ECOGRAFÍA

ECOGRAFA
IMAGENOLOGA
Dra. Castillo Segura Carmen Elena
Ins lvarez Vzquez.
Vernica Tenchipe Navarro.
Liliana B. Ovando Ramos.
Ricardo Ramrez Lpez.
HISTORIA
Finales del siglo XVIII. Murcilagos se orientan y

vuelan en la oscuridad - detectan obstculos mediante
su aparato auditivo
Siglo XIX. Experimentan con el silbato de Galton
1880. Pierre y Jacques Curie - fenmeno de la
piezoelectricidad
Lippmann. Demostr la reciprocidad de efecto
piezoelctrico proporcionando el fundamento para
la produccin de ultrasonidos de frecuencias
elevadas
CerezoE,CanoJ,EscarioF.Principiosbsicos,fsicosytcnicosdelaecografadiagnstica.Madrid:GRAFISMOAUTOEDICIN;2000
CabreroF.Imagenradiolgica,principiosfsicoseinstrumentacin.Mxico;2006
1912. Desarrollo de tcnicas de sondas acsticas

Titanic. Posibilidad de detectar obstculos
sumergidos en el mar
1 Guerra mundial. Uso con fines militares
2 Guerra mundial. Sound Navigation and
Ranging
1942. Dussik- Primer intento de exploracin con
ultrasonido
1952. Howry y Bliss- Sistema que ofreca imgenes

bidimensionales
Wild publico un informe sobre la identificacin del
tejido canceroso mediante ultrasonidos
1964. Primer ecgrafo comercial
Gineclogos. Exploran la anatoma fetal

intrauterino. El feto es estudiado desde sus primeros
meses de vida y su crecimiento basndose en el
tamao de sus rganos
Cardilogos. Estudian la estructura y funcin del
corazn
Efecto Doppler + modo B: Doppler doble
(Amplia los estudios de flujo a otros vasos
imposibles de localizar antes desde la superficie)
Eco-Doppler ciego. Permite escuchar los
cambios de frecuencia que producen los flujos
arteriales y venosos (normales y patolgicos)
1972. Kossoff- Desarrollo de la tcnica de grises

1 Imagen por corte, exploraciones tardadas
Equipos en tiempo real. Muchos cortes, no se
nota discontinuidad.
Doppler color. A cada volumen de color se le
determina la velocidad y direccin, se hace
corresponder a un color.
Doppler de alta resolucin/ de alto poder.

Valora la velocidad de flujo en todas las
estructuras en un corte en modo B
Tcnicas de endosonografa. Acercamiento
notable de la sonda a la lesin y se define su
estructura con mayor precisin
Ecografa endocavitaria. Cavidad real o
virtual
Ecoendoscopia. observacin de lesiones
mediante ecografa.
Ecografa intervencionista.Nos permite ver
elementos normales y patolgicos dentro del
cuerpo humano, con prcticamente ningn
bioefecto negativo.
UNIDADES DE MEDICIN DE LA ENERGA SONORA
Sonido: Resultado de vibraciones mecnicas,

cuyas ondas traslada el aire hasta el odo.
El principal transmisor del sonido es el aire. En la
fuente sonora el aire se concentra y se diluye
(ondas acsticas), si estas oscilaciones de la
presin sonora se dibujan en un grfico donde se
obtienen curvas onduladas.
Longitud de onda () es la distancia entre dos
puntos vecinos a igual presin acstica.
Amplitud (a) la desviacin mxima de la presin
desde el punto de reposo.
Frecuencia (f) es el
nmero de pulsaciones
(ciclos) que tiene por
unidad de tiempo
(segundos). Su unidad es
el Hertz (Hz).
La frecuencia, la longitud
de onda y la velocidad del
sonido estn relacionadas
entre s.
Unidades
Hertz (Hz)
Kilohertz
(kHz)
Megahertz
(MHz)
Gigahertz
(GHz)
Terahertz
Equivalencia
1 Hz
103 Hz
106 Hz
109 Hz
1012 Hz
El sonido es una sensacin auditiva producida por una

vibracin mecnica:
Los infrasonidos: Sonidos de baja frecuencia que son los
no captados por nuestros odos. Su frecuencia es inferior a
20 Hz
Los sonidos: Frecuencia que se encuentra entre 20 Hz y
20.000 Hz. Producen sensacin auditiva en el hombre.
Los ultrasonidos: Ondas sonoras cuya frecuencias es
superior al lmite de audicin humana (20.000Hz).
FSICA DEL ULTRASONIDO
Ultrasonidos
Direccionalidad. Cuanto mayor sea la
frecuencia, mayor ser la directividad del haz.
Intensidad del haz. La potencia del haz se mide
en vatios corresponde a la energa total generada
por unidad de tiempo. La intensidad (potencia por
unidad de superficie) describe la distribucin
espacial de la potencia. Se mide en W/cm 2
Terapeutico: 0,5 y 2 W/cm2
Diagnstico: 1 y 10 mW/cm2
Propagacin. Se propaga a travs de un

medio material elstico. El haz de
ultrasonidos pierde intensidad al propagarse
(atenuacin).
Atenuacin. se debe fundamentalmente a
reflexiones por falta de homogeneidad del
medio y a fenmenos de absorcin de
energa y de dispersin que sufre el haz a
medida que avanza por los tejidos
Velocidad de propagacin
La propagacin de los ultrasonidos en el organismo es
constante para un mismo tejido
Impedancia acstica (Z)
La relacin entre la presin acstica y la velocidad mxima de

vibracin de los elementos de masa (partculas)
La resistencia que se opone a la vibracin de los elementos de
masa
Medios acsticamente duros
Medios acsticamente blandos
Interfase Reflectante
Cuando un sonido de intensidad decibelios (Db1) atraviesa

un medio fsico de densidad D1 y choca con una Interfase
Reflectante, que lo separa de otro medio fsico de densidad
(D2), parte atraviesa la Interfase Reflectante, Db2, y se
sigue propagando por el otro medio, y parte se refleja, Db3,
constituyendo el eco correspondiente a esa Interfase
Reflectante.
unidad de medida de la intensidad de los sonidos

EL ECGRAFO
Mquina que aplica los ultrasonidos para

realizar las ecografas, consta des:
Sonda o sondas exploradoras.
Unidad de procesamiento de la
informacin. Recogida por la sonda y
transformada en impulsos elctricos
que se expresan en forma de una
imagen.
Monitor que permite la expresin en
imagen.
INTERACCIN DE
LOS US CON LOS
TEJIDOS
ORGNICOS
20
ATENUACIN
Disminucin de la intensidad de las ondas que se

producen a medida que atraviesan un tejido.
Atenuacin (dB) = Frecuencia (MHz) x Distancia
(cm)= 1dB/MHz*cm
A mayor recorrido mayor atenuacin
Depende de la densidad del medio de propagacin
Cuanto mayor sea la frecuencia empleada, mayor
ser la atenuacin
21
Existen cuatro causas principales de atenuacin:

reflexin, refraccin, dispersin y absorcin.
22
REFLEXIN
Fenmeno por el cual cuando un haz de
ultrasonidos llega a una interfase reflectante

una parte del haz se refleja en forma de eco
y la otra parte contina hacia la siguiente
interfase.
Interfase
Reflexin
Tejido blando
1%
Hueso
46-70%
Gas
99%
Esto se debe a la IMPEDANCIA ACUSTICA que

es la resistencia de un tejido al paso del
Diez Bru N. Principios bsicos de
ultrasonido.
ecografa. Clinica Vet. 1992; 13(3).
23
IMPEDANCIA
ACSTICA
Z= D*V
Z= Impedancia acstica en gr/cm2x seg.
D= Densidad en gr/cm3
V= Velocidad en cm/seg
El contacto de dos materiales con diferente
impedancia acstica da lugar a una interfase
acstica entre ellos.
24
INTERFASE ACSTICA
Espacio de separacin de
dos densidades diferentes.
Las interfaces tisulares con
grandes diferencias de
impedancia causan una
casi total reflexin del
sonido, mientras que las
interfases con poca
impedancia, reflejan solo
una pequea parte.
25
REFRACCIN
Fenmeno por el que el haz

de ultrasonidos es desviado
cuando incide con un
determinado ngulo sobre
una interfase reflectante
situada entre dos medios en
los que la velocidad de dichos
ultrasonidos es diferente.

26
DISPERSIN
Es una onda que se propaga

(desva) en todas direcciones
producida por partculas
pequeas respecto a la
longitud de onda. Se produce
en superficies rugosas o
medios heterogneos.
27
ABSORCIN
Prdida de energa que se produce

cuando un haz de US atraviesan un
medio y una parte de la energa se
transforma en calor.
Tiene relevancia la frecuencia: a menor
frecuencia menor absorcin y mayor
penetracin, a mayor frecuencia,
mayor absorcin y menor penetracin.
28

29
ARTEFACTOS
Los Artefactos Ecogrficos son imgenes que aparecen en

la ecografa y que no corresponden a estructuras
biolgicas existentes.
30
SOMBRA ACSTICA
Haz ultrasnico choca
contra una interfaz muy
reflejante y pasa poco o
ningn sonido a travs
del reflector. Esto trae
como resultado que
todo el haz sea
reflejado y por detrs
de ste se observe
ausencia de seal.
1.-Vargas A, Amescua-Guerra L,
Bernal A, Pineda C.Principios fisicos
basicos del ultasonido,
sonoanatomia, del sistema
musculoesqueletico y artefactos
31
LOBULOS LATERALES O
ANGULO CRITICO
Se presenta cuando se
evalan estructuras
con superficies muy
curvas. Produciendo
una sombra anecoica
en los segmentos
laterales de la
estructura curva.
Vargas A, Amescua-Guerra L, Bernal
A, Pineda C.Principios fisicos basicos
del ultasonido, sonoanatomia, del
sistema musculoesqueletico y
artefactos ecograficos.
32
REFUERZO ACUSTICO
POSTERIOR
Aumento en la amplitud de los ecos que se

generan tras atravesar una estructura anecoica.
La imagen ecogrfica muestra una estructura
anecoica e inmediatamente detrs de esta
aparece una zona hiperecognica.
Vargas A, AmescuaGuerra L, Bernal A,

Pineda C.Principios
fisicos basicos del
ultasonido,
sonoanatomia, del
sistema
33
REVERBERACIONES
La reflexin de
mltiples ecos entre
el transductor y el
tejido subcutneo o
las fascias
musculares.
Aparecern lneas
hiperecognicas
paralelas que van
disminuyendo de
intensidad a
medida que
aumenta la
Vargas
A, Amescua-Guerra L, Bernal A,
atenuacin.
Pineda Principios fsicos bsicos del
ultrasonido, sonoanatomia, del sistema
musculoesqueltico y artefactos
34
IMAGEN EN ESPEJO
El tejido es tan ecognico

que refleja todo el sonido y
no permite su paso al
medio ms all de el; por lo
que el sonido es rebotado
en varias ocasiones dentro
del cuerpo y genera la
formacin de una imagen
fantasma o en espejo.
35
COLA DE COMETA
Se produce cuando el
haz de ultrasonidos
choca contra una
interfase estrecha y
muy ecognica.
Entonces, detrs de
esa interfase, aparecen
una serie de ecos
lineales, en realidad
reverberaciones de la
interfase en cuestin.

36

REVERBERACIONES
COLA DE COMETA
IMAGEN EN ESPEJO
38
REFUERZO ACUSTICO POSTERIOR SOMBRA ACUSTICA ANISOTROPIA
POR REFRACCION
Es la produccin de imgenes de estructuras reales

en localizacin falsa. La refraccin ocurre en
interfases entre tejidos que transmiten el haz
ultrasnico a diferentes velocidades, lo que se
provoca es que el haz se desve entre los dos tipos
de tejidos, produciendo imgenes de estructuras
reales pero en posiciones incorrectas.
Vargas A, Amescua-Guerra L,
Bernal A, Pineda C.Principios fisicos
basicos del ultasonido,
sonoanatomia, del sistema
musculoesqueletico y artefactos
39
POR MOVIMIENTO
El movimiento del
paciente puede
degradar las
imgenes
ultrasonogrficas.
Cuando se
produce un
movimiento la
imagen se torna
borrosa, limitando
suA,valor
Vargas
Amescua-Guerra L, Bernal
diagnstico.
del
ultasonido, sonoanatomia, del
POR RUIDO
ELECTRICO
La interferencia
electromagntica
de algunos
transformadores
de alto voltaje y
otros equipos
degradan la
calidad y nitidez
de la imagen
40
REFLEJO PIEZOELECTRICO
La sonda est constituida bsicamente por una

serie de cristales piezoelctricos.
Los cristales de la sonda son capaces de

comprimirse y distenderse cuando una onda
acstica reflejada, el eco, choca contra ellos,
generando una diferencia de potencial elctrico
alternante entre sus caras.
REFLEJO PIEZOELECTRICO
Ese fenmeno de transformacin de energa
elctrica en acstica y acstica en elctrica en
un cristal, se denomina Efecto
Piezoelctrico.
MODO A
El modo A o de amplitud, que es el que se

emple inicialmente para distinguir entre
estructuras qusticas y slidas y se utiliz
para representar grficamente una seal.
Fig. 10.28.Ultrasonidos modo A y

modo B
MODO B
Los pulsos de ultrasonido reflejados se

observan sobre el monitor como puntos de
brillo variable en proporcin a su intensidad.
Las ondas sonoras se transmiten al tejido en un
barrido paralelo o un haz con forma de abanico
y los ecos se reflejan hacia atrs hasta el
transductor y se unen lnea a lnea segn su
tiempo de llegada.
MODO B
Llamada ecografa en
tiempo real 1560 fotogramas/seg
Principal mtodo de la
actualidad
Permite la evaluacin
tanto de la anatoma
como del movimiento
Fig. 10.29. Ultrasonido modo B en el

que se observan drusas de la papila
en blanco y por detrs la imagen
oscura del nervio ptico. Cortesa de
Tom Hedges
MODO M
Esta tcnica
genera un trazado
de tiempomovimiento que
registra el
movimiento de los
reflectores
acsticos como las
vlvulas cardiacas
y las paredes
miocrdicas en el
tiempo.
ECOGRAFA DOPPLER
El principio bsico radica en la observacin de

cmo la frecuencia de un haz ultrasnico se
altera cuando a su paso se encuentra con un
objeto en movimiento (eritrocitos o flujo
sanguneo).
La frecuencia aumenta cuando el emisor y
reflector se acercan, y disminuye cuando
stos se alejan. El equipo detecta la diferencia
entre la frecuencia del haz emitido y la
frecuencia del haz reflejado (Frecuencia
Doppler).
El Efecto Doppler, denominado as en honor

al fsico que lo descubri, es una propiedad
de cualquier onda acstica que, teniendo una
determinada frecuencia, F1, cuando choca
con una interfase en movimiento, la
frecuencia del eco emitido, F2, es diferente
de la frecuencia del sonido que incidi en la
interfase mvil. Ese cambio de frecuencia no
ocurre si la interfase es inmvil.
Determinando la variacin en frecuencia (fd) de

un volumen particular, su velocidad y direccin
se pueden calcular y observar
Siendo VS la velocidad del sonido estimada en

el cuerpo humano, 1.540 m/s y A el ngulo de
incidencia entre la direccin del ultrasonido y
el trayecto del vaso sanguneo.
Ecografas Doppler
de onda continua:
Principio: se utilizan dos cristales piezoelctricos, uno

para la transmisin continua de pulsos de ultrasonido
(onda continua) y uno para la recepcin de las seales
de ultrasonido reflejadas.
Visualizacin de seales: los espectros de frecuencia
de los ecos que retornan se presentan en forma
acstica y tambin visual si uno lo desea. Los cambios
de frecuencia pueden utilizarse para calcular la
direccin y la velocidad del flujo sanguneo. Sin
embargo, esta tcnica no proporciona informacin
sobre la profundidad ni el rango de la fuente de los
ecos.
Doppler pulsado
Principio: esta tcnica emplea un cristal

piezoelctrico que funciona alternativamente
como transmisor y receptor (onda pulsada).
Visualizacin tic seales: las seales
ecognicas son registradas a partir de un volu
men de muestra determinado durante la fase
de recepcin. Esto torna posible determinar la
profundidad y el ancho del volumen de la
muestra e investigar el flujo sanguneo en un
rea circunscrita.
Ecografa dplex:
Principio: se combina un Doppler de onda

continua o un Doppler pulsado con imgenes
en modo B, lo que brinda retroalimentacin
visual para posicionar el haz Doppler y el
volumen de muestra.
Doppler de potencia:
Esta tcnica revela la distribucin espacial de

flujo sanguneo pero no puede determinar la
direccin del flujo.
Es ms til para establecer la presencia o
ausencia de vascularidad y evaluar la
cantidad de flujo sanguneo. El Doppler de
potencia es excelente para detectar un
aumento de vascularidad debido, por ejemplo,
a inflamacin.
DOPPLER A COLOR
Estos sistemas son escneres dobles que pueden
mostrar informacin tomada del modo B y del

Doppler
La informacin del Doppler es mostrada a color
Generalmente el color rojo representa flujo hacia
el transductor y el color azul flujo alejndose del
transductor
La magnitud de la velocidad se denota con los
tonos del color. Entre mas claro sea el color,
mayor la velocidad.
DOPPLER A COLOR
La seal que recibe el transductor se divide en

tres:
1. Una parte para reconstruir la imagen del
ultrasonido modo B
2. Una parte para calcular la informacin de flujo
desde los datos del Doppler
3. Otra parte para las mediciones normales del
Doppler (para calcular frecuencia y variacin)
DOPPLER A COLOR
TIPO DE SONDAS
O TRASDUCTORES
EL ECGRAFO
que
ecgrafo o mquina
El
aplica los ultrasonidos para
realizar las ecografas, consta de
una serie de elementos:
Sonda o sondas exploradoras.
Unidad de procesamiento de la
informacin, recogida por la
sonda y transformada en
impulsos elctricos que se
expresan en forma de una
imagen.
Monitor que permite la
expresin en imagen de la
informacin recogida por la
EFECTO
PIZOELCTRICO
La sonda est constituida basicamente

por una serie de cristales piezoelctricos.
Los cristales piezoelctricos, descubiertos
en 1800 por Pierre y Jacques Curie, tienen
la propiedad de que, al ser sometidos a
una diferencia de potencial elctrico
alternante entre sus caras, se contraen y
distienden generando una onda acstica.
Esa onda acstica de una frecuencia muy
elevada es el Ultrasonido.
de la sonda son
capaces
de
comprimirse
y
distenderse cuando
una onda acstica
reflejada,
el
eco,
choca contra ellos,
generando
una
diferencia
de
potencial
elctrico
alternante entre sus
caras. Ese fenmeno
de transformacin de
energa elctrica en
acstica y acstica
en elctrica en un
cristal, se denomina
Efecto
Piezoelctrico.
FOCALIZACIN
Es necesario disminuir la anchura del haz para aumentar la

resolucin lateral. El enfoque reduce las dimensiones
laterales del haz dentro de la zona de foco, aumentando la
resolucin.
Se consigue colocando lentes delante del transductor o de
manera electrnica.
TRASDUCTORES
MECNICOS
Formados por un nico elemento piezoelctrico de

gran tamao, inmerso en un lquido transmisor de
ultrasonidos y cerrado en una cubierta de material
plstico. Para obtener imgenes en tiempo real era
necesario dispositivos mecnicos para realizar
movimientos lineales o circulares.
Son de zona focal fija, por lo que para modificar la
distancia focal es necesario cambiar a un
transductor distinto.
Ya no son utilizados.
TRANSDUCTORES
ENDOLUMINALES
Para uso intraluminal, intraoperatorio y

laparoscpico.
Sondas mecnicas constituidas por un
elemento
con
movimiento
rotatorio
u
oscilatorio, de pequeas dimensiones y altas
frecuencias.
Proporcionan imgenes de gran calidad
aunque con una escasa profundidad de
visualizacin.
TRASDUCTORES
ELECTRNICOS
Llamados matriciales, estn

formados por un nmero
variable de hasta 100
elementos piezoelctricos,
dispuestos en paralelo que
se activan por grupos.
El tamao del grupo de
elementos
se
llama
apertura.
El trmino array (formacin)
se refiera a una serie de
elementos individuales que
se agrupan para formar una
unidad.
LINEAL
Proporcionan un formato de imagen rectangular

Se usan para el estudio de estructuras ms superficiales como:
Msculos,
tendones,
mama,
tiroides,
escroto,
vasos
superficiales, etc.
Al usarse para la exploracin de estructuras ms superficiales
las frecuencias de trabajo suelen ser entre 7.5 y 13 MHz,
aunque existen hasta 20 MHz.
SECTORIAL
Proporcionan un formato de imagen triangular o en abanico

con una base de inicio de la emisin de los ecos mnima.
Se usan en la exploracin cardiaca y abdominal ya que
permiten tener un abordaje intercostal.
Al usarse para la exploracin de estructuras ms profundas
su frecuencia de trabajo suele ser entre 3.5 y 5 MHz
CONVEXO
Tienen una forma curva y proporcionan un formato de

imagen de trapecio.
Se usan en la exploracin abdominal general y obsttrica.
Las frecuencias de trabajo son las mismas que en las
sondas sectoriales
EN FASE
Combinan las ventajas de los sectoriales y

convexos.
Todo los elementos de la matriz participan en
la formacin de cada uno de los pulsos
transmitidos, aplicando el voltaje a todos los
elementos pero con pequeas diferencias de
tiempo. Estas diferencias de tiempo se
cambian con cada repeticin sucesiva, de
modo que la direccin del haz cambia y se
orienta en ngulos variables.
Tienen campo de visin superficial pequeo
ANULARES
Permiten el enfoque concntrico en el plano

de visualizacin y en el plano de elevacin,
permitiendo de esta manera modificar el
grosor del corte.
Contienen mltiples elementos dispuestos
concntricamente y con forma de anillo que
estn anidados uno en el interior del otro
como una diana. La disposicin en anillo
produce un haz en forma de cono que reduce
el grosor de la seccin.
LXICO
SUPERFICIE
REFLECTANTE
Es un plano de separacin de dos

medios fsicos con diferente
Impedancia
Acstica.
La
Impedancia Acstica es una
propiedad acstica de un medio
fsico, que est relacionada con
su Densidad. As, si tenemos dos
medios fsicos, uno de densidad
D1 y otro de densidad D2, con
unas Impedancias Acsticas I1 e
I2, respectivamente, el plano que
separa ambos medios constituye
una
Superficie
o
Interfase
Reflectante.
ECO DE INTERFASE
REFLECTANTE
Cuando un sonido de intensidad

Db1
decibelios
(unidad
de
medida de la intensidad de los
sonidos) atraviesa un medio
fsico de densidad D1 y choca
con una Interfase Reflectante,
que lo separa de otro medio
fsico de densidad D2, parte
atraviesa
la
Interfase
Reflectante, Db2 decibelios y se
sigue propagando por el otro
medio, y parte se refleja, Db3
decibelios, constituyendo el eco
correspondiente a esa Interfase
Reflectante.
INTENSIDAD DEL ECO

Cuando un sonido o
ultrasonido, sonido de muy
alta frecuencia inaudible, choca con una Interfase

Reflectante que separa dos medios fsicos de
diferente densidad, D1 y D2, la intensidad del eco
reflejado (Db3) est en relacin directa con la
diferencia de densidades (D1 D2). Por otra parte,
la intensidad del sonido que pasa al segundo
medio (Db2), est en relacin inversa con la
diferencia de densidades (D1 D2).
RESOLUCIN AXIAL
La Resolucin de una sonda

exploradora de una determinada
frecuencia es una caracterstica
tcnica de la misma. Indica la
capacidad de discernir o recibir
separados dos ecos muy prximos,
generados
por
dos
Interfases
Reflectantes
tambin
muy
prximas.
Tengamos
dos
Interfases
Reflectantes: I1 e I2, situada una
detrs de la otra, se denomina
Resolucin Axial a la mnima
distancia D que ha de separar a las
dos Interfases Reflectantes: I1 e I2,
para que los ecos generados por las
mismas: E1 y E2 sean recibidos
separados y no juntos: E1 + E2 Es:
Eco de superficie.
RELACIN:
FRECUENCIA/RESOLUCION AXIAL
La Resolucin Axial de una sonda

depende,
fundamentalmente,
de
la
frecuencia del ultrasonido que emite:
cuanto mayor es la Frecuencia, mayor es
la Resolucin Axial. Por ejemplo, la
Resolucin Axial de una sonda que emite
ultrasonidos de una frecuencia alta, 7,5
MHzs, es mayor que la de otra que emite
un ultrasonido de frecuencia menor, 3,5
MHzs. As, si con una sonda que emite
ultrasonidos a una frecuencia de 3,5
MHzs, no se pueden ver separados los
ecos E1 y E2, correspondientes a dos
Interfases Reflectantes I1 e I2, situadas
muy prximas entre s, con otra que emite
ultrasonidos a una frecuencia de 7,5
MHzs, si pueden verse separados al tener
mayor resolucin. Es = Eco de superficie.
RESOLUCIN
LATERAL
Resolucin Lateral es la mnima distancia que ha de separar a dos

Interfases Reflectantes: I1 e I2, una junto a la otra, para que los ecos
que generan: E1 y E2, sean recibidos separados y no juntos: E1 + E2. La
Resolucin Lateral de una sonda depende de la amplitud de haz de
ultrasonido que emite.
IMAGEN ANECOICA
Una imagen Anecoica o Anecognica se produce cuando el

ultrasonido atraviesa un medio sin interfases reflectantes
en su interior.
En el ejemplo de la figura puede verse que en el seno de
un parenquima H, existe una ocupacin anormal L, en
cuyo interior no existen interfases de suficiente entidad
como para generar ecos. Si el parenquima en cuestin
genera una ecogenidad P en la imagen del monitor, puede
verse que el rea correspondiente al corte de la lesin L
no genera ningn eco y, por lo tanto, la imagen que se ve
es totalmente negra (en la escala de grises que todos
manejamos habitualmente, el eco de 0 intensidad se
corresponde con el negro de la escala y el de mxima
intensidad con el blanco, los intermedios con los distintos
grises de la escala).
IMGENES HIPOECOICAS O
HIPOECOGNICAS
Se produce una imagen Hipoecoica o Hipoecognica

cuando en el interior de la estructura anormal existen
interfases de menor ecogenicidad o en menor nmero
que en la estructura normal que la circunda.
En el ejemplo de la figura tenemos que en el seno de un
parnquima, H, de ecogenicidad P, existe una lesin
ocupante de espacio, L, con escasas interfaces en su
interior o con interfases de poca ecogenicidad. En la
imagen, ese rea, hi, se ver ms oscura, con grises ms
oscuros, que el rea que la circunda, P, correspondiente
al corte del parenquima normal. Al tener menos
ecogenicidad que el rea que la rodea se la denomina
IMGENES HIPERECOICAS
O HIPERECOGNICAS
Se produce una imagen Hiperecoica o Hiperecognica

cuando en el interior de esa estructura existen
interfaces muy ecognicas o en mucho mayor nmero
que en el parenquima normal que la circunda.
En el ejemplo de la figura tenemos que en el seno de un
parenquima, H, de ecogenicidad P, existe una estructura
ocupacional anormal, L, que tiene muchas interfases en
su interior o que stas son muy ecognicas. La imagen,
al corte de esa estructura, tiene que ser ms blanca,
con grises ms claros, lo que expresa una ecogenicidad,
Hi, mayor que la del parenquima que la rodea, P, que
aparecer ms oscura.
ANISOTROPIA
Anisotropa Ecognica es la propiedad que tienen

algunos tejidos de variar su ecogenicidad dependiendo
del ngulo de incidencia del haz ultrasnico sobre ellos.
La estructura anistropa por excelencia es el tendn.
VENTANA ACSTICA
Para realizar una correcta exploracin ecogrfica de una

estructura anatmica, el haz ultrasnico ha de poder llegar con
cierta intensidad a dicho rgano. De esa forma ha de procurarse
que entre el rgano diana y la sonda exploradora no existan
interfases muy ecognicas, por ejemplo: slido-gas, lquido- gas
o slido-hueso, que reflejan el haz y que no permiten que llegue
al rgano que queremos ver. Se han de buscar sobre la superficie
cutnea zonas de exploracin o abordaje con pocas interfaces de
ese tipo, en el trayecto del haz ultrasnico entre la sonda y el
rgano diana, es decir, se han de buscar ventanas que nos
permitan ver bien los rganos que queremos explorar. Esas
zonas se denominan Ventanas Acsticas Buenas, frente a las
otras zonas en las que existen muchas interfaces muy
reflectantes y que se denominan Ventanas Acsticas Malas.
En el ejemplo de la figura puede verse cmo en el esquema 1, la sonda exploradora

coapta a travs de la pared abdominal (P), perfectamente con la superficie del hgado
(H), rgano que se quiere explorar. No existe ninguna interfase en el trayecto del
ultrasonido entre la sonda y el hgado que refleje el haz e impida su llegada al rgano
diana, en este caso el hgado. Por tanto, estamos explorando a travs de una Buena
Ventana Acstica, tenemos una Buena Ventana Acstica. Por el contrario, en el
esquema 2 vemos que entre gran parte de la sonda, aplicada a la pared abdominal
(P), y el hgado (H) hay un espacio que no es la superficie del hgado, en la cavidad
abdominal ese espacio suele estar ocupado por tubo digestivo, casi siempre colon,
ngulo heptico, que tiene gas en su interior. De esa forma, entre la sonda y el
hgado hay una interfase slido-gas que refleja el sonido e impide su paso, por lo que
a ese nivel nos ser imposible lograr una visin correcta del hgado, estamos en una
Mala Ventana Acstica o tenemos una Mala Ventana Acstica.
BIBLIOGRAFA
Cerezo E, Cano J, Escario F. Principios bsicos, fsicos y tcnicos de la

ecografa diagnstica. Madrid: GRAFISMO AUTOEDICIN; 2000.
Vargas A, Amescua-Guerra L, Bernal A, Pineda C.Principios fisicos basicos
del ultasonido, sonoanatomia, del sistema musculoesqueletico y
artefactos ecograficos. Act. Ortop. Mx.[Internet] 2008 [citado el 27 de
Agosto del 2015]; 22(6): 36-373. Diponible en:
http://www.academia.edu/14083689/Principios_f%C3%ADsicos_b
%C3%A1sicos_del_ultrasonido_sonoanatom
%C3%ADa_del_sistema_musculoesquel%C3%A9tico_y_artefactos_ecogr
%C3%A1ficos
Rumack C, Wilson S. Diagnstico por ecografa. 3ra Edicin. Canada:
Editorial Medica Panamericana; 2010.

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Finales del siglo XVIII. Murcilagos se orientan y

1912. Desarrollo de tcnicas de sondas acsticas

1952. Howry y Bliss- Sistema que ofreca imgenes

Gineclogos. Exploran la anatoma fetal

1972. Kossoff- Desarrollo de la tcnica de grises

Doppler de alta resolucin/ de alto poder.

UNIDADES DE MEDICIN DE LA ENERGA SONORA

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