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SINDROME METABOLICO

ALUMNA: TERRONES RUZ ANGLICA SOFA

SNDROME
METABOLICO
Acumulacin de anomalas metablicas que
incrementan el riesgo de CDV y DM

Signos:
Obesidad central
Hipertrigliceridemia
< colesterol HDL
Hiperglucemia
Hipertension

RESISTENCIA A LA INSULINA
Condicin patolgica por
la cual la insulina es
incapaz de ejercer sus
efectos fisiolgicos en sus
rganos blanco.
Inicio antecedido
hiperinulinemia
pospandrial,
hiperinsulinemia en ayuno
y hiperglucemia.
Aumenta lipolisis que
genera acidos grasos,
disminucion efecto
antilipidico de insulina.

Aumento de la circunferencia abdominal


Al aumentar el tejido adiposo
en vsceras, los acidos grasos
libres provenientes del tejido se
canalizan en el higado.
El > de grasas subcutanea
abdominal hace que libere
productos de lipolisis a la
circulacion general y eviten el
efecto en el metabolismo del
higado.

DISLIPIDEMIA
La dislipidemia asociada con el SM es
altamente aterognica.
El HDL bajo y los triglicridos elevados son
predictores independientes de riesgo
cardiovascular en pacientes con SM.
La combinacin de HDL bajo y glicemia
basal elevada ha demostrado ser predictor
de enfermedad coronaria.

Intolerancia a la glucosa y diabetes


tipo 2
Depende de:
capacidad de secretar insulina en
forma aguda y de manera sostenida
capacidad de la insulina para inhibir
la produccin de glucosa heptica.
capacidad de la glucosa para entrar
en las clulas en ausencia de
insulina.

Hipertensin:
Insulina es un vasodilatador que ejerce efectos secundarios
en la reabsorcin de sodio por el rin.
La insulina intensifica la actividad del sistema nervioso
simptico.
La resistencia a la insulina se caracteriza por trastornos y
disminucin especificas de vas e seales de fosfatidilnositol
3-cinasa.
En el endotelio puede causar un desequilibrio entre la
produccin de oxido ntrico y secrecin de endotelina 1.

Citocinas inflamatorias:
Su incremento refleja la produccin excesiva en la
mayor parte de masa de tejido adiposo.
Adiponectina:
Citocinas inflamatorias producid por adipocitos,
intensifica la resistencia a insulina e inhibe etapas del
proceso inflamatorio.
Higado A inhibe expresin de enzimas
gluconeognesis y el indice de produccion de glucosa.
Musculos A intensifica el trasnporte de glucosa y
oxidacin de cidos grasos por activacin de la cinasa
monfosfato de adenosina.
< en el SM.

CUADRO CLNICO
Exploracion fisica:
Mayor circunferencia abdominal
Aumento de presion arterial
Enfermedades existentes:
E.cardiovasculares
DM tipo 2

DIAGNOSTICO

Criterios
Criterios de
de NCEP:
NCEP: ATP
ATP III
III
Antecedentes
Antecedentes Personales
Personales
Antecedentes
Antecedentes Familiares
Familiares
Medicin
Medicin de
de la
la PA
PA yy Circunferencia
Circunferencia abdominal
abdominal
Mediciones
Mediciones de
de lpidos
lpidos yy glucosa
glucosa en
en ayuno
ayuno
Pruebas
Pruebas de
de acido
acido rico,
rico, microalbuminuria
microalbuminuria yy funcin
funcin heptica
heptica

TRATAMIENTO
Estilos de vida
Dieta
Actividad fsica
Obesidad

Colesterol LDL
Triglicridos
Colesterol HDL
Presin arterial
Alteracin de la glucemia en el ayuno

GRACIAS

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