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Anselmo Campillay Marin

Neuropsicologa
2013

Definicin segn diccionario acadmico de Medicina

Depresin Endgena

Psiquiatra.Depresin de origen interno. En la cuarta edicin

del Manual Estadstico y de Diagnstico de los Trastornos


Mentales (DSM IV) es denominada "depresin mayor".

Esta clasificacin iba de acuerdo al origen o causa del

trastorno: endgena o exgena

Endgena: se reconoca un componente biolgico

predominante
Exgena: factores desencadenantes ambientales. Ej:
perdidas

Los Tres Mensajeros


Alegres

Son los neurotransmisores que fallan cuando los niveles de stress


son mayores de lo que la persona puede manejar

Glndula Pineal - Serotonina


Buen Dormir Regula el Reloj Interno Ciclo
Normal 24 hrs. Ciclo Vigilia y sueo
Glndulas Adrenales Noradrenalina
Funcionamiento adecuado hace que la
persona se sienta con energia
Sustancia negra Dopamina
Relacionado con el placer y el alivio del
dolor

*Factor Hereditario Low Stress Tolerance:


las personas operan constantemente en un

estado de sobre-stress a diferencia del


resto, heredado, debido a la falla de sus
mensajeros o neurotransmisores

SEROTONINA
Glndula Pineal: Ubicada en la parte posterior del cuerpo
calloso. Serotonina Melatonina (Ciclo sueo y vigilia)
Reloj Interno:
- Temperatura Corporal (Hipotlamo)
- Cortisol (Glndula Suprarrenal - regula respuesta al estrs):
disminuye en la noche y se mantiene activa en situaciones de
estrs. Ciclo interrumpido imposibilita sueo reparador
-Ciclo de Sueo
INCAPACIDAD PARA DORMIR
NORADRENALINA
Glndulas Adrenales
Funcionamiento deficiente muestra a personas cansadas,
exhaustas, sin energa sin nimos de hacer nada.
DOPAMINA
Sustancia negra y el rea tegmental ventral
Sensaciones de goce que refuerzan la motivacin de las
personas para envolverse en ciertas actividades placenteras
Endorfinas: relacionados con un analgsico natural similar al
efecto morfina. Moduladores del dolor

El diagnstico de cualquier tipo de

depresin se realiza de acuerdo a la


sintomatologa.

Resumen de los Criterios


Diagnsticos CIE 10

Resumen de los Criterios


Diagnsticos DSM IV

Anamnesis dirigida a la bsqueda de


sintomatologa depresiva

Diagnostico Diferencial de la
Depresin

Tratamiento
30s Electroshock
40s Mejora con anestsicos y relajantes musculares

(procedimiento mas humano)


50s Revolucin Psicofarmacolgica: empleo de anti psicticos
con Clorpromazina (inhibidor pre sinptico de la receptacin de
serotonina produciendo efectos antidepresivos)
Primeros frmacos antidepresivos:
En el tratamiento tuberculoso la reserpina en la hipertensin
arterial acentuaba la tristeza en pacientes deprimidos ya que
disminua la serotonina y noradrenalina en el cuerpo.
En tratamientos con isoniazida elevaba la cantidad de
neurotransmisores generando euforia y optimismo en los
enfermos.
Imipramina utilizado como un tranquilizante (neurolptico) se
convirti en un tricclico.

Tratamiento
Farmacolgico

Inhibidores Selectivos de la Receptacin de Serotonina (ISRS)


Venlafaxina: similar efecto que los antidepresivos tricclicos.
Lamotrigina: episodios depresivos en trastornos bipolares.
Bupropin: similar efectividad que los tricclicos.
Sales de Litio: coayuda cuando no responde a tratamientos

con antidepresivos.
Acido Valproico: tratamiento de las depresiones bipolares.
Hormona Tiroidea: liotironina o triyodotironina combinado con
antidepresivos.
Antipsicticos: sntomas psicticos y trastorno
esquizoafectivo con sintomas depresivos.
Ansiolticos: ansiedades importantes y/o trastornos del sueo.

Intervenciones Psicosociales
Efectivas
En el ao 2010 el Real Colegio Escocs publica una Gua de Tratamiento no

Farmacolgico de la Depresin en Adultos.


Otras intervenciones efectivas:
Tcnicas de Autoayuda Musicoterapia - Ejercicio Fsico
Psicoterapias Efectivas:
Terapia Interpersonal (TIP)
Terapia de Activacin Conductual
Terapia Cognitivo Conductual (TCC)
Terapia Psicodinmicas
Terapia de Resolucin de Problemas
Consejera (Counselling)
Terapia de Pareja - Terapia Familiar
Mindfulness basada en la terapia cognitiva
Ningn estudio encontrado ha reportado efectos adversos de la psicoterapia
en el tratamiento de personas con depresin. (MINSAL, 2013)

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