Conferencia N 2

Tema I: Epidemiologa de las enfermedades transmisibles. (Primera

parte)
I.

Factores que intervienen en las enfermedades infecciosas.(triada ecolgica)

II. Definicin de cadena de transmisin o epidemiolgica, elementos que la

integran.
III. Perodos de las enfermedades infecciosas.
IV. Formas de manifestarse las enfermedades infecciosas.
V. Formas de manifestarse las enfermedades infecciosas segn el nmero de
casos.

 Cualquier enfermedad causada por un agente

infeccioso especfico o sus productos txicos
que se manifiesta por la transmisin del
mismo agente o sus productos, animales
infectados o enfermos a un husped
susceptible

Factores que intervienen en las enfermedades

infecciosas.(triada ecolgica)
Para que se produzca una enfermedad infecciosa y se difunda en una poblacin deben
interactuar tres factores esenciales, que se denomina triada ecolgica. Ellos son:
1. El agente causal: Agente biolgico capaz de producir daos a la salud.
2. El ambiente: Conjunto de factores externos que influyen en la relacin hombre
ambiente, y determinan la transmisin del agente y la aparicin de la enfermedad.
3. El organismo susceptible o husped: Se refiere al individuo sobre el cual gravitan los
elementos anteriores y de cuyo equilibrio complejo (biopsicosocial) depende el estado de
salud o de enfermedad.

Cadena de transmisin o epidemiolgica:

No es ms que la interaccin de los tres
elementos de la cadena infecciosa y otros
factores que conforman el modelo
epidemiolgico.

 Elementos que la integran: Agente causal,

reservorio, puerta de salida, va de transmisin,
puerta de entrada y organismo susceptible o
husped.

Periodos de las enfermedades infecciosas

1.
Perodo de incubacin: Es el tiempo que transcurre desde que el individuo es infectado
hasta la aparicin de los primeros sntomas o signos de la enfermedad. Pude ser corto cuando es
menos de 7 das, mediano de 7 a 14 das y largo ms de 14 das.

2.
Perodo prodrmico: Sigue al perodo de incubacin, en l aparecen manifestaciones
especficas del proceso infeccioso, cefalea, fiebre, malestar general, debilidad, adinamia y otras.

3.
Perodo de estado: Comienza con la aparicin de los sntomas y signos de la enfermedad
especifica.

4.
Perodo terminal: Le sigue al perodo de estado y puede evolucionar, hacia la agravacin
de los sntomas y la muerte o pasar a la recuperacin, convalecencia y curacin del paciente.

5.
Perodo de transmisibilidad: Perodo durante el cual el individuo es infectante, pues
elimina los agentes causales de la enfermedad y los disemina entre los susceptibles de la
comunidad.

La forma de manifestarse depende de dos

factores:
Dependiente del agente causal: Infectividad, toxigenisidad,
patogenicidad, virulencia, mutagenicidad, y especificidad.
Dependiente del husped: Factores primarios-susceptibilidad,
resistencia e inmunidad y secundarios-edad, sexo y raza, estado
nutricional, balance hormonal, trauma, estrs, enfermedades crnicas,
ocupacin, hbitos, y nivel socioeconmico.
Al mismo tiempo todos estos factores pueden estar influidos por las
condiciones del medio ambiente: temperatura, humedad, radiaciones,
situacin climtica y otras.

Atendiendo a lo anterior se pueden manifestarse

de la siguiente manera

Infectados: Individuos que presentan la infeccin, personas que

alberga el agente especifico, incluye los portadores.

Enfermedad inaparente: Individuos aparentemente sanos, no

presentan signos o sntomas, de enfermedad, se detectan por estudios
de laboratorios.
Enfermedad subclnica: Se manifiesta incompleta como un
cuadro atpico, larvado con trastornos leves, con frecuencia aborta o se
frustra.
Enfermedad clnica: Se manifiesta completa con sntomas y
signos caractersticos, lo que facilita el diagnstico rpido.
Enfermedad hiperaguda o fulminante: Cuadro severo con
complicaciones graves que frecuentemente llevan a la muerte.

Formas de manifestarse las enfermedades

infecciosas segn el nmero de casos.
1. Casos espordicos o aislados: Aparicin de enfermos aislados de
una afeccin in relacin aparente determinada en tiempo y espacio.
2. Endemia: Nmeros de casos habituales, no se apartan de las cifras
esperadas, limitadas en espacios e indeterminadas en el tiempo.
3. Epidemia: Nmeros anormalmente elevados de casos, muy por
encima de lo esperados, determinados en espacio y tiempo.
4. Pandemia: Nmeros anormalmente elevados de casos, muy por
encima de lo esperados, en crecimiento continuo, indeterminados en
espacio y tiempo.

Enfoque epidemiolgico

Descripcin de la enfermedad.

Magnitud del problema mundial, nacional y local.

Cadena epidemiolgica

Perodo de incubacin

Perodo de transmisibilidad

Medidas de control

Medidas de control
1 Permanentes: campaas y programas
Programas de control sanitario internacional
Programa de vacunacin
2 Transitorias o de control de foco: dirigidas a romper la
cadena epidemiolgica ante un brote
Agente y reservorio
Va de transmisin
El husped