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SIMPLE.
Es la tcnica que tiene por finalidad
prevenir posibles infecciones donde exista
prdida de continuidad de la piel,
facilitando adems el proceso de
cicatrizacin y disminuyendo las posibles
secuelas funcionales y/o estticas.
CONDICIONES PREVIAS:
EQUIPO
EQUIPO:
Bandeja con:
Un equipo de curacin estril.
1 pinza anatmica.
1 pinza quirrgica
1 tijera
1 rionera.
Suero fisiolgico 0.9%
Apsitos estriles.
Tela adhesiva.
Gasas estriles.
Guantes estriles y limpios.
Depsito para desechos (segn normas de precauciones
universales)
Material de registro.
Mascarilla y gorro
PROCEDIMIENTOS
RECOMENDACIONES
Lavado
CURACION COMPLEJA
Evitar
y/o contribuir a la
erradicacin de infeccin de
heridas complicadas, ya sea por
su tamao, ubicacin y/o
estadio.
CONDICIONES PREVIAS
EQUIPO
Bandeja con:
Un equipo de curacin estril.
1 pinza anatmica.
1 pinza quirrgica
1 tijera
1 rionera
Suero fisiolgico 0.9%, soluciones antispticas
Apsitos estriles.
Tela adhesiva.
Gasas estriles.
Guantes estriles y limpios.
Depsito para desechos (segn normas de
precauciones universales)
Material de registro.
Mascarilla y gorro.
PROCEDIMIENTO
1. Lavado de manos
2. Explicar al paciente el procedimiento
3. Colocarse los guantes limpios y retirar apsitos o vendaje del paciente
de manera de no producir dolor ni daos a los tejidos, usar suero
fisiolgico si fuera necesario.
4. Uso de tcnica estril: abrir equipo de curacin y todos los insumos a
utilizar
5. Colocarse guantes estriles.
6. Irrigacin con suero fisiolgico tibio (con jeringa)
7. Debridacin si se requiere
8. Limpieza con gasa con alcohol o suero fisiolgico en un solo sentido.
Se puede emplear soluciones: yodopovidona en espuma y solucin, agua
oxigenada,
9. Una vez limpia la herida proceder a cubrirla con apsito y fijar con tela
y/o venda
10. Eliminar deshechos en tarro de material contaminado y dejar el
equipo de curacin en lavamanos del rea sucia.
11. Retirarse los guantes y lavado de manos.
12. Indicar al paciente sobre los cuidados de la curacin y cuando debe
volver
RECOMENDACIONES
Lavado
CURACION DE QUEMADURAS
Es
CONDICIONES PREVIAS
Tranquilizar al paciente.
Calmar el dolor si es necesario.
Averiguar elemento causante.
Retirar ropa.
Delimitar reas
EQUIPO
PROCEDIMIENTO:
1. Lavarse las manos.
2.
RECOMENDACIONES:
1.
CONDICIONES PREVIAS:
Tranquilizar al paciente.
Diagnstico de diabetes
Calmar el dolor si es necesario.
Averiguar elemento causante.
Delimitar reas
EQUIPO:
Bandejas que contengan:
Equipos de curacin estril.
Pinzas anatmicas, y quirrgica, tijeras, pocillo, gasas
estriles.
Gasa estril.
Suero fisiolgico.
Agentes regeneradores de tejido (Alginatos, apsitos de
carboximetilcelulosa, etc).
Agentes debridadores (Hidrogel)
Vendas.
Jeringas de 10 cc estril.
Tela adhesiva.
Guantes estriles y limpios.
Pao estril perforado.
Depsito para desechos de material segn normas de
precauciones universales.
Mascarilla y gorro
Material de registro.
PROCEDIMIENTO:
1. Lavarse las manos.
2. Colocarse guantes limpios en caso de que existan apsitos retirarlos
con suavidad y observar las condiciones en que se encuentran (tipo de
secrecin).
3. Lavarse las manos.
4. Ponerse los guantes estriles.
5. Realizar valoracin de heridas de pie diabtico segn pauta de registro.
6. Si la herida se encuentra limpia, irrigarla con suero fisiolgico, retirar el
exceso con una gasa estril, aplicar el apsito adecuado para la herida y
cubrir.
7. Si la herida est infectada, limpiarla con gasa estril con suero
fisiolgico, desde el rea limpia de la herida, al rea sucia.
8. Utilizar la gasa solo una vez y desecharla.
9. Cubrir con apsito y fijar.
10. Retirar el equipo.
11. Sacarse los guantes.
12. Poner cmodo al paciente.
13. Ordenar y despejar el rea.
14. Desechar material y lavar (segn normas de precauciones universales)
15. Registrar la actividad en la ficha de registro individual de valoracin de
herida de pie diabtico.
RECOMENDACIONES.:
NOTA:
ESTE PROCEDIMIENTO
LO REALIZA SOLO LA
ENFERMERA.