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Cmo Aprender a respirar

diafragmtico o Abdominal?

Licda. Karen Conejo


Sanabria

Pasos
A. Acustese boca arriba, con ropa floja. Evite
hacerlo con el estmago lleno, cuando termina
de comer.
B. Coloque una mano sobre su abdomen; puede
tambin colocar un objeto pesado como un
libro gruesito, sobre el abdomen.
C. Inspire por la nariz, lenta, profunda,
regularmente, vigilando que su mano o el
objeto colocado en su estmago se
levante poco a poco, mientras se llena
sus pulmones.

Pasos
D. Retenga el aire por unos instantes(2
o 3 segundos) manteniendo el
abdomen levantado y tenso.
E. Espire lenta y gradualmente,
mientras observa que desciende su
abdomen hasta el final.
F. Repita el proceso unas diez veces
hasta tomar plena conciencia de lo
que
ocurre
al
inspirar
diafragmticamente.

Pasos
G. Luego de unas prcticas que le
permitan
automatizar
los
movimientos inspiratorios estando
acostado (a), har estos ejercicios
estando sentado(a). Puede colocar su
mano en el estmago para percibir
mejor las sensaciones. Repita los
pasos anteriores.
H. Posteriormente, har las prcticas
de pie, repitiendo el procedimiento

Observaciones importantes
No trate de hacer los ejercicios
respiratorios precipitadamente ni en
forma rpida, pues podra sufrir
mareos,
o
sensaciones
desagradables. En caso que esto
ocurra, suspenda la ejercitacin y
ver como se le pasar esa
sensacin
en
unos
segundos.
Aclaramos que se suspenden los
ejercicios en el momento,
no la

Observaciones importantes
Si le ocurren con frecuencia mareos,
descubra cuantas respiraciones puede hacer
sin que estos malestares le afecten, y
practique de acuerdo con su propio ritmo. El
propsito no es marearnos ni sentirnos mal!
Si
usted
domina
esta
respiracin
rpidamente y puede pasar de la posicin
horizontal a la vertical(de pie), contine
practicndola slo de pie, hasta hacerla
automtica.

Observaciones importantes
Si para realizar estas prcticas
todava
requiere de una total concentracin en la
manera de inspirar, significa que an no la
ha dominado. El aprendizaje de un nuevo
patrn respiratorio debe constituirse en algo
tan natural, tan propio a su ser, que pueda
emplearse en forma automtica. Observe a
los buenos cantantes que siempre apoyan el
aire en la porcin inferior del trax, NO
levantan el pecho durante las inspiraciones.

Observaciones importantes
A los nios se les puede ensear esta
respiracin sealndoles que donde
est la pancita, se debe mover hacia
arriba( si estn acostados), o hacia
afuera( si estn de pie), ya que sta
se mueve cuando el aire entra a los
pulmones.

Gimnasia Respiratoria
Toda actividad fsica que requiera del
movimiento
corporal
rtmico,
vigoroso y prolongado est poniendo
en juego, ms all de lo corriente,
nuestra
respiracin.
Actividades
como caminar o hacer deporte,
cualquier
trabajo
fsico
con
herramientas(pala, pico, cuchillo,
serrucho ,etc.) tambin proveen al
cuerpo de una dosis mayor de

Gimnasia Respiratoria
Sin
embargo,
podemos
hacer
ejercicios
respiratorios
independientemente de nuestras
ocupaciones
y
para
ello
no
necesitamos otra cosa que el deseo
de hacerlos; procure, eso s, un
ambiente libre de contaminacin;
evite hacerlos con el estmago lleno
y disfrute de la actividad.

Gimnasia Respiratoria
Los
ejercicios
respiratorios
se
caracterizan por estos tres pasos:
1. Inspiracin.
2. Retencin de aire dentro de sus
pulmones
3. Espiracin
Cierta
ejercitacin
podra,
sin
embargo, omitir el paso intermedio.

Gimnasia Respiratoria
La gimnasia respiratoria se puede
hacer sentado(a) o acostado(a); con
o sin movimientos de brazos y
cuerpo; expulsando el aire por la
boca o por la nariz(se recomienda
que practique ms por la boca); con
o sin msica (los ejercicios aerbicos
son buenos ejemplos de combinacin
respiratoria con ejercitacin fsica);
Con o sin movimientos para la

Gimnasia Respiratoria
Estticos, como en una habitacin, o
en
movimiento,
como
cuando
camina, corre, etc.
Con
inspiracin
y
espiracin
continuas, o con inspiracin y
espiracin discontinuas.

Gimnasia Respiratoria
Ejercicios Respiratorios simples
El ms simple ejercicio respiratorio
consiste en inspirar y espirar
profunda
y
pausadamente,
sin
levantar
las
clavculas
ni
los
hombros,
manteniendo
esta
actividad por lo menos un par de
minutos. Cuide de que la espiracin
sea ms larga que la inspiracin.

Gimnasia Respiratoria

El Tren:
Recuerda usted como
hace un tren viejo?

PASO N1
De pie, con los pies separados y en
un lugar ventilado, con una mano
sobre el abdomen, se procede a
espirar una vez con fuerza por la
nariz. Observe que al botar con vigor
el aire se siente un movimiento en la
pared del abdomen: se hunde hacia
adentro, con un movimiento firme,
como de golpe. Por esta razn
tambin se le conoce con el nombre

PASO N 2
Seguidamente se inspira brevemente
por la nariz
con una respiracin
diafragmtica. La pared abdominal
se abulta un poco.

PASO N3
De inmediato, sin hacer pausa, se
vuelve a espirar por la nariz de forma
vigorosa. (El abdomen se contrae de
nuevo).

PASO N4
Se repite otra corta inspiracin
diafragmtica y se vuelve a botar el
aire, con fuerza, por la nariz. La
mano, al permanecer apoyada contra
el abdomen, es movida por el
sucesivo
y
rtmico
vaivn
respiratorio.

PASO N 5
Poco a poco se va incrementando la
frecuencia de cada espiracin. O sea, se
debe ir aumentando al ritmo respiratorio,
hacindolo cada vez ms rpido, hasta
alcanzar
un
promedio
de
120
respiraciones por minuto!. Se recomienda
que se utilice solamente la nariz como
medio de ingreso y salida del aire.
El ejercicio puede durar 2 o 3 minutos.

Para finalizar el ejercicio, se hace una


profunda y pausada inspiracin, se retiene
el aire unos segundos y se espira
normalmente. Cuando se tenga prctica,
se debe iniciar el ejercicio con una
frecuencia rpida y vigilando que el
abdomen se mueva vigorosamente con
cada respiracin. Hgala!
Nota: si se marea, simplemente suspenda el
ejercicio y retmelo despus.

La Educacin de la Diccin
Existe una forma simple que ayuda a
evitar tanto trabajo vocal: aprenda a
que sus labios y su boca se muevan
con soltura y gracia, dibujando,
pronunciando claramente las palabrasel mensaje- en su boca. En la medida
en que usted abra su boca, puede salir
la voz con mejor resonancia y, por lo
tanto, con mayor sonoridad.

Su boca puede ser el lugar donde las


miradas de sus interlocutores se posen,
para apoyar el mensaje auditivo que les
llega. El ruido disminuye la capacidad
de recepcin clara del mensaje.

Se le recomienda lo
siguiente:
Revise sus hbitos de hablar con la
boca cerrada.
Revise sus hbitos de hablar sin
mover lo suficiente sus labios.
Revise sus hbitos de hablar
contrayendo y tensando el fondo de
la boca (faringe), as como tensando
y descendiendo la parte posterior de
la lengua.

La vocalizacin y la articulacin deben


ser claras; cada fonema ha de sonar
como
le
corresponde,
sin
distorsionarlo,
omitirlos
ni
sustituirlos. Recuerda las dislalias
que veamos?

Los ejercicios que usted puede


practicar pueden ser innumerables,
todo depende de su inters y
esfuerzo; he aqu unos ejemplos:

- Algunas personas acostumbran, para


soltar la punta de la lengua, colocarse
un lpiz entre los dientes y hablar. El
lector puede hacer esta prctica si lo
desea, pero debe considerar lo siguiente:

No sujete el lpiz mordindolo con las


muelas, haciendo que las comisuras
labiales se empujen hacia atrs, pues esto
dificultar grandemente el movimiento
lingual, y de poco le valdr pues lo que se
pretende es soltar la punta de la lengua.
Coloque el lpiz mordindolo con sus
incisivos, colmillos y premolares ( en
distintas posiciones exteriores) para lograr
su objetivo con grados variables de
dificultad. Haga la prueba

- Nosotros
recomendamos
simplemente ejercitar la vibracin y
el movimiento de la lengua con todo
tipo de slabas que contengan estos
fonemas RR, R, L. Estos
ejercicios permiten la movilizacin y
flexibilidad de la punta de la lengua.

Ejemplos:

RR= rra-rre-rri-rro-rru; arr-err-irr-orr-urro


O en palabras, alargando el sonido: carrrrro;
rrrrreloj; serrrrrucho, etc.
R= ara-are-ari-aro-aru, ar- er-ir-or-ur; rare-ri-ro-ru; bra-bre-bri-bro-bru; tra-tre-tritro-tru, etc. A modo de destrabalenguas
L= la-le-li-lo-lu; al-el-il-ol-ul; tla-tle-tli-tlotlu; fla-fle-fli-flo-flu; cla-cle-cli-clo-clu, etc.
A modo de destrabalenguas

- Haga combinaciones de slabas y


palabras, con y sin sentido, de los
sonidos indicados. Por ejemplo,
algunas palabras sin sentido que
pueden crearse para practicar son:
alalar,
lrraro,
etc.
(Nota:
cambie los acentos de las palabras
que inventa: hacerlas agudas, graves
o esdrjulas.)

Practique con los trabalenguas


tradicionales
que
conozca
( pensamos que deberan llamarse
destrabalenguas, por ejemplo:
Pablito clav un clavito, un clavito
clav Pablito, y otros. Practique
incrementando la velocidad con que
se pronuncian, sin desvirtuar la
claridad articulatoria de las palabras.

- Puede practicar lecturas de verso y


prosa
que,
pronunciadas
muy
claramente, cumplan el objetivo de
flexibilizar los movimientos linguales
y bucales. Pueden repetirse series de
nmeros, los das de la semana, los
meses del ao , etc. cambiando y
probando intensidades y tonos.

Tcnicas Facilitadoras de Voz


Estos procedimientos utilizan modos
ms suaves de emisin vocal, y se
orientan, sobre todo, hacia aquellas
personas que mantienen conductas
de
hipertensin
larngea,
de
sobreesfuerzo y patrones abusivos
relacionados con la voz. El lector
puede
beneficiarse
de
algunos
consejos para aprender a emitir y a
sentir una voz con ausencia de

a- El suspirar
Esta
tcnica
se
hace
as:
respire
profundamente y lance un suspiro pero
emitiendo el sonido caracterstico de cuando
usted suspira natural y relajadamente, sin
temor a que lo escuchen y digan que falta de
respeto!.
Si lo hace as, generalmente se escucha un
sonido como el siguiente:ahhhhhh!. Sienta
cun natural sale la voz, cun relajada y libre.
Este mtodo permite suprimir el exceso de
tensin en la laringe.

B- El susurro
Esta tcnica consiste en iniciar la
fonacin por medio de un susurro
(con voz dbil). Se utiliza un fonema
amortiguador,
como
veramos
anteriormente, como por ejemplo:
J. SH, F, S, para evitar el duro
y brusco golpe gltico.

Se inicia con una respiracin adecuada y, al


sacar el aire, se dice as: jjjjjaaaaaaaa
, alargando la emisin. El sonido repetido
de j indica que se debe alargar el fonema;
el sonido repetido de aaa indica que se
alarga ese sonido pero emitido suavemente;
el sonido indica que se sube
gradualmente el volumen de la voz, pero sin
llegar a emitir una voz muy fuerte.
La tilde la utilizamos simplemente para
indicarle al lector que el sonido sube de
volumen, sin alcanzar un exceso de
sonoridad, slo un volumen medio de voz.

Despus, el lector puede buscar


palabras que inicien con esos
sonidos, las cuales dir bajo la forma
que se le ha indicado. Cuando
sintamos que emitimos la voz suave
y relajada como si susurrramos
nuestras ideas-, procederemos a
incorporar
frases
y
oraciones.
Recuerde
que
es
fundamental
mantener una fonacin fcil, dbil en
volumen y relajada, esta ltima, en
cuanto a tensin muscular larngea y

C- El bostezo
El bostezo es una forma fcil y
sabrosa
para
relajar
nuestra
musculatura larngea y nuestra voz.
Cuando usted bosteza, realiza una
profunda inspiracin, que conlleva
una apertura mxima de las vas
respiratorias
superiores:
boca,
faringe e hipofaringe, tanto al inicio
del bostezo como en su segunda
etapa, de exposicin de aire.

Nosotros nos aprovecharemos de esta


condicin natural que da el bostezo para
varias finalidades:
- Relajar la musculatura larngea.
- Facilitar una emisin de voz suave, sin
tensin asociada;
- Impostar la voz, adquiriendo el mximo de
resonancia supraglticas. Ahora usted
entiende por qu se recomendaba,
cuando se le ense la impostacin vocal,
adoptar la posicin bucal de bostezo!

Como tcnica facilitadora de la


emisin
vocal,
lo
que
debe
simplemente hacer es aprovechar el
aire espirado del bostezo, para decir
el sonido caracterstico, cuando
usted hace un bostezo sabroso

verdad
que
suena
como:
JJJaaaaaaaaa?.
Bostece
usted
ahora. Emita ese sonido que suene
suave y relajado. ve cun cmodo
se siente la voz?

Una adaptacin de la tcnica del


bostezo consiste en combinarla con
la del suspiro, que vimos antes. As
usted antepondr el sonido de J al
suspiro o al bostezo, alargndolos y
practicando con vocales y fonaciones
suaves, controlando el volumen
emitido y la tensin muscular.
Disfrtelo y relaje su garganta!
Aprenda a sentir lo que provoca la
emisin de una voz relajada, sin

D- El tobogn
A

continuacin, presentamos una


adaptacin para los nios, de las
tcnicas anteriores. Se pueden usar
tcnicas, del susurro y del bostezo,
para decirles que :
- vamos a subir por la escalera del
tobogn una vocal, por ejemplo la
A.

- Para tirarla diremos as: Aaaaaaaa!: El


inicio A se hace con un tono un poco
agudo y con voz susurrada, con escape
de aire. Conforme se alarga la a, se va
descendiendo el tono, pasando por tonos
medios hasta llegar a los graves, pero
todo se emite con voz de susurro. No hay
que hacerlo con volumen fuerte de voz.
Este mtodo facilita la emisin suave de la
voz y entrena en el uso de tonos medios
fciles.

Tcnicas vocales utilizadas en la


rehabilitacin de la voz
Objetivo: revertir la voz del paciente de
manera tal que se acerque a lo mas
normal posible. No hay una receta
vocal, hay procedimientos general y
especficos para la patologa vocal.

Tcnica para alteracin de la


posicin de la lengua.
Ejercicio de lengua
Masaje de Lengua
Objetivo: mejor uso de la cavidad
de resonancia. Se usa para
disfonas hipertnicas con
contraccin del vestbulo laringeo
o resonancia posterior.

Cambios en el volumen de la voz

Sonidos con distintos tonos y


volumen
Objetivo: aumentar o disminuir el
volumen de la voz as como el tono en
pacientes disfnicos.
Se usa en palabras, lecturas de
acuerdo con la profesin y necesidad
del paciente.
En voz profesional cantantes o
disfona por tensin muscular.

Tcnica de voz salmodiada

Emisin como el canto gregoriano


para lograr resistencia vocal,
reduccin del esfuerzo vocal y
ataques bruscos.

Mtodos masticatorios
Emisin sonido nasal m con boca
cerrada, los labios en contacto, la boca
se abre por dentro.
Emisin sonido nasal con movimiento
de labios, lengua y mejilla, iam-iamiam

Manipulacin digital de la laringe.

Masaje musculatura peri larngea., movimientos


descendentes y laterales de la laringe, al tiempo que
se hace movimiento circular en la membrana tiroidea,
realiza un masaje circular que va a la parte posterior
del espacio tiroideo. Esto permite aumentar el espacio
tiroideo, a la vez que se le pide que emita una vocal
sostenida se puede utilizar un pequeo vibrador
mientras se emite un sonido de resonancia m.

Reduce la hipertensin laringea


Desciende la frecuencia fundamental.
Se aplica ante la disfona por tensin
muscular, mutacin vocal, surco vocal
y patologa por abuso vocal

Tcnica de Entrenamiento Auditivo


(discriminacin aditiva)
Hacerle escuchar su propia voz en
un grabador o computadora
Reconocer una voz correcta y una
incorrecta
Permite la discriminacin tonal y
mejora la memoria auditiva.

Eliminacin del abuso vocal

Se le explica al paciente cuales son


los abusos vocales que puede
producir llanto, grito, limpiar la
garganta, tono vocal inapropiado,
intensidad y calidad de la voz,
luego se conversa con el paciente el
cual estar en condicin de
identificar la conducta abusiva
diaria, se utiliza el programa de
higiene vocal

Eliminacin del golpe gltico

Caracterstico del abuso vocal, eliminar la


conducta que lo produce.
Fonacin vocal con sonido inicial suave de la
consonante j con cuidado de no realizar un
ataque brusco, repetir esto con diferentes
vocales.
Pronunciar las vocales en forma suave sin la j
pero pensando en ella.
Emitir el sonido M luego la vocal suavemente y
en tono bajo mientras se controla la produccin
de esta.
Esencial relajar la mandbula

Eliminacin del golpe gltico


Usar protectores auditivos para
escucharse asimismo o controlar el
ataque con la mando en la laringe para
percibir la vibracin
Exhalar aire antes de producir el sonido
Reducir el volumen al hablar.
Producir la consonante fff como fff a-o
Comenzar con la mmm.
Iniciar en cuchicheo.

Tcnica para establecer un tono optimo de voz

Cuando necesitemos camibar segn la patologa


un sonido mas grave a uno mas agudo de lo
normal.

Tono ptimo es el lugar donde la voz acta en


forma ms efectiva y sin esfuerzo.
Para lograr este rango de nivel optimo:
Responder a una pregunta en forma positiva con
los labios cerrado hum muu o hum. hasta
lograr un sonido agradable y sin esfuerzo
dependiendo del paciente.
Utilizar el siguiente ejercicio sonido nasal m:
mmmm uno, mmmm dos, mmmm tres.

Aplicar el tono ptimo mmm para leer un texto.


Leer y grabar la voz del paciente en vario tonos
ptimos para lograr un entrenamiento auditivo.

Tcnica de relajacin general y especifica

Relaja la tensin muscular


Crea conciencia de la musculatura
relajada
Tcnica de autosugestin
Creacin de imgenes
Contraccin, descontraccin Jackson
Masaje individual
Los ejercicios se pueden realizar (piso,
parado, sentado y en movimiento)
Relajacin completa o gradual
inconsciente hasta gradual.
Sentir la tensin muscular en hombros,
mandbula, lengua, cuello, faringe,

Tcnica para establecer un tono


optimo de voz

Tcnica de retroalimentacin

El paciente mejora su voz cuando se escucha


asimismo. Grabacin de la voz del paciente.

Tcnicas de deglucin incompletas

Emitir sonidos sonoros como kam al final de


la deglucin, ayudar a mejorar el cierre
laringe.
Se usa en parlisis unilateral o bilateral,
mutacin, conversin o hiatos laringeos.

Tcnicas de Posicin de la cabeza.

Behlau (1996) describi diferentes


tipos de emisiones con cambios de
postura de cabeza en plano vertical.
Emisin con cabeza hacia atrs con
sonidos oclusivos
Emisin con cabeza hacia adelante.
Pacientes con trastornos de naturaleza
orgnica, irregularidades de cierre por
cicatrices quirrgicas.
Reduce la tensin laringea, elimina la
emisin de bandas y ayuda al ataque
vocal y poslaringectomias parciales en
pacientes con fonacin de bandas
ventriculares y disfonas de tensin
muscular.

Tcnica para establecer un tono optimo de voz

La emisin con cabeza y


tronco hacia delante en
posicin sentado o parado
ayuda a concentrar las
vibraciones en la parte
anterior de los resonadores,
en pacientes con Edema de
Reinke y fonacin de
bandas .

Tcnica de fonacin e inhalacin


Fue descrita por Freeman (1988).
Fonacin por inhalacin sonido en
forma inspiratoria de manera inversa a
los patrones normales
Cuando se logra un sonido claro se va
de nuevo al patrn de fonacin normal
en espiracin.
Se usa en disfonas de conversin o de
hiperfuncin vocal.

Entonacin:
La voz normal varia de un tono a
otro, por lo general la extensin de la
voz hablada puede ser casi de una
octava.
Entonacin es la modulacin de la
voz del tono durante la fonacin, se
puede utilizar programas de cmputo
y por imitacin.

Resonancia
Localizacin de la voz en resonadores umhummm, cuando se asiente una respuesta, se
usa en ndulos vocales.
Se puede utilizar el sonido n-om con
ascensos o descensos de la escala vocal de
acuerdo con las posibilidades y la patologa del
paciente, se usa el sonido ng que no es
nasal.
Se aplica a todo tipo de problema vocal, y voz
normal, ndulos, posciruga , disfonas y
tensin muscular.

GRACIAS

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