KOLESISTITIS

Kolesistitis akut reaksi inflamasi

akut dinding kandung empedu yang
disertai keluhan nyeri perut kanan
atas, nyeri tekan dan demam.

Patogenesis
Kolesistitis akut akalkulus dapat
timbul pada pasien yang dirawat
cukup lama dan mendapat nutrisi
secara parenteral, pada sumbatan
karena keganasan kandung empedu,
batu di saluran empedu merupakan
salah satu komplikasi peny. Lain
seperti demam tyfoid dan DM

Gejala Klinis
Keluhan yang agak khas untuk
serangan kolesistitis adalah kolik
perut di sebelah kanan atas
epigastrium dan nyeri tekan serta
kenaikan suhu tubuh. Kadang-kadang
rasa sakit menjalar ke pundak dan
skapula kanan dan dapat
berlangsung sampai 60 menit tanpa
reda.

Diagnosis
Pemeriksaan ultrasonografi sebaiknya
dikerjakan secara rutin dan sangat
bermanfaat untuk memperlihatkan besar,
bentuk, penebalan dinding kandung
empedu.
Skintigrafi saluran empedu
Pemeriksaan CT scan abdomen
Diagnosis banding untuk nyeri perut kanan
atas yang tiba-tiba perlu dipikirkan seperti
penjalaran nyeri saraf spinal.

Pengobatan
Pengobatan umum termasuk
istirahat total, pemberian nutrisi
parenteral, diet ringan, obat
penghilang rasa nyeri seperti petidin
dan antispasmodik. Pemberian
antibiotik pada fase awal sangat
penting untuk mencegah komplikasi
peritonitis, kolangitis dan septisemia.

Kolesistitis Kronik
Gejala klinis
diagnosis kolesistitis kronik sering sulit
ditegakkan oleh karena gejalanya sangat
minimal dan tidak menonjol seperti dispepsia,
rasa penuh di epigastrium dan nausea.
Diagnosis
pemeriksaan kolesistografi oral,
ultrasonografi dan kolangiografi dapat
memperlihatkan kolesistitis dan afungi
kandung empedu.

 Pengobatan
pada sebagian besar pasien
kolesistitis kronik dengan atau tanpa
batu kandung empedu yang
simtomatik dianjurkan
kolesistektomi.

TERIMA KASIH