GUIA PARA LA

VIGILANCIA
POR
LABORATORIO
DE
Pedro Contreras
LEPTOSPIRA
Talel Muhieddine
Natalia Osorio
Belinda Padilla
Angie Ruiz

Epidemiologia y mas de
leptospirosis

Reservorios
Los reservorios ms comunes son las ratas,
perros, bovinos, porcinos, equinos, zorrillos,
cabras, conejos y murcilagos.

Las ratas y los bovinos se han considerado como

los reservorios ms importantes
pH alcalino de la orina en estos animales
favorece la supervivencia de Leptospira

Transmisin

Contacto indirecto con animales infectados

A travs de aguas,
Suelos hmedos,
Vegetacin
Alimentos contaminados con la orina

La infeccin con la serovariedad

Icterohaemorragiae es la ms comn en el
hombre y se asocia con la exposicin a perros
infectados, aunque tambin es de alta
prevalencia en los roedores.

 Adultos jvenes entre los 20 y 40 aos.

siendo ms afectados los hombres que las
mujeres.
tres tipos de exposicin para el hombre:
1. Ocupacional: que afecta a trabajadores que
estn expuestos directamente al animal
infectado o a sus residuos.
2. exposicin recreativa, que se presenta en
personas que acampan, baistas, excursionistas
o exploradores y deportistas.

3.

exposicin causada por inundaciones y desastres

naturales.

Primer registro a finales de la dcada de los 60,

con 4.28% de humanos positivos.
En agosto de 1995 primer brote epidmico 47
casos confirmados y 248 sospechosos.
2013 se notifico 2263 casos totales de
leptospirosis en Colombia.

Diagnostico por laboratorio.

La muestra indicada para el diagnstico
de ELISA IgM y MAT, es el suero.
La muestra de suero es obtenida a partir
de sangre total recolectada en tubo seco,
generalmente por venopuncion.
La sangre total debe centrifugarse una
vez est coagulada, proceso que se
produce de 20 a 30 minutos despus de
su obtencin.

Tiempo de recoleccin
la primera muestra debe
recolectarse cuando el paciente se
encuentra en su fase aguda, y la
segunda muestra de 10 a 15 das
despus obtenida la primera
muestra.

Conservacin.
Las muestras debe conservarse a
temperatura de refrigeracin de 2C
a 8C.
no se deben conservar por ms de 7
das.
para tiempos de conservacin
mayores conservar -20C

Volumen de la muestra
Se debe enviar mnimo 1ml de suero.
Envase de la muestra
El envase adecuado para el transporte y
conservacin de las muestras es criovial
tapa rosca, para evitar derrame de la
muestra.
Identificacin de la muestra
Debe existir una identificacin inequvoca
de la muestra, escrita en forma clara, en
tinta indeleble, con datos mnimos
bsicos, que deben

Funciones del Laboratorio de

Salud Pblica (LSP)
Recibir y remitir muestras de suero casos sospechosos resultado (+) Ac
IgM de ELISA para realizar la prueba de oro, microaglutinacin (MAT).
Control de calidad laboratorios dx en su jurisdiccin y realizar un
informe de retroalimentacin.
Participar en el programa de control de calidad, Red Nacional de
laboratorio (RNL).
Base de datos actualizada con las muestras recibidas por municipios y
los resultados.
Retroalimentar los resultados de los casos a las IPS, direcciones locales
y departamentales de salud para realizar las acciones necesarias

Funciones de los laboratorios pblicos y

privados o referente para el evento en el nivel
municipal y/o local segn corresponda
Laboratorio clnico debe obtener la muestra e informarle
al pte que debe obtenerse 2 muestra de 10 a 15 das,
solicitar ficha de notificacin y procesar las muestras de
suero para deteccin de Ac IgM - ELISA IgM e informar
mdico y al rea de vigilancia epidemiolgica de la
institucin o del nivel local. Remitidas al Lab Dptal de
Salud Pblica para ctrl calidad.
P.
DX para confirmacin tener en cuenta los dxs
compatibles para leptospirosis de acuerdo al cuadro
clnico y antecedentes del paciente (dengue, influenza,
malaria, fiebre amarilla, rickettsiosis, hepatitis, entre
otras), y segn el nivel de complejidad de la institucin.

 Fallecimiento de pte con impresin dx de

leptospirosis, realizar autopsia clnica con el fin de
enviar muestras de tx al lab dptal de salud
pblica.
Realizar un comit de vigilancia
epidemiolgica para identificar los determinantes
y factores asociados a este caso de mortalidad.
Estos casos debern ser notificados de forma
inmediata al rea de epidemiologa.

GRACIAS