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Teratgenos

Neurociencias II

La placenta es el rgano a travs del cual el beb obtiene el alimento y el


oxigeno que necesita para vivir y crecer en el tero.
El trofoblasto = Placenta
(Proceso) Implantacin mesodermo extraembrionario

Corion es un tejido que tiene por objetivo formar vellosidades que absorban
nutrientes y oxgeno desde la sangre materna y trasportarlos hacia la masa
celular interna a partir de la cual se formar el cuerpo del embrin
La madre proporciona al feto oxgeno, agua y principios inmediatos como
aminocidos, protenas, carbohidratos, entre otros y el feto cede a la madre
el dixido de carbono procedente de la respiracin y otros metabolitos (por
ejemplo, la urea).

LA TERATOLOGA
Es la rama cientfica que estudia las
causas, mecanismos y patrones del
desarrollo patolgico. Un concepto
fundamental en la teratologa es que
ciertas etapas del desarrollo
embrionario son ms vulnerables frente
a la alteracin que otras.

Qu es un agente teratognico?
Cualquier sustancia, organismo o agente fsico que, durante la
gestacin, puede causar un defecto congnito en el feto

Estos defectos incluyen cualquier tipo de alteracin estructural, funcional


o metablica identificable en el nacimiento o ms tardamente y que se
da como resultado de un proceso de desarrollo prenatal anormal.
Efectos:
Aborto
Malformaciones en el feto
Alteraciones funcionales (Discapacidad Cognitiva)

HISTORIA
Los primeros agentes teratognicos se descubrieron durante la dcada de
1920, ao en que se identific a la radiacin ionizante como un agente
potencialmente nocivo
Dos dcadas despus se reconocieron los efectos teratognicos del virus de
la rubola.
Al inicio de la dcada de 1960 la Talidomida fue introducida al mercado
como un medicamento contra la gripe y su uso se difundi en diferentes
pases.
En 1961 en Alemania, fueron reconocidos los primeros casos de un nuevo sndrome
que se caracterizaba por presentar defectos en la formacin de los miembros.

A partir de estos hechos, se empez a desarrollar la


teratologa tanto desde un punto de vista de la
investigacin bsica como clnica y epidemiolgica.

Se modificaron las pruebas sobre teratogenicidad


necesarias para la aprobacin de los medicamentos y se
crearon programas de farmacovigilancia y registros de
defectos congnitos.

Diferenciacin
Los teratgenos no actan de igual manera en todos los
pacientes, varan su accin en cada caso particular,
desde no producir ninguna alteracin hasta ser la causa
de un tipo de defecto especfico para cada agente o an
provocar la interrupcin del embarazo.
En general, el perodo de mayor sensibilidad para que
ocurran defectos congnitos es durante el primer
trimestre del embarazo, ya que es el momento donde
se diferencian los rganos y tejidos del embrin.

Tambin se encuentra la susceptibilidad, la cual se refiere a la


predisposicin gentica para que ocurra un defecto congnito.
En algunos casos, el mayor o menor riesgo de producir
defectos congnitos est asociado a la capacidad del
organismo de eliminar un agente nocivo
Al estar expuesto el embrin o feto a ms de un agente
teratognico, el riesgo puede ser diferente, ya sea por
inhibicin o potenciacin de los efectos

Se cree que los teratgenos pueden afectar al feto


aproximadamente entre 10 y 14 das despus de la
concepcin

Algunos sistemas de rganos son sensibles a los teratgenos a lo


largo de todo el embarazo, como por ejemplo el sistema nervioso
central el cual est integrado por el cerebro y la columna vertebral
del beb.

Agentes
Biolgicos

Agentes Fsicos
Teratgenos
Agentes
Qumicos

Frmacos

Teratgenos Biolgicos
Son agentes que provienen de virus, bacterias o protozoarios que desencadenan alteraciones
morfolgicas o funcionales en el embrin.
Dentro de los agentes infecciones del tipo viral tenemos:
Rubeola

Sarampin

Parotiditis

Hepatitis

Poliomielitis

Influenza.

Herpes

Varicela

VIH
En cuanto a Bacterias: Sfilis congnita y Gonorrea.
Protozoos como la toxoplasmosis

Teratgenos Fsicos
Existe una amplia variedad de agentes fsicos que son
potencialmente teratognicos.
Dentro de los ms importantes se incluyen la radiacin ionizante
(puede tener efectos teratognicos, mutagnicos o
carcinognicos), factores mecnicos y el aumento excesivo de
temperatura.
Con respecto a las radiaciones bajas de energa como las ondas
sonoras, microondas no se consideran realmente teratognicos.

Teratgenos Qumicos
Este tipo de teratgenos son aquellos que al actuar cuando se forma el embrin interfieren
con su desarrollo normal, de lo que resultan diversas malformaciones orgnicas.
En ocasiones, un mismo compuesto acta como txico o como teratgeno dependiendo de la
etapa en la cual se produjo la exposicin a l.
Los teratgenos qumicos durante las dos primeras semanas de desarrollo, pueden matar al
embrin o no tener efecto alguno de la misma forma, durante la formacin de los rganos
altera el desarrollo y pueden producir defectos congnitos mayores, en particular se ve
afectado el cerebro y los ojos.

Anfetaminas
Sales de Litio

Frmacos Teratognicos
Hay una cantidad amplia de frmacos y medicamentos de carcter teratognico.
Los principales y ms peligrosos llegan a ser aquellos que son utilizados en el tratamiento de algunas
enfermedades crnicas que se pueden presentar en la madre como la Diabetes Mellitus Tipo 1,
Hipertensin Arterial, entre otras.

Clasificacin segn su capacidad teratognica:


Categora A: Aqu se encuentran aquellos frmacos que son considerados seguros en el embarazo como el cido
flico, vitaminas, entre otros.
Categora B: Son aquellos que tienen utilidad durante el embarazo para alguna enfermedad crnica que se d en la
madre como la insulina o la cortisona y tambin incluye sustancias usadas como endulzante en bebidas y comidas
Categora C: Aqu se agrupan los medicamentos que puedan ocasionar algn nivel de dao en la madre o en el feto,
incluye de igual manera aquellos frmacos que se encuentran en prueba para verificar si ocasionan o no dao en el
embarazo (vienen con una etiqueta de advertencia sobre su teratogenicidad)

Categora D: Incluye las medicinas que se sabe


positivamente que han causado problemas de salud en la
madre o en el feto, por ejemplo, la fenotona (convulsiones)
Categora X: Son los medicamentos que han causado
defectos de nacimiento y que bajo ninguna circunstancia
deben tomarse durante el embarazo, como por ejemplo la
Talidomida (Tratamiento de complicaciones de la lepra).

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