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Monteggia
OSCAR SANDATE
VILLEGAS
La lesin de Monteggia
EPIDEMIOLOGIA
Esta lesin es poco comn, ocurre entre el 0,4
MECANISMO DE LA LESIN
teoria de
hiperextension
(tompkins)
Traumatismo
directo aplicado
sobre la parte
posterior del
antebrazo,
producindose
primero la fractura
del cbito y
despus la luxacin
de la cabeza radial
hacia adelante
(teoria de contusion
directa (speed y
CLASIFICACIN
Tipo I: Fractura del tercio
proximal o medio del cbito
con angulacin anterior de los
fragmentos fracturados y
luxacin anterior de la cpula
radial (70% de los casos).
CLINICA
Deformidad.
Dolor intenso.
Sensibilidad.
Inflamacin.
Imposibilidad ante la flexin y
pronosupinacin.
FACTORES DE RIESGO
Edad avanzada
Osteoporosis
Mala nutricin
Alteraciones sea congnitas
Reduccin de la masa muscular
Deportes de contacto
Tratamiento
En el nio se obtiene un buen
resultado mediante :
Reduccin mediante traccin de la
Tratamiento kinsico
Primera etapa (durante la
inmovilizacin):
Objetivos: evitar el edema,
Movilizaciones activas-
activas resistidas de
dedos: ejercicios de
bombeo por ejemplo
presionar una pelota.
Contracciones estticas
de flexores y extensores
de codo.
Ejercicios de
mantenimiento de la
movilidad y fuerza del
resto del cuerpo.
Elongacin de los distintos
grupos musculares.
Fisioterapia: - TENS: 120
metacarpofalngicas e interfalngicas).
el dolor)
TENS: 80 Hz, 20 min, umbral
sensitivo.
Crioterapia postejercicio.
Magnetoterapia: 50 Hz, 30
COMPLICACIONES
Neuropraxias.
Infeccin.
Hemorragias.
Retardo de consolidacin.
Redislocacin de la cabeza del radio.
Dolor crnico.
Isquemia de Volkman.
Sndrome compartimental.
Atrofia de Sudeck.
Sinostosis radiocubital.
Bibliografa
http://www.bvs.sld.cu/revistas/ort/vol20_1_06/
ort08106.pdf
http://www.cirugiaosteoarticular.org/adaptingsystem/intercambio
/revistas/articulos/110_47.pdf