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LA DEPRESIN
Y LA ANSIEDAD
Miguel Angel Mariscal D.,MD
UNE - 2014
Las mujeres padecen depresin con una frecuencia dos veces mayor que los
varones.
El cuadro clnico de la presin se caracteriza por:
--- Estado de nimo triste.
--- Preocupacin pesimista.
--- Inters disminuido en las actividades normales.
--- Lentitud mental y disminucin de la concentracin.
--- Aumento o disminucin notable del peso.
--- Agitacin o retraso psico.motor.
--- Sentimientos de culpa y falta de autoestima.
--- Disminucin de la energa y de la lbido.
Todo esto durante todos los das durante un perodo de al menos 2 semanas.
SNDROMES DEPRESIVOS:
- Se pueden reunir los sntomas depresivos en 4 grupos:
1.- SNTOMAS FUNDAMENTALES:
- Hacen referencia a las alteraciones del estado de nimo.
diferente.
Todo trastorno depresivo se caracteriza por tener un estado de nimo bajo.
En las depresiones ms graves, puede darse una total falta de reactividad
ante las cosas que le rodean ----
sentimientos.
-
El insomnio es la ms frecuente,
siendo la forma ms especfica el insomnio por
despertar precoz.
Alteraciones del sueo:
La ms frecuente es la
disminucin del apetito y del peso.
Trastornos sexuales:
Disminucin de la libido.
Se quejan
Abandono
de su propio cuidado
ANTIDEPRESIVOS
A.- INHIBIDORES DE LA MONO.AMINO.OXIDASA (IMAO)
-
Indicaciones:
1.- Estados de agitacin y temor.
2.- Depresin endgena grave.
Mecanismo de accin:
Indicaciones:
1.- Estados de miedo e irritabilidad.
2.- Depresiones leves.
Mecanismo de accin:
Los IRSN inhiben los transportadores de serotonina y los de
noradrenalina.
Indicaciones:
1.- Cuando los antidepresivos tricclicos NO son efectivos o NO
son tolerados.
Mecanismo de accin:
Los ISRN inhiben el transportador de noradrenalina.
Indicaciones:
1.- Depresin grave.
INDICACIONES CLNICAS DE
LOS
ANTIDEPRESIVOS
A.- DEPRESIN
-
Casi 85% de los pacientes con una sola crisis de depresin mayor tendr
al menos una recurrencia durante su vida.
TRASTORNOS DE
ANSIEDAD
ANOREXI
A
BENZODIAZEPINAS
-
Mecanismo de accin:
1.- SEDACIN:
-
2.- HIPNOSIS:
-
rpidos).
4.- ANESTESIA:
-
TOLERANCIA:
- La tolerancia es una menor capacidad de
respuesta ante un frmaco despus de una
exposicin repetida
-
FRMACO
INDICACIONESTIEMPO PROMEDIO
2 horas
10 horas
Temazepam
Nitrazepam
Ansioltico 25 horas
Diazepam
Ansioltico 60 horas
Lorazepam
Anticonvulsivante15 horas
15 horas