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Asma y crisis asmtica

ESQUIVEL MORALES KARLA


8CM42
ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA IPN

Qu es?

El asma es una enfermedad crnica inflamatoria de las vas respiratorias que se caracteriza por una
obstruccin reversible.

Sibilancias

Dificultad respiratoria

Opresin torcica

Tos

(presencia, frecuencia e intensidad)

Gua de bolsillo para el manejo y la prevencin del asma (GINA) REVISION 2014, para nios de 5 aos o menos.

Hipersecrecin: secreciones mas espesas y


abundantes
Edema: inflamacin interna de los bronquios
Broncoespasmo: contraccin sostenida de los
msculos que rodean los bronquios
Destruccin y cicatrizacin: de la membrana
celular superficial de los bronquios
ASMA AGUDA O ASMA CRONICA

Factores predisponentes

Atopia

Exposicin temprana a alrgenos

Lactancia

Infecciones virales

Estudio Internacional para Asma y Alergias en la Infancia (ISAAC:


International Study of Asthma and Allergies in Childhood)

Gua de bolsillo para el manejo y la prevencin del asma (GINA) REVISION 2014, para nios de 5 aos o menos.

Gua de bolsillo para el manejo y la prevencin del asma (GINA) REVISION 2014, para nios de 5 aos o menos.

Diagnostico

Confiable

Un episodio aislado de sibilancias inducido


por virus

Un episodio de asma estacional o inducida


por alrgenos

Asma no controlada no detectada

Espirometria

Si existen dudas acerca


del diagnostico de asma
en un nio con sibilancias
o tos, la radiografa
simple de trax puede ser
til para descartar la
presencia de anomalas
estructurales.

Enfisema lobar
congnito

Cuerpo extrao

Manejo del asma

Exacerbaciones

Deterioro agudo o subagudo del control de los sntomas, que es


suficiente para causar una alteracin o un riesgo para la salud.

Aumento de las sibilancias y dificultad respiratoria

Aumento de la tos, mientras el nio duerme

Letargia o reduccin de la tolerancia al ejercicio

Deterioro de las actividades diarias, incluido la alimentacin

Mala respuesta a la medicacin sintomtica

Tratamiento

Dos inhalaciones de un SABA inhalado (200 mcg de salbutamol) esto


puede repetirse otras dos veces en intervalos de 20 minutos en caso
necesario.

Dosis de SABA mas altas o mas frecuentes segn cual sea la respuesta
inicial

Dos inhalaciones de 80 mcg de bromuro de ipatropio o (250 mcg


mediante nebulizador) cada 20 minutos durante 1 hora, en los nios
que no responden a SABA.

Debe considerarse el posible uso de corticoides orales: la dosis de


prednisolona oral o su equivalente es de 2 mg/kg ( mximo de 20 mg
en los nios < 2 aos, 30 mg en nios de 2-5 aos

3 a 5 das de tratamiento

Bibliografa

Gua de bolsillo para el manejo y la prevencin del asma (GINA)


REVISION 2014, para nios de 5 aos o menos.