Son lesiones que generan la prdida de continuidad en

la integridad de los tejidos blandos como piel, msculo,

tejido subcutneo, rganos blandos, tendones, nervios,
entre otros.
Los agentes que pueden causar heridas son:
Fsicos: pueden ser internos como cortes, golpes,
quemaduras, etc., o internos como un hueso fracturado.
Qumicos: lcalis, cidos.
Biolgicos: bacterias, virus, hongos.
Las heridas acarrean dos riesgos que es necesario
evitar que son la hemorragia y lainfeccin.

Abiertas
En estas hay perdida de la continuidad de la piel y
una mayor posibilidad de infeccin. Son producidas
generalmente por objetos filosos.
Cerradas
En estas no se observa separacin de los tejidos
blandos y generan hematoma (hemorragia debajo de
la piel) o hemorragias en viseras o cavidades.
Son producidas generalmente por golpes o por
huesos rotos y requieren atencin rpida porque
pueden comprometer la funcin de un rgano o la
circulacin sangunea.

Simples
Afectan nicamente la piel, no alcanzan a
comprometer rganos. Entre estas tenemos los
raspones, araazos, cortes pequeos, etc.
Complicadas
Estas son extensas y profundas con abundante
hemorragia. Causan lesiones en msculos, nervios,
tendones, rganos internos, vasos sanguneos y
puede o no existir perforacin visceral. Entre estas
tenemos las pualadas, las producidas por huesos
fracturados, heridas profundas, etc.

De acuerdo a la causa que las produjo, pueden

ser:
Punzantes

Avulsivas

Cortantes

Amputacin

Punzocortantes

Contusas

Abrasiones

Magulladuras

Laceraciones

Aplastamiento

Punzantes: Causadas por objetos puntiagudos

(clavos, agujas, anzuelos, etc.).
Estas presentan dolor, hemorragia escasa, orificio
de entrada no muy notorio, profundidad, puede
presentar perforacin de vsceras y hemorragia
interna, peligro inminente de infeccin. Se considera
la ms peligrosa de todas.
Cortantes: causadas por objetos afilados (vidrios,
cuchillos, latas, etc.).
Presenta una herida con bordes limpios y lineales,
de hemorragia escasa, moderada o abundante.
Puede afectar msculos, tendones y nervios.

Punzocortantes: producidas por objetos puntiagudos

y filosos (puales, tijeras, cuchillos, hueso fracturado,
etc.). Combina los dostipos de heridasanteriores.
Abrasiones o Raspones: causadas por friccin o
rozamiento de la piel con superficies duras. La capa ms
superficial de la piel (epidermis) es la que se ve
afectada. Frecuentemente se infectan, pero se curan
rpidamente.
Laceraciones: Lesiones producidas por objetos de
bordes dentados, generan desgarros del tejido y los
bordes de las heridas se presentan irregulares.
Avulsivas: Lesin con desgarra, separa y destruye el
tejido, suele presentar una hemorragia abundante.

Amputacin: Prdida de un fragmento o una

extremidad.
Contusas: Son producidas por la resistencia que ejerce
el hueso ante un golpe (de puo, piedras, palos, etc.),
producindose la lesin de los tejidos blandos.
El hematoma y dolor son las sntomas ms comunes de
estos tipos de heridas.
Magulladuras: Heridas cerradas generadas por golpes.
Se divisan como una mancha de color morado.
Aplastamiento: Se presenta cuando una parte del
cuerpo es sometida a un alto grado de fuerza o presin,
usualmente entre dos objetos pesados. Pueden generar
fracturas, hemorragias externas e internas abundantes, y
lesin de rganos.

Por la profundidad, pueden ser:

Superficiales: Slo atraviesan la piel y tejido subcutneo.
Profundas: Atraviesan hasta msculo y aponeurosis.
Penetrantes: Penetran alguna cavidad como: boca, trax, abdomen,
pelvis, entre otras.
Perforantes: Atraviesan el cuerpo, generalmente por arma de fuego.

Clasificacin de las Heridas

Punzante

Cortante

Contusa

Laceracin

Clasificacin de las Heridas

Desde el punto de vista de asepsia, se clasifican en:

Limpias: Son las causadas por un bistur en ciruga, es
decir durante el procedimiento quirrgico. Hay que tener
muy en cuenta que estas tambin son heridas de bordes
regulares y similares a las causadas por un arma corto
punzante.
Contaminadas: Son las producidas en la calle, el hogar,
o el lugar de trabajo, o sea, que pueden hacerse en el
diario vivir. As como en las heridas limpias que son
bordes regulares, en las contaminadas se presentan con
bordes irregulares y pueden ser causadas por cortes de
botella cortantes, alambres o cuchillos oxidados.

Heridas Leves
* Lvese las manos y colquese los guantes de ltex, evite tocar la herida con
los dedos, mxime cuando usted tiene una lesin por pequea que sta sea.

* Retire la ropa si esta cubre la herida.

* Seque la herida haciendo toques con una gasa, desde adentro hacia los
extremos, use la gasa una sola vez.

* Nunca utilice algodn, pauelos o servilletas de papel, estos desprenden

motas, se adhieren a la herida y pueden causar infeccin.

* Lave la herida con agua abundante y jabn yodado.

* Aplique antisptico yodado.
* Cubra la herida con una curita, gasa, apsitos, compresas, sujtela con
esparadrapo o vendaje si es necesario.

* No aplique por ningn motivo sal, caf, estircol, telaraas, stos causan
infeccin en la herida y se puede presentar el ttanos.

* No aplique medicamentos (antibiticos en polvo o pomadas) porque se

pueden presentar alergias.

* Lvese las manos despus de dar la atencin.

Heridas abiertas sin sangrado evidente o importante

*Cubrir con material limpio y en lo posible estril
*No aplicar alcohol
*No aplicar sustancias qumicas
*No aplicar polvos o pomadas
*No colocar azcar, sal o similares
Heridas abiertas con sangrado importante
*Comprimir fuertemente sobre la zona sangrante para para
la hemorragia.
*Tapar la herida con material limpio y estril en lo posible
*No dar alcohol (para subir la presin)
*No aplicar torniquetes ni pinzas dentro de la zona
sangrante

Heridas abiertas con zonas amputadas o segmentos mviles

*Comprimir fuertemente para para la hemorragia.

*Cubrir con material limpio o estril.
*Colocar el segmento amputado en una bolsa solo

cerrar no colocar agua ni ninguna otra sustancia.

*Colocar la bolsa cerrada en un recipiente
conservador con hielo (tener la precaucin que el
hielo no tenga contacto con el tejido).

Heridas Laceradas o Avulsivas

En muchos casos el tejido desgarrado puede ser
nuevamente unido en un centro asistencial; por lo tanto:
*Irrigue los tejidos con solucin salina
*No intente lavar la herida.
*Si es posible, una los tejidos arrancados.
*Cubra la herida con apsito o compresa.
*Si est sangrando aplique presin directa sobre la herida
con un vendaje y eleve el miembro afectado.
*Si la herida continua sangrando, no retire la venda y haga
presin directa en la arteria que irriga el rea lesionada.
*Aplique fro local (Bolsa con hielo envuelto en una toalla)
Sobre la zona.