Trastornos del desarrollo

Trastorno
Generaliza
do del
desarrollo

Trastornos
motores

Trastornos del
espectro del
Autismo

Trastornos
del
lenguaje

Trastornos
especfico
s del
aprendizaj
e

Trastorno
por dficit
de atencin
con
hiperactivid
ad

Trastornos del desarrollo

Dificultades en el neurodesarrollo:
conducta, funciones neurocognitivas y
capacidades instrumentales
Se manifiestan en la primera o
segunda infancia
Alteraciones en el funcionamiento de
alguna
o
ms
fases
del
procesamiento de la informacin
(sensorial-atencional o de elaboracin)

Trastornos del desarrollo

Las discapacidades van disminuyendo a medida
que el nio/a va madurando (rehabilitacin)
El trastorno tiende a continuar en la adultez
Alteracin inespecfica del sistema nervioso
Etiologa
multifactorial:
biolgicos
como
alteraciones
cromosmicas,
bioqumicas,
metablicas y txicas de la madre, alteraciones
enceflicas y encefalopatas anxicas del parto o por
incompatibilidad del grupo sanguneo, desnutricin,
factores
sociales
como
el
abandono,
la
institucionalizacin o deprivacin de estmulos
durante los primeros meses de vida

Trastornos del desarrollo

Los
trastornos
del
vnculo
pueden
afectar
negativamente el desarrollo neuropsicolgico (factor de
vulnerabilidad)
Toda la psicopatologa de la infancia y de la
adolescencia se desarrolla en un continuo, desde las
experiencias ms tempranas a las actuales en estrecha
interrelacin con factores biolgicos y sociales,
modelndose recprocamente
Los trastornos del desarrollo modificarn la
relacin del individuo consigo mismo y con su
entorno, generando experiencias y una elaboracin
particular de la realidad, a nivel cognitivo, afectivo y
social

Las investigaciones actuales en psicopatologa en nios

muestran que hay una alta frecuencia de trastornos
superpuestos
La deteccin temprana favorece la rehabilitacin, el
tratamiento oportuno y la evolucin
El diagnstico requiere considerar no tan slo las
posibles causas sino construir perfiles de las fortalezas
y debilidades del nio/a
y de los factores de
protectores y de riesgo que pueden favorecer u
obstaculizar su evolucin
Considerar los sistemas implicados en el proceso de
desarrollo del nio/a (familiar, escolar, comunidad)
En su evolucin tambin se pueden generar nuevas
dificultades que merecen ser atendidas: dinmica
familiar, escolar y del propio nio/a
El duelo de la familia respecto del nio/a sano/a. La
rehabilitacin y la fantasa de la mejora y la normalidad
Tratamiento multiprofesional y multisistmico
Psicoeducacin en la escuela, los padres y la familia en

Duelo y familia: seales que

merecen atencin
Padre perifrico, madre sobreprotectora con falta de
diferenciacin con el hijo/a y con contagio emocional
Madre que renuncia a su vida por la del hijo, madre
deprimida e irritable con autoculpabilizaciones y
culpabilizaciones
mutuas
entre
los
padres,
victimizaciones
Descalificacin de los profesionales a cargo y cambios
de equipo tratante, falta adherencia a las indicaciones
Negligencia con los cuidados que requiere el nio/a o
de otros integrantes de la familia
Maltrato fsico o psicolgico

Trastornos
generalizados del
desarrollo
1. Dificultades cualitativas en la
interaccin social.
2. Dificultades cualitativas en la
comunicacin.
3. Patrones de conducta, intereses y
actividades restringidas, repetitivas
y estereotipadas.

Trastornos del
espectro del
autismo

Trastorn
o Autista

Trastor
no de
Asperg
er

Trastorn
o de
Rett

Trastorno
Desintegrati
vo

Psicopatologa del autismo

Falta inters en la interaccin social (contacto ocular, inatencin con el
cuidador u otros)
Retraso en el desarrollo del lenguaje: cuando habla es poco fluido,
ecolalias, falta fluidez, agnosia auditiva verbal
Alteraciones en el juego
Afectividad: ansiedad, temor, labilidad emocional, hiperreactividad,
reacciones catastrofales
Cognicin
Teora de la mente: incapacidad de reconocer los estados mentales
propios y los ajenos; entender y predecir conductas
Memoria
Atencin
Psicomotricidad: esterotipias, hipotona
Desregulacin sensorial, trastornos del sueo, hiperactividad,
agresividad, conductas autolesivas, dificultades en la alimentacin y de
eliminacin

Trastorno
s
psicticos

Trastorno
s del
espectro
del
autismo

Psicopatologa de las
Psicosis

Existencia de una angustia primaria de aniquilacin,

mutilacin o absorcin que implica la total disolucin o la
destruccin del individuo
No distincin entre el Yo y el No-Yo
Ruptura con la realidad
Prevalencia de procesos primarios sobre los
secundarios: cualquier afecto debe ser instantneamente
evacuado, el papel de la descarga motora externa: paso al
acto, estereotipias o balanceos
Ausencia de nexo entre pulsiones libidinales y
pulsiones agresivas, predominio de las pulsiones de
muerte, imgenes de engullimiento, aniquilacin,
explosin, etc. Las pulsiones de vida o libidinales no pueden
contener, sujetar o secundar tales fantasas
Utilizacin de mecanismos de defensa arcaicos
(identificacin proyectiva, escisin, introyeccin, negacin,

Diferencias Semiolgicas con el

cuadro de autismo puro
La ruptura con la realidad es menos
masiva, el mundo exterior se percibe
Existen frecuentes confusiones entre
mundo interior y exterior
La presencia del prjimo es reconocida
Las experiencias que vive el nio/a estn
radicalmente separadas en buenas y
malas
La actividad imaginaria y fantasmtica es
muy
importante
e
invasora,
las
expresiones son crudas y cargadas

Trastornos
psicticos
Disarmonas
psicticas
3-4 aos
Sintomatologa
variable

Psicosis
deficitaria
s
Retraso
mental y
psicosis

Psicosis
aguda
Aparicin
abrupta
sintomatologa
delirante
polimorfa,
alucinaciones,
emocionalidad
cambiante

Esquizofrenia

Disarmonas psicticas

3-4 aos de edad, sintomatologa variable en el mismo nio

y de un caso a otro
Manifestaciones somticas o del comportamiento,
inestabilidad, inhibiciones severas, manifestaciones fbicas,
histricas u obsesivas, disarmonas en el desarrollo del
lenguaje y la psicomotricidad sin que el dficit intelectual
medido por pruebas de inteligencia sea central en el
perodo inicial. Es frecuente el fracaso en la escolarizacin
(fobias y disficultades en el aprendizaje)
Rasgos y mecanismos de la serie psictica: amenazas de
ruptura con la realidad, ausencia o mala organizacin del
sentimiento del yo y de las relaciones con la realidad,
tendencia al desborde del pensamiento por los afectos y
representaciones de extrema dureza, estados de angustia
(depresivas y de separacin, ataques de pnico),
predominio del aislamiento con hipervigilancia o
impulsividad y agresividad exagerada, con graves
dificultades, en algunos casos, para mantener una

Psicosis deficitarias
Alteraciones neurobiolgicas: retraso mental y
sntomas psicticos
Grave dficit cognitivo y disarmona en las
adquisiciones
Angustia psictica, comportamientos impulsivos
auto-agresivos, fenmenos disociativos y al llegar
a la pubertad pueden presentar episodios de
delirio polimorfo
El retraimiento es menor que en el sndrome de
Kanner
La evolucin y el pronstico es severo

Trastornos Psicticos
Agudos

Aparicin abrupta de manifestaciones delirantes

polimorfas, acompaada de alucinaciones,
interpretaciones o intuiciones,
En un perodo de dos semanas o menos, el nio pasa de un
estado no psictico a psictico evidente.
Si bien las alucinaciones, ideas delirantes y las
alteraciones en la percepcin son evidentes, tambin
son marcadamente variables en tipo, intensidad, de
un da para otro, o bien, dentro del mismo da
Suele existir un estado emocional cambiante,
sentimientos fugaces de felicidad y xtasis o de angustia e
irritabilidad
Ningn sntoma debe estar presente con la suficiente
consistencia como para satisfacer las pautas o criterios
diagnsticos para esquizofrenia, episodio maniaco o
depresivo
Estos cuadros evolucionan rpido 2 a 3 meses, el

Tratamiento
Farmacoterapia
Intervenciones psicosociales
individuales
Intervenciones psicosociales
grupales
Intervenciones psicosociales y
psicoeducativas familiares
Intervenciones psicosociales de
redes escolares, sociales y
comunitarias