Ansiedad

Generalidades

Definicin
Es la anticipacin de un dao o desgracia futuros,
acompaada de un sentimiento desagradable y/o de
sntomas somticos de tensin.
El objetivo del dao anticipado puede ser interno o
externo. Es una seal de alerta que advierte sobre un
peligro inminente y permite a la persona que adopte las
medidas necesarias para enfrentarse a una amenaza

 Es sensacin o un estado emocional normal ante determinadas

situaciones y constituye una respuesta habitual a diferentes
situaciones estresantes.
La ansiedad es una emocin que surge cuando una persona se
siente en peligro, real o imaginario. Es una respuesta normal o
adaptativa, que prepara al cuerpo para reaccionar ante una
situacin de emergencia, relacionada con la supervivencia
Tan slo cuando sobrepasa cierta intensidad o supera la
capacidad adaptativa de la persona, es cuando la ansiedad se
convierte en patolgica, con sntomas que afectan tanto al
plano fsico, psicolgico y conductual

Ansiedad
NORMAL
Adaptativa y permite a la persona responder al estmulo de
forma adecuada.
Se presenta ante estmulos reales o no
La reaccin es proporcional cualitativa y cuantitativamente,
en tiempo, duracin e intensidad

Ansiedad Patolgica
Es desadaptativa, intensa y desproporcionada
Interfiere con el funcionamiento cotidiano
Disminuye el rendimiento
Se acompaa de una sensacin desagradable y
desmotivadora
Se acompaa de sntomas fsicos y psicolgicos
Persiste mas all de los motivos que la han
desencadenado

Se conoce la implicacin tanto de factores biolgicos

como ambientales y psicosociales.
Factores biolgicos:
Gentica: Hiperreactividad vegetativa, puede ser
autosmica dominante
Neuroqumica:
Alteraciones
neurobiolgicosgabargicosyserotoninrgicos,
hiposuprarrenal

eje

Teora psicolgica
Se condiciona por un estimulo ambiental concreto
Pudiendo ser aprendido
Patrones cognitivos distorsionados preceden a conductas
desadaptadas y desajustes emocionales, se sobrevalora los
estmulos externos y se infravalora los potenciales personales.

Estrs social
Conflictos emocionales, laborales, sexuales, familiares,
sobrecargas fsicas, abandono.

Clnica

Formas clnicas:
Paroxstica como crisis de angustia

Como estado permanente (Ansiedad generalizada)

Los trastornos de ansiedad en elDSM-IVse dividen principalmente

en:
Trastorno de ansiedad generalizada.
Trastorno de pnico
Trastorno obsesivo-compulsivo.
Trastorno por estrs postraumtico.
Trastorno por estrs agudo.
Trastorno de ansiedad socialo fobia social.
Trastorno fbico
Otros trastornos deansiedadno especificados o producidos por el
consumo de sustancias.

Clasificacin

Escala de ansiedad Hamilton

Temores.
Insomnio.
Intelectual (cognitivo).
Estado de nimo deprimido.
Sntomas somticos generales (musculares).
Sntomas somticos generales (sensoriales).
Sntomas cardiovasculares.
Sntomas respiratorios.
Sntomas gastrointestinales.
Sntomas genitourinarios.
Sntomas autnomos.
Comportamiento en la entrevista (general y fisiolgico).

 Se emplea a travs de una entrevista semiestructurada,

durante la cual el entrevistador evala la gravedad de
los sntomas especificados en cada apartado con rangos
desde 0 hasta 4
La puntuacin total, que se obtiene por la suma de las
puntuaciones parciales de los 14 tems, puede oscilar
en un rango de 0 puntos (ausencia de ansiedad) a 56
(mximo grado de ansiedad).

Enfermedades mdicas que pueden

cursar con sntomas de ansiedad
Enfermedades endocrinas y metablicas
Enfermedades cardiovasculares
Enfermedades respiratorias
Enfermedades inflamatorias
Trastornos neurolgicos

Ansiedad inducida por sustancias:

Cafena
Alcohol
Anfetaminas
Cocana
Fenciclidina (PCP)
Inhalantes
Alucingenos
Cannabis

Ansiedad inducida por sustancias:

supresin
Alcohol
Opiceos
Cocana
Sedantes
Hipnticos
Ansiolticos

Ansiedad inducida por sustancias:

frmacos
Analgsicos/antiinflamatorios

Anestsicos

Anticolinrgicos

Anticonceptivos orales

Antidepresivos

Antiepilpticos
Antihipertensivos
Antihistamnicos

Antiparkinsonianos
Broncodilatadores
Corticosteroides
Hormonas tiroideas
Insulina
Litio
Simpaticomimticos

Pronstico
La evolucin cursa con perodos de reduccin y desaparicin
de los sntomas en un intervalo de tiempo variable.
Un tratamiento efectivo ayuda a disminuir los sntomas,
mejorar la autoestima, volver a disfrutar de la vida de nuevo
y prevenir recada
Los tratamientos habituales son la psicoterapia (terapia
cognitivo-conductual)
medicacin (principalmenteantidepresivosyansiolticos),
que pueden ser usados o no de forma conjunta, segn el
trastorno que presente el paciente.