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NEUROPSICOLOGA CLINCA

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presentacin

CAPTULO 1. DESARROLLO HISTRICO DE LA


NEUROPSICOLOGA

Carlos Gabriel Contreras.

Perodos
Dentro del anlisis del desarrollo histrico de
la neuropsicologa, se destacan con claridad
cuatro periodos, distribuidos as:
1. Perodo Preclsico (Hasta 1861)
2. Periodo Clsico: (1861-1945)
3. Perodo Moderno (1945-1975)
4. Perodo Contemporneo (Desde 1975...)

1. Perodo Preclsico (Hasta 1861)

Hipocrates: Estudio de las alteraciones del lenguaje (400 a. C) hace las primeras
referencias a la incapacidad cognitiva producida por las lesiones cerebrales, enfocada
principalmente a las alteraciones del lenguaje y as mismo hace mencin a dos tipos:
los fonos y los anaudos.

Valerius Mximum: Realiza su aparicin durante la poca del Imperio Romano y hace
una descripcin del primer caso de alexia traumtica.

Bouillaud: Siglo XIX, nfasis en las variadas descripciones asociadas a las secuelas del
dao cerebral sobre la actividad comportamental,
cita dos tipos de afasia: la
articulatoria y la amnsica correspondientes a las formas motora y sensorial de la
amnesia.

Lordat: En 1843 hace referencia vinculada a ste enfoque dicotmico de las afasias y
distingui la prdida de la capacidad para producir palabras (asinergia verbal) de la
perdida de la capacidad para recordarlas (amnesia verbal).

Ogle: En 1867 introduce el trmino de agrafia, refirindose de est forma a una


alteracin en la capacidad para escribir.

Franz Gall: -Precursor de la ciencia Frenolgica- Su teora principal consiste en afirmar


que los hemisferios cerebrales incluyen rganos independientes quienes sustentan las
cualidades intelectuales y morales, as mismo plantea que toda actividad cognitiva es
resultado de la actividad cerebral; esta ciencia de la frenologa aunque muy rechazada
por algunos y actualmente subestimada se considera como precursora de la
neuropsicologa.
En este perodo, como se observa a travs de las teoras expuestas, hay un nfasis en las

2. Periodo Clsico: (1861-1945)


Este periodo se ve caracterizado por el surgimiento de dos puntos de vista diferentes sobre las
funciones cerebrales y las alteraciones cognoscitivas procedentes de sus alteraciones:

- Teora Localizacionista: -Paul Broca- Descripcin de las afasias por medio de la observacin
postmortem de los cerebros en pacientes que mostraban alteraciones de lenguaje. El argumento
principal de los localizacionistas es que reas especficas del cerebro se relacionan con aspectos
particulares de la actividad psicolgica.
Karl Wernicke - Descripcin de tres tipos de afasia: motora, sensorial y de conduccin, propone
un modelo de clasificacin de las afasias conocido como el modelo Lichteim-Wernicke, otros
autores que apoyan este punto de vista son: Lichteim, Charcot, Bastian, Kleist y Nielson.

Teora Holista: El argumento principal: las alteraciones producidas en los pacientes no son el
resultado de una lesin en sitios particulares del cerebro sino de los cambios globales que ha
sufrido el cerebro. Hughlings Jackson, apoyando la teora, hizo referencia a lo que l denomin:
sntomas de decremento (prdida especfica resultante del dao) y sntomas de incremento (el
aumento de funciones diferentes como consecuencia de la disminucin de una funcin particular).
Otros autores defensores de este enfoque son: Haed (1926), Wilson (1926), Pick (1931),
Weisenburg y Mc Bride (1935), Wepman (1951) y Bay (1962). Dentro de este grupo se destaca la
escuela de Gestalt quienes plantean que el dao cerebral interfiere con la funcin bsica, con
sintomatologa variable derivada de las variaciones en la alteracin de toda organizacin cerebral.

Se destacan otros autores como: Liepmann (1900) quien introduce el trmino de apraxia:
incapacidad de realizar movimientos por orden verbal sin compromiso fsico de la extremidad.
Igualmente est Rieger (1909), l habla de la apraxia ptica referida a la incapacidad para
realizar actividades que requieren un adecuado control visual de los movimientos, como dibujar.

3. Perodo Moderno (1945-1975):


La principal caracterstica del periodo es la posguerra y las
investigaciones en pacientes con lesiones cerebrales y las
alteraciones cognoscitivas subsecuentes. Dentro de los principales
representantes del periodo se encuentra A.R Luria, autor del libro La
afasia traumtica y cuyo punto de vista es posible ubicar en un
punto intermedio de las teoras localizacionistas y holistas, l plantea
que los procesos psicolgicos representan sistemas funcionales
complejos que requieren de eslabones complejos para su realizacin
normal.
De la misma manera en este periodo se presenta el
surgimiento de diversos investigadores a lo largo de toda Europa y
hace que el mismo sea de gran productividad en materia de
investigaciones y descubrimientos que permiten la consolidacin de
la neuropsicologa como un rea de actividad cientfica y profesional.

4. Perodo Contemporneo (Desde 1975...)

Caracterizado por el surgimiento de nuevas tecnologas que permiten


perfeccionar las tcnicas de investigacin no invasivas como las
tomografas y resonancias magnticas que ayudan a visualizar el
funcionamiento del cerebro mientras los pacientes estn realizando
diversas actividades como leer, hablar, etc. y as identificar con
mayor precisin las reas asociadas con funciones especficas,
igualmente est el surgimiento de mtodos de rehabilitacin para
pacientes con alteraciones cognoscitivas y finalmente el aumento en
publicaciones e investigaciones sobre neuropsicologa que ahondan
en la investigacin del tema.