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INSUFICIENCIA

CARDIACA Y
OBESIDAD
(TRATAMIENTO
NUTRICIONAL)
INTEGRANTES:
Avalos Snchez Liz
Poblete Seplveda Javiera

Introducci
n
La obesidad es definida como la acumulacin excesiva de grasa
en el tejido adiposo del cuerpo, que se corresponde con un
consumo inadecuado de energa y protena lo que ocasiona un
balance positivo de energa.
La patologa cardaca es una de las principales causas de
defuncin del perro. La mayor parte de las cardiopatas caninas no
pueden curarse y el proceso mrbido normalmente acaba
evolucionando hacia una insuficiencia cardaca (IC) avanzada o
una arritmia cardaca letal.
En aquellas situaciones en las que el paciente enfermo presenta
adems, un sobrepeso, se debe tratar de equilibrar y solucionar
ese problema, puesto que la obesidad da lugar a un aumento en
las demandas metablicas y a un aumento en el volumen
sanguneo que conduce a una situacin de mayor demanda de
gasto cardiaco.

Sobrecarga de
presin

Fisiopatologa

Sobrecarga de
volumen

Dao primario del


miocardio

pre carga

FALLA DE LA BOMBA
CARDIACA

post carga
contractibilidad

GASTO CARDIACO
ESTIMULACIN S.N.
SIMPTICO

Redistribucin De Flujos
Regionales
Cambios compensatorios
Hormonales
renales

vasoconstricci
tono
n
venoso
arteriolar
taquicardi
contractibilidad
a

Presin hidrosttica capilar

renina

Edema pulmonar y perifrico


Congestin heptica y
visceral

angiotensi
na

A.D.H.

aldosteron
a

Absorcin de Na
Clearance agua libre
(CH2O)

VOLEMIA EFECTIVA

Factores de Riesgo
Se han identificado numerosos factores de riesgo para enfermedades
cardiovasculares del perro y gato. Se reconoce una predisposicin
racial en la mayora de las enfermedades cardiovasculares ms
habituales.
Los perros afectados por enfermedades renales o suprarrenales
pueden desarrollar una hipertensin arterial sistmica que puede
predisponerlos o favorecer la evolucin de una enfermedad cardaca.
En cuanto a la obesidad:
- Edad: 5-11 aos en gatos.
- Esterilizacin y sexo: Es la principal causa de obesidad,
sobretodo en machos.
- Raza: Mestizos mas propensos que razas puras.
- Alimentacin: Mayor palatabilidad aumenta el riesgo.

Diagnstico
OBESIDAD
- Niveles plasmaticos de leptina: La leptina es una protena
sintetizada y secretada por el tejido adiposo (adipocitos);
existe una correlacin altamente positiva entre la
concentracin de leptina y el contenido de grasa corporal.
- Medir la condicin corporal:

Diagnstico
INSUFICIENCIA CARDIACA
Examen Clnico
Electrocardiograma
Radiografa de trax
Ecocardiografa

- El manejo de la dieta en los perros con


obesidad consiste en una reduccin en la
ingesta calrica. El mtodo radica en reducir
la ingesta de energa.

Implicancia
Nutricional - Uno de los objetivos en el tratamiento de la

insuficiencia cardaca se basa en aumentar la


excrecin de sodio y agua para lograr una
mejora de los signos congestivos y reducir la
sobrecarga al corazn:

Tratamiento
El tratamiento diettico debe:
Reducir el ingreso de sodio, para prevenir su acumulacin.
Prevenir posibles dficit de potasio: a causa de los diurticos.
Proporcionar cierto grado de acidez para facilitar la eliminacin
renal de sodio.
Prevenir y corregir la hipoproteinemia.: causada por la mala
absorcin
Disminuir las necesidades de glucognesis; dificultada por la
congestin heptica, proporcionando los hidratos de carbono y
las grasas adecuadas.
Reducir las necesidades de funcionamiento renal, reduciendo los
productos de desecho del metabolismo proteico.
Aportar las caloras necesarias para prevenir las prdidas y
ganancias de peso.
Adicionar vitaminas del grupo B necesarias, especialmente en los
periodos de mxima diuresis.
Mantener hidratado al animal.

- Restriccin de sal: no se debe instaurar en


pacientes con insuficiencia cardiaca leve, ya que
puede acelerar y/o exacerbar la activacin
neurohormonaIS,6.
- Suplementacin con cidos grasos
omega-3 (aceite de pescado): se recomienda
en todas las fases de IC, ya que reducen la
produccin de las citokinas responsables de la
disminucin del apetito. Son tiles para prevenir
el desarrollo de caquexia cardiaca.
- Dietas hipocalricas: en pacientes obesos es
necesario controlar el peso mediante dietas
hipocalricas equilibradas, ya que la obesidad
aumenta
la
demanda
metablica
y
hemodinmica cardiaca
- Suplementacin con taurina y L-carnitina:
se ha comprobado que solo beneficia a animales
deficientes. La suplementacin con taurina se
recomienda en gatos con cardiomiopata
dilatada hasta que se conozca si existen niveles
plasmticos bajos de este aminocido. En el
Ccker americano se ha comprobado que la
suplementacin con ambos aminocidos mejora

Prevenci
n
- Evitar dficit de tiamina, magnesio, vitamina E, selenio y taurina.
Aunque las carencias nutricionales sean por lo general poco
frecuentes, es muy comn en animales alimentados con dietas
caseras desequilibradas.
- El estrs oxidativo ha estado implicado en el desarrollo de un
cierto nmero de cardiopatas. Los antioxidantes se producen en
el organismo, pero tambin pueden proporcionarse de forma
exgena: vitamina C, vitamina E y betacarotenos.

GRACIA
S!

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