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Patient
Have
Ascites
?
Karla Vanessa Rodrguez
Jimnez
Por qu es importante
reconocer la ascitis?
CASE 1
CASE 2
CASE 3
Fisiopatologa de la ascitis
stigando la
ascitis
*Ganancia de peso
*Incremento de permetro
abdominal
*Edema de miembros
plvicos
*Antecedente de enfermedad
Historia
Clnica y
exploracin
fsica
cardiaca o heptica.
ploracin Fsica
1.Abultamiento de flancos
2.Matidez en flancos
3.Matidez cambiante
4.Signo de la ola
Puddle sign
Exactitud de los
ANTECEDENTES
y los sntomas
de la ascitis
EXACTITUD DE LOS
SIGNOS
DE
ASCITIS
Se compararon los signos vs la presencia de ascitis por
USG
No se encontr un signo de ascitis que fuera sensible y
especifico
Los resultados fueron similares entre especialistas
>80%, >72%
( gastroenterlogos & internistas)
>83%
>80%, >72%
>83%
La matidez en flancos y el abultamiento de flancos se
reporto una sensibilidad por arriba del 80 y 72%
respectivamente .
La matidez cambiante se calculo una alta sensibilidad
>83%
La ausencia del signo de la ola demostr alta
especificidad 82-92%
PROBABILIDAD PRETEST
EL SIGNO DE LA OLA, LA MATIDEZ CAMBIANTE Y EL
EDEMA PERIFERICO DEMOSTRARON SER AQUELLOS
UN INDICE DE PROBABILIDAD
ELEVADO.
CON
CONCLUSIONES:
2.
NO
SE
REALIZAR.
DEBE
DE