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MUJER
la salud incluye:
Higiene personal.
Estrategias para la deteccin y prevencin de
enfermedades, en especial las de transmisin sexual como
el virus del SIDA.
Aspectos relacionados con la sexualidad y el
funcionamiento sexual como los cuidados previos a la
concepcin, prenatales y posnatales y
SALUD DE LA MUJER II
CONOCIENDO LAS COMPLICACIONES
QUE RODEAN A LA GESTACION
I.-
PROCEDIMIENTOS DE DIAGNOSTICO
OBSTETRICO
GINECOLOGICO
I.-
PROCEDIMIENTOS DE DIAGNOSTICO
OBSTETRICO
conseguir:
. Disminuir el ndice de morbi-mortalidad materna.
. Orientar la conducta ms apropiada para solucionar los
problemas obsttricos, evitando aquellas intervenciones que
sean innecesarias.
B) PRUEBAS BIOQUUIMICAS
Procedimientos ante parto: determinaciones
hormonales, endocrinasa y enzimticas en
sangre y LA., ellos son:
ESTRIOL
LACTOGENO PLACENTARIO
ALFA FETO PLACENTARIO.
A) PRUEBAS
BIOFISICAS
PRUEBAS BIIOFISICAS
VIGIlANCIA FETAL CLINICA
MONITOREO CLINICO
Una prueba biofsica
Denominado tambin Test de los Movimientos Fetales (TMF) que es el
sistema electrnico
- Una pantalla o monitor de visualizacin de videos.
-Un Transductor que se utiliza para explorar: el cuerpo y los
vasos sanguneos (Doppler). Y uno delgado y largo para
utilizarlo por la vagina.
- Un conductor llamado Gel
II y III trimestre :
Perfil biofsico: ubicacin placentaria,
ECOGRAFO
8 SEMANA
33 DIAS
9 semanas
10 SEMANAS
10 SEM
12 SEMANAS
13 SEMANA
30 SEMANAS
EMBARAZO GEMELAR
calificado.
Realizar el perfil biofsico fetal cuando exista compromiso fetal a cualquier edad gestacional en especial a la presencia de oligohidramnios
primario que puede interpretarse como un signo ominoso del estado fetal.
b) Procedimientos:
La prueba se basa en la Escala de Manning con una
puntuacin de 2 a 0, siendo la puntuacin normal
mayor o igual a 8.
Se tomar en cuenta 5 parmetros de esta escala:
Reactividad de la FCF :
FLUJOMETRIA
DOPPLER
Qu identifica?
Se realiza alrededor de la 20ava semana para
medir la velocidad del flujo sanguneo (Doppler)
y determinar la valoracin del bienestar fetal.
Alteraciones de la circulacin feto-placentaria.
Identificar embarazos con riesgo.
Los resultados son ms rpidos que el de
Ecografa simple.
AMNIOCENTESIS
Es la tcnica ms usada en el diagnstico prenatal.
Se realiza entre las 14 y 20ava semana de gestacin, bajo
gua ultrasonogrfica.
en que consiste?
Este procedimiento consiste en la introduccin de una
ultrasonido.
Abortos previos con cromosomopatas.
Ante la sospecha de RCIU.
En los casos de isoinmunizacin por Rh, para
realizar dos aj de bilirrubinas.
Ante la sospecha de distress fetal : sndrome
hipertensin, diabetes pos madurez,
hemorragias, infecciones etc..)
Para establecer maduracin pulmonar
observando el color del lquido amnitico. Esta
evaluacin nos determinar el momento de la
interrupcin del embarazo antes de trmino por
compromiso severo o deterioro del estado
materno o fetal.
Descompresin por poli hidramnios.
Deteccin de amnioitis
Test de Clement:
Nos ayuda a revelar maduracin pulmonar fetal
extrae el L.A.?
El L.A. contiene clulas vivas del feto que luego de
extraerse una muestra se cultivan en el laboratorio
durante 1 a 2 semanas, luego se someten a pruebas
para detectar anomalas cromosmicas y diferentes
defectos congnitos, genticos; y el resultado final se
obtendr en 3 semanas.
Amnioscopia :
Consiste en la evaluacin de las caractersticas
Rx DE ABDOMEN
En la actualidad los riesgos potenciales y reales de
uterina.
Un cable de registro: para registrar los movimientos fetales
Impresora.
externos.
Objetivos:
Para detectar hipoxia fetal.
Indicaciones:
Ante cualquier caso de riesgo fetal o posible insuficiencia placentaria Las indicaciones ms
frecuentes son:
Embarazos prolongados
RCIU
Desorden hipertensivo.
Diabetes Mellitus
Enfermedad renal y cardiaca materna con sospecha de compromiso fetal y /o placenta.
No existen contraindicaciones, razn por la cual esta prueba puede realizarse cuando el test
estresante est
contraindicado.
Tcnica:
No encontrarse en ayunas mayor de 2 horas.
Paciente en decbito lateral izquierdo o semifowler.
Se registra la FCF y los MF durante 20 minutos.
Es rpida, sencilla y de fcil interpretacin.
Interpretacin :
Prueba reactiva : o de buen estado fetal. Hay una FCF de base normal y por lo menos de 4 MF en
20 minutos. La FCF se acelera en por lo menos a 15 latidos por minuto durante los movimientos
fetales.
Prueba no reactiva: o de compromiso fetal. Si se detecta 2 o menos MF en 20 minutos sin
ninguna aceleracin de la FCF con los MF.
mediante infusin de oxitocina, observando las variaciones que provocan las C.U. sobre
la FCF y de este modo, establecer como responder el feto ante el parto.
Es indispensable la presencia de 3 contracciones en 10 minutos. (tcnica de Pose).
Indicaciones:
Contraindicaciones:
-absolutas: como sufrimiento fetal agudo, RPM con gestacin < 36
Interpretacin
Prueba negativa : cuando no se produce
DIP I
Los DIP I se caracterizan porque el
DIPP II :
DIP III
B) PRUEBAS
BIOQUIMICAS
PRUEBAS
BIOQUIMICAS
Despus de las Pruebas Biofsicas descritas, del
Estriol:
Se forma en la placenta teniendo como