UNIVERSIDAD NACIONAL

AUTONOMA DE HONDURAS
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
Pasanta Hospitalarias Maxilofacial
DR. Juan Carlos Rodrguez
Alumnas;

Gabriela Padilla
Karen Herrera

Quietesformados por inclusin epitelial en

las lneas de fusin de los procesos
embrionarios que forman las mandbulas

OBJETIVOS
General

Reconocer los quistes de los maxilares, de origen no

odontognico

Especficos

Clasificar los quistes no odontognicos

Relacionar sus caractersticas y su importancia.

Quistes de los Maxilares son cavidades

patolgicas intraseas recubiertas por
epitelio.

(ODONTOGNESIS)

Lmina dental

Casquete

Brote o yema

Campana

Los quistes pueden aparecer como

consecuencia de una reaccin
inflamatoria (Quistes Inflamatorios) o
por causa desconocida ( Quistes del
desarrollo).

ETIOLOGA Y PATOGENIA

RADIOLOGA
Muchos Quistes de los Maxilares son
hallazgos radiogrficos y slo en algunas
oportunidades se manifiestan
clnicamente como aumentos de volumen.

HISTOLOGA
1.

Cavidad central

2.

Epitelio: la mayora de las

veces plano estratificado
escamoso no queratinizado.

3.

Capsula o pared central.

4.

El epitelio est asentado

sobre un tejido conjuntivo
vascular que puede estar
francamente colagenizado
o con infiltracin
inflamatoria mononuclear.

QUISTES DEL DESARROLLO

NO ODONTOGNICOS (FISURALES)
Quistes del Conducto Nasopalatino

Quiste de la Papila Dental

Quiste del Conducto Incisivo

Quiste Nasolabial o Nasoalveolar

Quiste Palatino Medio
Quiste Glbulo Maxilar (Se Cuestiona su
existencia)

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QUISTES DEL CONDUCTO NASOPALATINO

Se desarrollan de restos epiteliales de

la conexin de la cavidad nasal y oral
(conducto nasopalatino).

Dos posibilidades:
1.QUISTE DE LA PAPILA PALATINA
2.QUISTE DEL CONDUCTO INCISIVO

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QUISTES DEL DESARROLLO NO

ODONTOGNICOS (FISURALES)

Poco frecuentes
Son exclusivos del Maxilar Superior:
Porque embriolgicamente se forman por la
fusin de estructuras separadas a partir de restos
epiteliales atrapados en las fisuras de la conexin
entre las cavidades oral y nasal, o a partir de la
lnea media del paladar, entre la maxila y la pre
maxila o de restos del conducto lagrimal.

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QUISTE NASOPALATINO

Origen: restos embrionarios del conducto

nasopalatino.
Representa el 1% de los quistes no odontognicos
y el 10% de los quistes de los maxilares.
Quiste intraseo embrionario situado en la lnea
media en la parte anterior del paladar.
Presenta dos variantes: Intraseay Extrasea

SINNIMOS

Quiste maxilar superior

anteromedial
Quiste del conducto
nasopalatino
Quiste del conducto
incisivo
Quiste del canal incisivo

IMAGEN

CARACTERSTICAS CLNICAS

Edad:40 60 aos
Genero: Masculino/femenino : 1/3
Localizacin: regin antero superior del maxilar
superior, entre los incisivos centrales.
No doloroso
Aumento de volumen en el paladar y en ocasiones
del labio superior
Puede desplazar producir divergencia radicular y
desviacin del tabique nasal

CARACTERSTICAS CLNICAS

En ocasiones se observa un aumento de volumen

por detrs de la papila incisiva:
Azulada
Fluctuante
Si el quiste est cerca de la superficie
Mucosa normal
Si el quiste es profundo

Quiste de la papila incisiva: variante a nivel de

tejidos blandos de la papila

CARACTERSTICAS CLNICAS

No compromete la vitalidad pulpar de los dientes

adyacentes
Si da la sensacin de quemazno
entumecimientode la mucosa palatina es por la
presin del nervio nasopalatino.

QUISTES NASOPALATINOS CAUSANDO EXPANSIN DEL

PALADAR, UN DATO CLNICO COMN
IMAGEN

CARACTERSTICAS
RADIOGRFICAS

Densidad: Radiolcida
Localizacin: entre los incisivos centrales
superior, cruza la lnea media.
Limites definidos con bordes corticalizados
Forma: Redondeada, ovalada o corazn
Unilocular
Produce divergencia radicular y en ocasiones
reabsorcin radicular

TRATAMIENTO

Quirrgico

CARACTERSTICAS
RADIOGRFICAS
Dependiendo del tamao puede desplazar la
tabla sea vestibular y palatina

Lesin bien definida,

corticalizada,ovalada,
unilocular, Conservacin de la
integridad coronaria

RADIOLCIDO, UNILOCULAR Y CRUZA

LA LNEA MEDIA

FORMA: OVALADA

FORMA: OVALADA

FORMA: CORAZON

Quiste nasopalatino con

desplazamiento de tabla sea vestibular
y palatina

QUISTE NASOPALATINO CON

DESPLAZAMIENTO DE TABLA SEA
VESTIBULAR Y PALATINA

CARACTERSTICAS
HISTOPATOLGICAS

Quiste revestido por epitlio respiratrio o

epitlio escamoso plano poliestratificado o ambos.

EL DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Debe hacerse con el quiste radicular de un
incisivo central
Con un quiste primordial de un mesiodens.
Para diferenciarlos hay que estudiar la
continuidad del espacio periodontal a nivel de los
dientes implicados y la vitalidad de estos.
Cambiando la angulacion del haz de rayo se
desplaza la imagen radiolcida del diente
aparentemente causante de la lesin.

QUISTE NASOLABIAL (QUISTE

NASOALVEOLAR) (QUISTE DE KLESTADT)

Se desarrollara a
partir de restos
de la fusin de los
procesos nasales
medios y procesos
maxilares

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CARACTERSTICAS
Se localiza en cara en la regin del ala de la
nariz,siendo usualmente unilateral,estando el
lado derecho.
Puede causar un aumentode volmen en el
vestbulo superior, cerca de la unin entre el
alade la narizy lamaxila.
Al crecerel quiste puede producir obstruccin
nasal, deformando progresivamente la cara.
Las mujeres son msafectadas que los hombres
(75%) y el promedio de edad est entre 41 y
46aos.

CARACTERSTICAS

En los estudios radiogrficosconvencionales no

se detecta la lesin.
La tomografa y laresonancia magntica los
mtodos complementarios que proveen las
mejores imgenes.

CLNICA.
Observe el crecimiento que
emerge de una de las ventanas
de la nariz. Como no se
desarrolla en hueso puede
pasar inadvertido en un estudio
radiogrfico, as que hay que
inyectarle material de contraste.

HISTOLOGIA:
Histopatologa. Observe la pared
qustica compuesta de una fina
pared fibrosa laxa con infiltrado
inflamatorio y tapizada de Epitelio
Respiratorio o Seudoestratificado
Cilndrico Ciliado con Clulas
Caliciformes.

Rxs. Oclusal panormica y de perfil del Quiste Nasolabial

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CLNICA.

RX

DIAGNSTICO DIFERENCIAL

Forunculosis nasal: es la primera patologa a

descartar, se diferencia en su inicio
rpido,conun fuerte dolorpulstil,la coloracin
de la pielintensamente rojiza y la mucosa labial
progresivamente amarillenta.
Absceso periapical: debe descartarse realizando
diagnstico devitalidad pulpar de incisivos y
caninos.
Quistes periapicales,dentgeros y otros tipos

TRATAMIENTO

Es recomendado esla extirpacin quirrgica

intraoral

QUISTE PALATINO MEDIO.

Es un rarsimo quiste que se desarrolla a partir de

restos epiteliales de la fusin de los procesos
palatinos horizontales
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EL QUISTE PALATINO MEDIO

Surge del epitelio atrapado a lo largo de la lnea

de fusin del proceso palatino del maxilar
superior.
Se localiza en la lnea media del paladar duro
entre los procesos palatinos laterales .
La causa de la proliferacin epitelial y la
formacin de este quiste se desconoce.

EL QUISTE PALATINO MEDIO

Variedad posterior del quiste naso-palatino.

Clnica:

de volumen en la porcin ms posterior del

paladar duro.

Firme.

Mucosa y superficie normal.

RADIOGRFICAMENTE

Se observa una rea radiolcida de lmites

definidos y corticalizados .

Generalmente no producen sintomatologa

El tratamiento suele ser la extirpacin quirurgica

RADIOGRFICAMENTE
Imagen # 1

RADIOGRFICAMEN
TE
Imagen # 2

RADIOGRFICAMENTE
Imagen # 3

QUISTE GLOBULOMAXILAR.
Se ha cuestionado su existencia

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ETIOLOGA:

Considerado un autntico quiste fisurario procedente

de los restos epiteliales tras la fusin de los procesos
globular y maxilar.
Hoy da se le relaciona con las siguientes entidades:
Quiste dentgero lateral del canino superior
Quiste primordial de un diente supernumerario
Quiste radicular lateral inflamatorio de un incisivo
lateral
Quiste periodontal del desarrollo e incluso quiste
residual de un incisivo temporal.

CARACTERISITICAS
Se localiza entre el
incisivo lateral y
canino del maxilar
superior.
Suele ser asintomtico
Al aumentar de
tamao puede causar
divergencia en las
races de los dientes
adyacentes y palparse
por vestibular

Aparece sobre todo en

la segunda dcada de
la vida.
Encontrndose una
mayor incidencia en
mujeres que en
hombres con una
relacin 4:1

CARACTERISTICAS RADIOGRAFICAS

Por lo general el hallazgo se realiza de manera

accidental durante el examen radiogrfico.
Area radiolcida unilocular en forma de pera
invertida entre las races del incisivo lateral y
canino.
Intraoralmente se observa tumefaccin en zona
entre rganos dentarios 2.3 y 2.4 de
aproximadamente 4 cm de dimetro.

HISTOLOGA
Habitualmente podemos observar una cavidad
qustica revestida por un epitelio y rodeada por
una pared de tejido conectivo.
El tipo ms frecuente de epitelio es el cilndrico
pseudoestratificado observndose entre las
columnas de clulas escamosas numerosas
clulas globulares (globet cells), las cuales se
identifican ptimamente como espacios claros.

TRATAMIENTO

El recomendado es la extirpacin quirrgica

RADIOGRAFA PANORMICA EN LA QUE SE OBSERVA UNA AMPLIA

IMAGEN RADIOLCIDA EN FORMA DE PERA INVERTIDA ENTRE CANINO Y
PRIMER PREMOLAR SUPERIOR IZQUIERDO

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