PROTOCOLO Y

TECNICAS
CLINICAS PARA EL
BLANQUEAMIENTO DE
PIEZAS DENTALES
NO VITALES
Jenniffer Serrano

Seleccin del caso y plan de tratamiento.

Se llevan a cabo anamnesis y exploracin clnica y
radiolgica

TECNICA AMBULATORIA
(Walking Bleach Technique)
PRIMERA
PRIMERA CITA
CITA

1.
1.Profilaxis.
Profilaxis.
2.
2.Registro
Registrodel
delcolor
colorpara
parael
elcontrol
control
3.
3.Proteccin
Proteccinde
detejidos
tejidosblandos.
blandos.Se
Seaplica
aplicauna
unacrema
cremahidrosoluble
hidrosolublesobre
sobrelos
los
tejidos
tejidos blandos
blandos yy se
se lleva
lleva aa cabo
cabo el
el aislamiento
aislamiento absoluto
absoluto con
con dique
dique de
de
goma.
goma.

4.
4.Acceso
Accesocoronario.
coronario.
5.
5.Acceso
Accesoaalos
losconductos
conductosradiculares.
radiculares.
6.
6.Sellado
Selladobiolgico.
biolgico.
7.
7.Sellado
Selladomecnico.
mecnico.

8.
8. Grabado.
Grabado. Una
Una vez
vez fraguado
fraguado el
el material
material
empleado
en
el
sellado
mecnico,
se
empleado en el sellado mecnico, se graba
graba
toda
la
cmara
pulpar
con
cido
fosforico
toda la cmara pulpar con cido fosforico al
al
37%
durante
30
segundos
37% durante 30 segundos
9.
9. Agente
Agente blanqueante.
blanqueante. Se
Se aplica
aplica el
el agente
agente
blanqueante
ambulatorio:
Perxido
blanqueante
ambulatorio:
Perxido de
de
Hidrgeno
al
35%
(solucin)
mas
Perxido
Hidrgeno al 35% (solucin) mas Perxido
Sdico
SdicoOOPerborato
Perboratode
deSodio(polvo).
Sodio(polvo).
10.
Sellado
lingual
10. Sellado lingual
11.
11.Oclusin.
Oclusin.Si
Sies
esnecesario,
necesario,se
seajusta
ajustala
laoclusin.
oclusin.

SEGUNDA
SEGUNDA CITA
CITA
1.
1.

Retirar
Retirar la
la restauracin
restauracin de
de acceso,
acceso, limpiar
limpiar la
la cmara
cmara pulpar
pulpar con
con agua
agua
para
para eliminar
eliminar el
el agente
agente blanqueante
blanqueante yy se
se obtura
obtura esta
esta con
con hidrxido
hidrxido de
de
calcio
calcioyypasta
pastaacuosa
acuosaque
quese
sedejan
dejanen
enla
lacmara
cmaradurante
durante77das.
das.

Permitir la eliminacin de oxigeno residual capaz de interferir con los materiales

restauradores de polimerizacin, en cuyo caso la adherencia del composite al
diente blanqueado podra verse perjudicada

TCNICA DE BLANQUEAMIENTO
INMEDIATA DE DIENTES NO VITALES
(TCNICA TERMOCATALTICA)
1.1.
2.2.
3.3.

Llenar
Llenarla
lacmara
cmarapulpar
pulparcon
confibras
fibrasde
dealgodn
algodnsin
sincompactarlas.
compactarlas.
Saturar
Saturar esta
esta matriz
matriz de
de algodn
algodn con
con una
una solucin
solucin de
de perxido
perxido de
de
hidrgeno
hidrgenoal
al35%
35%(o
(operxido
perxidode
decarbamida
carbamidaal
al37%)
37%)
Activar
Activar la
la substancia
substancia blanqueadora
blanqueadora con
con el
el instrumento
instrumento caliente
caliente
por
porcinco
cincominutos.
minutos.

4.4.
5.5.

6.6.

No
Nousar
usarcalor
calorexcesivo
excesivo
Repetir
Repetirla
lasecuencia
secuenciade
decuatro
cuatroaaseis
seisveces
vecesoopor
porun
untotal
totalde
de30
30
minutos,
minutos,usando
usandocada
cadavez
veznuevo
nuevoalgodn
algodnyynueva
nuevasolucin
solucin
blanqueadora.
blanqueadora.
Para
Parasellar
sellarla
lacavidad,
cavidad,colocar
colocarun
unprimer
primersellado
selladocon
concavit
cavityy
luego
luegopermita
permitafluir
fluiruna
unamezcla
mezclasuave
suavede
decemento
cementoionmero
ionmerode
de
vidrio
vidriooo fosfato
fosfatode
dezinc.
zinc.

RESTAURACIN DE DIENTES NO VITALES

SOMETIDOS A BLANQUEAMIENTO

El sellado biomecnico cervical no debe retirarse.

Normalmente no son necesarios medios auxiliares de retencin
como pins y postes.
Tras grabado total del esmalte y dentina y aplicacin de los
sistemas adhesivos, se colocan pequeas capas de composite
hbrido fotopolimetizable y se fraguan, comenzando por la cara
cervicovestibular de la cmara pulpar.

A
GR

S
A
I
C