* Dificultades maternas

de orden clnico en la
lactancia

Geraldine Ormeo
Helen Parra
Juanita Saavedra
Emanuel Schez
Paula Sandoval
Pamela Santander

*Introduccin al tema
* El

Equipo de Salud, en especial matrones y

matronas, por su cercana con la madre son un
agente fundamental a la hora de fomentar una
lactancia satisfactoria tanto desde el punto de
vista nutricional como relacional del binomio. Por
lo que es necesario, como agentes promotores,
conocer las razones ms frecuentes de la posible
discontinuidad de la lactancia por parte de las
madres antes de los 6 meses y de la misma manera
saber pesquisarlas a tiempo, para as realizar un
manejo satisfactorio de estas complicaciones, ya
que en la mayora de los casos por falta de apoyo
profesional, las madres prefieren discontinuar con
la lactancia de sus recin nacidos.

*Dolor al amamantar

*Grietas en el pezn
Causa
Causa :: Producto
Producto
del
del mal
mal
acoplamiento
acoplamiento en
en
el
el mayor
mayor %
% de
de
casos.
casos.
Tratamiento:
Tratamiento:
Vaciamiento
Vaciamiento
constante
constante de
de la
la
mama
mama afectada.
afectada.
Recomendar
Recomendar slo
slo
el
el uso
uso de
de parche
parche
de
de leche
leche yy la
la
aireacin
aireacin
constante
constante de
de la
la
mama
mama afectada.
afectada.

Educacin!!

*Sangramiento del pezn

Puede producirse en el 3er trimestre del
embarazo y en el postparto

Una de sus causas puede ser debido a

los cambios hormonales caractersticos
de estos periodos.

Las grietas tambin pueden provocar

sangramientos. Se debera solucionar
con una buena tcnica de lactancia.

. La papilomatosis viral puede ser causa de

sangramiento.

*Micosis del pezn

Producido por
Candida
Albicans

Se caracteriza
por un pezn
de color
rosado
aterciopelado.

Puede
presentarse
con dolor
quemante
antes y
despus de la
lactancia.

Es ms comn
en madres que
cuyos hijos
usan chupetes
o mamaderas
adems de la
lactancia

El tratamiento
debe ser
efectuado al
menos por
10-15 das

Nistatina o
Miconazol para
pezn y en la
boca del nio
despus de
cada mamada.

*Mastitis

Infeccin
Infeccin del
del
tejido
tejido intersticial
intersticial
circundante
circundante al
al
lbulo
lbulo mamario
mamario

Afecta
Afecta entre
entre 117%
7% de
de las
las
madres.
madres.

Factores que predisponen:

-Grietas del pezn
-Retencin de leche
-Cambio de Frecuencia en las
mamadas
-Mal vaciamiento
-Disminucin de la resistencia
materna a la infeccin

Tratamiento
-Vaciamiento frecuente de la mama
- Reposo
- Lquidos abundantes
- Analgsicos o AINES (Ibuprofeno 400 mg cada
8 horas) y antibiticos por 10 das (Cloxacilina
o Flucloxacilina)

*Absceso Mamario
Se produce por
un tratamiento
inadecuado o
tardo de
mastitis

No
siempre
se palpa

Requiere
tratamiento

TRATAMIENTO
Si se palpa:
Si no se palpa:
- Drenaje por puncin
-Control Ecogrfico
o quirrgico
- Extensin de Tto por
.Tto. Antibitico
15 das

Se recomienda:
-Vaciar mamas, ya
sea manualmente
o amamantar con
la mama
contraria.

Congestin mamaria
Tratamiento:
-Vaciamiento
Frecuente.

Inicio tardo de
lactancia.

Maduracin
tarda de la
leche

Lactancia
Artificial

Mamadas
infrecuentes e
inefectivas

Mamadas
restringidas en
tiempo

Reflejo eyecto-lcteo
excesivo (RELE):
Sobreabundancia de leche

Se expulsa con
fuerza
El nio/a no puede
deglutir sin
atorarse

Qu hacemos?
-Retirar al lactante si comienza a atorarse
-Amamantar de una mama por vez
-Vaciar manualmente una mama por vez
-Cambiar la posicin materna para
amamantar

Lo que puede
generar en el
lactante: Distencin
gstrica, clicos,
abandono precoz de
la lactancia

*Pezones planos o
invertidos

Detectar problema en controles

prenatales
Realizar ejercicios de elongacin y
usar tensadores de pezn
Realizar ejercicios antes de las 20
semanas, despus se puede
estimular contracciones uterinas y
desencadenar parto prematuro
Colocar al nio al pecho en los
primeros das de nacido, si este no
es capaz de succionar, extraer la
leche manualmente hasta que el
nio logra abarcar con su boca toda
la areola

*Problemas en el nio.
El nio dormiln es el que en
general la madre tiene que
despertar para amamantarlo,
succiona unas pocas veces y se
duerme al pecho

Se produce en algunos nios por

inmadurez, problemas neurolgicos o
dolor facial o mala succin por el uso de
chupete entre otros.
Condiciones de hipertona, hipotona y
succin de chupete

Nio dormiln

Disfuncin motora
oral:

Problemas
anatmicos de la
boca del nio

Rechazo de
amamantamiento

Uno de los problemas anatmicos del

nio, que afectan la lactancia es la
fisura labial y/o palatina

Esto puede verse en nios que

recibieron chupetes y frmulas
lcteas en la maternidad.

* Una lactancia exitosa contribuye al optimo

desarrollo de los lactantes

* La educacin y apoyo por parte del equipo de
salud hacia la mujer que esta amamantando es
fundamental, sobre todo el poder detectar los
diversos problemas que se pueden presentar
durante este periodo, para que as se
desarrolle todo de la mejor manera

*Conclusin

* Problemas en la Lactancia. Dra. Javiera

Martinez, Dra. Vernica Valds. Disponible

en
:http://arco.udec.cl/pluginfile.php/49817/mo
d_resource/content/1/problemas%20lactancia
%20unicef.pdf

*Bibliografa