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en 4 caras:
- anterior
- posterior
- lateral (2)
Lneas de referenci
a anat
m ica
1.-linea
axilar
anterior
2.-linea medio
clavicular
3.-linea medio
esternal
4.-tercera costal
5.- octava costal
IN SPECCIO N D EL TO RAX
La inspeccin del trax se realiza con
el paciente sentado
Dimetro transversal mas amplio que
el antero posterior
en un corte transverso se demuestra
su forma elptica
TIPO S D E TO RAX
TORAX EN TONEL=
se igualan los
dimetros AP y
transverso (EPOC)
TORAX EN
QUILLA= debida a
protrusin esternal
PECTUM EXCAVATUM=
esternn deprimido
TORAX ESCOLIOTICO=
debido a deformidad de
columna vertebral
Debido a postracin
prolongada o a
invasin de masas
TORAX CIFOTICO=
Periferica =
Frio
Insuficiencia cardiaca
UTILIZACION DE MUSCULOS
ACCESORIOS
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEOS
Y ESCALENOS = FASE
INSPIRATOIRIA
Supraclaviculares, supra
esternales, subxifoideos,
intercostales
Fase I:E
1:2 , 1:3
ABDOMINALES =
ESPIRATORIA
Broncoespasmo,
inflamacin, secreciones,
dism elasticidad
pulmonar
ACROPAQUIA =
hipocratismo ,
relacionado con
hipoxia o cianosis
Aparece en
pacientes con
neumopatias
crnicas
aumentando progresivamente en
amplitud y frecuencia hasta que
luego presenta un periodo de apnea
RESPIRACIO N D E BIO T
Respiraciones rpidas y profundas y
sin ritmo
Puede haber pausas entre ellas
RESPIRACIO N D E KU SSM AU L
Respiraciones rpidas y profundas sin
presentar intervalos
Puede haber suspiros debido a la
intensidad de su profundidad
O TRAS ALTERACIO N ES
Ortopnea: incapacidad para respirar
cmodamente en decbito
Disnea: sensacin consiente de
PALPACIO N TO RACICA
Esta dirigida a la bsqueda de sitios dolorosos,
masas, crepitaciones, fracturas, enfisemas.
Dolor en hombro y cuello : proceso
diafragmtico
Dolor toracoabdominal: parte posterior del
diafragma
Dolor infra y supra clavicular: regin apical del
pulmn
Ruidos agregados
SO N ID O S AN O RM ALES
Respiracin bronquial : sonido respiratorio spero,
de carcter soplante y de tonalidad elevada,
normal en traque a y laringe (soplo tubarico)
Condensacin pulmonar con bronquio
permeable , se aprecia en derrame pleural
(soplo pleurtico)
En el neumotrax toma carcter metlico de
tonalidad baja botella vaca ( Soplo Anforico)
Respiracin broncovesicular:
RU ID O S AG REG AD O S
Roncus : producidos por el choque de
aire contra las secreciones que ocluyen
parcialmente la traquea o
bronquios desaparecen con la tos
Sibilancias: producidos por el paso del
aire a travs de bronquios estrechos
(Broncoespasmo y edema)no
desaparecen con la tos
Estertores alveolares:
Estertores bronquiolares
Estertores traqueobronquiales:
Estridor larngeo: