrio y posterior
desarrollo en su capacidad de

CIENCIA DEL
CUIDAR/CUIDADO:
Conformada por las teoras y modelos
conceptuales que permiten comprender:
la dimensin de la inter-relacin cuidador
persona cuidada; los contextos
culturales de las prcticas cuidantes. La
complejidad de las intervenciones de
cuidado durante el proceso vital humano.

Cuidado Humano
Valores y actitudes de paz: empata,
respeto, dilogo, escucha activa, la
capacidad
de
inspirar
confianza,
comprensin, generar esperanza y nimo
que permitan a los usuarios asumir el
control de su propio proceso.
Comprensin
del
papel
de
las
circunstancias
sociales,
econmicas,
polticas
y culturales
que repercuten
sobre la salud y la vida de los usuarios. Las
diferencias en las estructuras familiares y
los diferentes roles asumidos por los
miembros de las familias en las diferentes

Cuidado Humano
Conocimiento de las condicionantes
culturales de la teora y la prctica
de la medicina y de las relaciones de
poder en las interacciones mdicopaciente/personal sanitario.
Habilidades
o
destrezas
para
comprender los modelos explicativos
de
las
enfermedades
en
los
pacientes,
los
sndromes
o
enfermedades
culturalmente
construidos (culture-bound syndroms)

Filosofa del cuidar/cuidado


humanizado
Se ocupa de la mirada del humano
en sufrimiento, padecimiento, dolor.
Las vivencias de cuidar y ser
cuidado; de vivir con enfermedades
crnicas; La tica de las prcticas
cuidantes. La epistemologa del
conocimiento
enfermero.
La
responsabilidad moral de cuidar.

Propuestas a considerar
1. Garantizar la creacin de un Consejo
Nacional y Regional de Enfermera
conformado por Servicios e Instituciones
de Formacin, como organismos de
integracin de las poltica de recursos
humanos en Enfermera.
2. Analizar el perfil de los diferentes niveles
de formacin y sus competencias a modo
de
establecer
criterios
generales
comunes entre los pases de la regin
3. Impulsar y consolidar las competencias
profesionales
en
cada
pas,
acompaadas
de
las
legislaciones
vigentes.

Propuestas a considerar
5.-

Garantizar la representacin de
Enfermera en todos los niveles de
decisiones polticas de salud y
educacin.

6.-

Realizar
una
investigacin
multicntrica
regional
sobre
Impacto de las Polticas de
Recursos Humanos en la Calidad de
Atencin de Enfermera (Servicios
Universidades).

7.- Implementar estudios multicntricos


que
permitan
caracterizar
los
recursos de Enfermera de la Regin.

Es ya posible construir
robots (incluso humanoides)
con cierto grado de
autonoma.
Con capacidad de adaptarse a su entorno, de
aprender, de dar respuestas no previamente
programadas (dentro de muchos lmites), de
colaborar entre ellos formando pequeas
sociedades, de simular en algunos casos con
gran acierto un comportamiento inteligente.

Si los robots inteligentes


llegan a ser una realidad
Entonces tendremos que preocuparnos de un
montn de interrogantes fundamentales para
el ser humano: son mejores o peores que
nosotros?, son seres morales?, podemos
tratarlos
como
esclavos
mecnicos?,
tendremos empata hacia ellos?

Y Una sola interrogante se


alzar bajo todos stos,
porque sin l, no habra
lugar para los otros:
Se podr distinguir a un ser humano
de un robot inteligente? ... de un
simulacro?
Cuando esto se plantee espero que
alguien se acuerde de Dick Phillip.

LOS DESAFOS

Econmico/p
edaggico

Poltic
o

de
ad do
d
ili iza
b
a
Vi man
hu

Etico

ui
c
l

d
a
d

Disciplinar / Epistemolgico,
Cientfico / Tecnolgico

GRACIAS