MAIS

Int. Henry Zelada Castro

30/11/2010

Definicin
Orientada hacia la promocin, prevencin,

recuperacin y rehabilitacin en SALUD,

para las personas, en el contexto de su
familia y comunidad.
la atencin est a cargo de personal

de salud competente a partir de un

enfoque Biopsicosocial, quienes trabajan
como un equipo de salud coordinado y
contando con la participacin de la
sociedad.

Concepto actual
Aplicacion de acciones de salud
Eje Central: Necesidades de salud de

las personas
Contexto: Familia y comunidad
Vision multidimensional y biosicosocial.

PROMOCION
PREVENCION
RECUPERACION
REHABILITACION

Problemas en el sistema de salud

antes del MAIS
1. Inequidad y deficiencias en la cobertura
2. Fallas en la solidaridad
3. Desarticulacin entre los niveles de
4.
5.
6.
7.

atencin
Ineficencia y Ineficacia
Cultura burocrtica, vertical y centralista
Coordinacion y trabajo intra-intersectorial
limitado
Poca conciencia ciudadana de derechos y
deberes

MAIS
Dirigido a las Direcciones Regionales de
Salud y a todas
aquellas personas involucradas en la
gestin de las
prestaciones de salud con la finalidad de
direccionar,
orientar, facilitar y mejorar la calidad,
eficiencia y
velocidad del proceso regional y local en
la aplicacin
Del Modelo de Atencin Integral de Salud

Experiencias de
personal de
salud

MAIS
Regiones: La
Libertad,
Ayacucho, San
Martin y Tumbes

OPS, MINSA

N
E
C
E
S
I
D
A
D
E
S
D
E
S
A
L
U
D

MAIS
ATENCIN
PRIMARIA DE
SALUD

MAIS
Sexto Lineamiento de Poltica del Sector Salud

2002-2012
Conjunto de polticas, componentes,
sistemas, dimensiones, procesos e instrumentos
que operan de forma coherente para mejorar
los servicios, incrementar la participacin
ciudadana e introducir su
corresponsabilidad, optimizando la
utilizacin de los recursos y satisfaciendo
en mayor medida las necesidades de salud
Trabaja en los determinantes de la salud y
no solo en la enfermedad

PRINCIPIO
S

Integralid
ad
Universalidad
al
acceso

Equidad
Calidad

Eficienci
a
Respeto a
los
derechos
de las
personas

Participacin y
promocin de
la ciudadana

Descentralizaci
n

1. Integridad
Principio fundamental.
Individio : caracter multidimensional y biopsicosocial.
Mirada integral ampliacion de acciones de salud

hacia el entorno.
Priorizacion de problemas especificos
Estrategias sanitarias.

Las personas son reconocidas en su carcter

multidimensional y formando parte de una familia
dentro de una comunidad.

2. Universalidad al acceso

Mayor cobertura

Accesibilidad

Mayor disponibilidad y suficiencia de

recursos

SALUD derecho fundamental de

todas las personas.

3. Equidad
Solidaridad y justicia social

Adecuada distribucin de los

recursos y servicios de tal forma
que se pueda atender a todos los
grupos de poblacin en funcin de
sus necesidades de salud

4. Calidad
Satisfaccion del usuario.
Atencion de calidad de manera integral.

Aplicacin del conocimiento y tecnologa

apropiada,

5. Eficiencia
Cumplimiento de metas
Diferenciacin de funciones

Ahorro de recursos brindando la mejor

atencin en los problemas de salud de la
poblacin

6. Respeto a los derechos de

las personas
Derechos humanos
Equidad de genero
Interculturabilidad
La atencin debe promover el

reconocimiento de las personas como

sujetos principales de su propia salud, la
de su familia y su comunidad.

7. Participacion y promocion
de la cuidadania
Deberes y derechos

Participacion activa ciudadana: Se

promover el protagonismo de usuarios y
prestadores en forma conjunta, ejerciendo sus
derechos y cumpliendo sus responsabilidades

Dimensiones

Persona

CICLOS
ETAPAS DE
DE VIDA
VIDA
Ni @
Nio
Adolescente
Adolescente : 10 -19 aos
Adulto
Adult@
Adult@
Mayor
A.Mayor

Familia

Comu - Entorno
nidad Ambiente

SOLO ESTA COMPLETA CUANDO

ACTUA EN LAS 3 DIMENSIONES

Objetivos:
Reorientar la forma de producir y

prestar salud
Con nfasis en la prevencin y

promocin

Finalidad: Mejorar estado de salud

de las personas, familias y

comunidades
Meta: Desarrollo sostenible de

Componentes
Ordenar la oferta
sanitaria para cubrir las
necesidades de atencin
de salud de las personas,
familia y comunidad

Procesos y acciones que

permiten conducir la
prestacin y organizacin
de los servicios de salud
hacia el logro de los
objetivos
Viabiliza la obtencin de
los recursos necesarios
para el logro de los
resultados sanitarios

Sectorizacion : MAS IMPORTANTE.

Identificacion CENSOS.

Organizacin de consultorios de atencion

integral de Salud

Permiten ordenar la
oferta sanitaria para
cubrir las necesidades
de atencin de salud
de las personas,
familia y comunidad.

COMPONENTES
PRIORIDADES
NACIONALES

MAI
S
ESTRATEGIAS
SANITARIAS
DE SALUD

INSTRUMENTOS DE ATENCION Y
SEGUIMIENTO
FICHA FAMILIAR

HISTORIAS CLINICAS POR ETAPAS

DE VIDA

FORMATOS DE RESGISTRO Y

SEGUIMIENTO

MAIS NIO-NIA

Definicin
Conjunto de acciones que buscan brindar

un atencin de salud continua y de

calidad al nio y nia, que respondan a
sus necesidades de salud y contribuya a
elevar la calidad de vida de este grupo
poblacional, en el contexto de su familia
y comunidad.

FINALIDAD
Brindar una atencin integral de salud, con

calidad, que responda a las necesidades de

salud del nio y eleve su calidad de vida

INTERVENCIONES INDIVIDUALES
AIEPI

(Atencin Integrada
a
a las
las Enfermedades
Enfermedades
Prevalentes de la
Infancia)

Consulta de
seguimiento

Inmunizacion
es

Atencin de
EMG y
sesin
demostrativ
a
Control de
crecimiento
y desarrollo

Suplemento
con sulfato
ferroso

Consejera
nutricional

Estimulaci
n temprana

Suplementaci
n con vit. A

INTERVENCIONES: CRED

*EEDP: Evaluacin del desarrollo

psicomotor
*TEPSI:TEST del desarrollo psicomotor

Control de CRED (crecimiento y

desarrollo)
* Valoracin y monitoreo nutricional
* Evaluacin fsica
* Evaluacin del calendario de inmunizaciones.
* Evaluacin de la agudeza visual y auditiva
* Tamizaje de anemia (entre los 6 y 24 meses)
* Descarte de Parasitosis.
* Valoracin de la situacin de violencia familiar (abuso sexual y
maltrato)
* Deteccin e intoxicacin por plomo y/o mercurio
* Deteccin de problemas nutricionales y de desarrollo.
* Suministro de vitamina A y Sulfato Ferroso.
* Deteccin de otros factores de riesgos (VIH, Hepatitis B)
* Consejera
* Elaboracin del Plan de Atencin Integral de Salud.

Esquema de control

PAQUETES DE ATENCIN INTEGRAL

POR ETAPAS DE VIDA: ETAPA NIO
* PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL
RECIEN NACIDO
* PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL
NIO DE 29 DIAS A 11 M 29 DIAS
* PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO
DE 1 A 4 AOS
* PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO
DE
5 A 9 AOS

Consejera nutricional
Brindada por personal de salud a las madres,

padres y/o tutores para nios y nias con

problemas de alimentacin y/o nutricin,
priorizando la LME durante los primeros 6
meses de vida, alimentacin complementaria
+ LME hasta los 24 meses y suplementacin de
micronutrientes (FE, Vit A, otros).
Llevada a cabo en la consulta externa segn de

gua de prctica clnica correspondiente.

Estimulacin temprana
Dirigido a nios y nias de 0-3 a, realizadas en

el establecimiento de salud, la familia y

comunidad, para potenciar habilidades,
capacidades y aptitudes, favoreciendo el
desarrollo senso-perceptual y socio-afectivo.

Suplemento de hierro

Suplemento de Vit A

Consulta y seguimiento al nio o

nia con enfermedad prevalente de
su edad.
Asegurar el cumplimento de la teraputica y

seguimiento al nio de acuerdo a la patologia.

El numero de controles ser en funcin a la
necesidad.
Se realizara utilizando la metodologa AIEPI

(Atencin integrada de enfermedades

prevalentes de la infancia)

Atencin integrada de enfermedades

prevalentes de la infancia (AIEPI)
Promovida por la OMS/OPS y UNICEF, para disminuir

enfermedad y muerte por enfermedades prevalentes

en la infancia.
La evaluacin es llevada a cabo en los establecimientos

mediante la evaluacin AIEPI, que incluye:

Verificar signos de peligro.
Valoracin y monitoreo de estado nutricional (percentiles)
Evaluacin de la alimentacin.
Verificar el cumplimiento del esquema de vacunacin.
Detectar factores de riesgo ( transmisin vertical VIH, sfilis, HBV,

violencia intrafamiliar, maltrato infantil, abuso, otros)

Detectar malformaciones congnitas y discapacidades.
Tamizaje de intox. por plomo, anemia, parasitosis y otros

INTERVENCION COMUNITARIAS
Intervencin en la familia y vivienda saludable:
Reuniones de sensibilizacin
Talleres de diagnostico familiar
Capacitaciones a agentes comunitarios ejes temticos priorizados
PLAN DE SALUD
FAMILIAR
Intervencin en instituciones educativas
Talleres en escuelas con padres de familia y docentes

Intervencin en municipios y comunidades saludables

Reuniones o talleres de sensibilizacin
con actores sociales, autoridades y
Fortalecer competencias y facilitar el proceso
RRHH institucionales
de implementacin
Visita familiar integral: Accin donde el personal de salud acude a las viviendas con el
propsito de verificar practicas del cuidado de la salud y alimentacin adoptadas por la
familia y reforzarlas mediante estrategias educativas comunicacionales.
Visita comunitaria: Accin programadas por el personal de salud a las comunidades en la cual
visitar las organizaciones de base o instituciones para realizar el monitoreo, seguimiento y
evaluacin del plan concertado y la implementacin del programa de municipios y comunidades
saludables.

Intervenciones en el RN
*Atencin inmediata del RN normal o vigoroso
*Atencin de urgencias y emg
*Atencin inmediata del RN deprimido
*Inmunizaciones
*Alojamiento conjunto
*Consejera
*Atencion integral del neonato a los 2 dias del alta
y al 7mo dia de edad
*Sesin demostrativa
*Atencin integral del RN con patologas
prevalentes
*Visita familiar integral

En el RN.

De 29 dias a 11 meses 29 dias

Intervenciones en el nio y nia de 29 das a 11

meses 29 das
* CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: 1, 2, 4,
6, 7, 9
*INMUNIZACIONES
*SESIONES DE ESTIMULACIN TEMPRANA: 1, 2, 4, 6,
7, 9
*ATENCION INTEGRAL DE LA PATOLOGA PREVALENTE
PROPIA DE SU EDAD
*ATENCION DE URGENCIAS O EMERGENCIAS PROPIAS DE
SU EDAD
*CONSULTA DE SEGUIMIENTO POR PATOLOGA
*CONSEJERA
*CONSEJERIA NUTRICIONAL
*SESIN DEMOSTRATIVA
*VISITA FAMILIAR INTEGRAL

Nio de 5 aos a 9 aos.

1
1

Gracias