Lic.

Zennyfred Fuentes
Dra. Patricia Bica

SISTEMA NERVIOSO
SNC: Cerebro y Mdula Espinal
SN Perifrico: Une el SNC con los receptores

sensoriales, los msculos y las glndulas del cuerpo.

Tiene 2 componentes:
Somtico: Trasmite la entrada sensorial desde el exterior

(tacto, gusto, etc) al SNC y dirige la salida motora, es decir

los mov. voluntarios de los msculos esquelticos.
Autnomo: Influye sobre las glndulas y los msculos de
los orgnos internos.
Como un piloto automtico, suele operar por su cuenta, para
organizar el funcionamiento interno, desde el latido cardaco a
la digestin.

SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO

Simptico: Prepara a la persona para la

alerta ante estmulos que pueden alarmarla

o irritarla.
el ritmo cardaco
nivel de glucosa en la sangre
digestin ms lenta
calor interno con la sudoracin
dilatar las pupilas
Usa adrenalina y la noradrenalina como
neurotrasmisores.

SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO

Parasimptico: Produce los

efectos contrarios al simptico.

Usa el sistema colinrgico.
En las situaciones cotidianas
estos 2 sistemas se integran
para mantener al organismo en
un estado interno de
preparacin.

NEUROTRASMISORES
Sustancia qumica

Neurona de
trasmisin

Neurona
receptora

Capaz de alterar el funcionamiento

de otra clula de manera breve o
durable

NEUROTRASMISORES
Capaz de estimular o inhibir rpida o lentamente.
Puede liberarse hacia la sangre (en lugar de hacia otra

neurona, glndula o msculo) para actuar sobre varias

clulas y a distancia del sitio de liberacin (como una
hormona).
Puede permitir, facilitar o antagonizar los efectos de
otros neurotransmisores.
O tambin puede activar otras sustancias del interior
de la clula como los llamados segundos mensajeros.
Los neurotrasmisores ms comunes son:
Acetilcolina
Nordrenalina
cido Gamma Aminobutrico (GABA)
cido Glutmico

NOREPINEFRINA o
NORADRENALINA
Neurotransmisor de la familia de

las CATECOLAMINAS (y dopamina, adrenalina)

Conjunto de NT localizados principalmente

en el tallo cerebral y sus proyecciones

axnicas alcanzan casi la totalidad del SNC.
Regulan prcticamente todas las conductas

humanas y su desregulacin interviene en

gran cantidad de trastornos psiquitricos.

NORADRENALINA
Es estimulador especfico del SNC.
Abunda especialmente a nivel de

hipotlamo y del bulbo raqudeo.

Asociado con la respuesta al estrs,
manejo del impulso, la motivacin,
alerta, patrones del sueo-vigilia y la
ansiedad.
Posee efectos neurovegetativos:
aumento de frecuencia cardaca,
dilatacin pupilar, etc.
Se sintetiza en la mdula adrenal.

Metabolismo de
Noradrenalina

Sistema Noradrenrgico
Las neuronas
noradrenrgicas
del cerebro
forman un
sistema
neurotransmisor
que, cuando se
activa, ejerce
efectos sobre
grandes reas
del cerebro.

Sistema Noradrenrgico
Anatmicament
e, las neuronas
noradrenrgica
s se originan
tanto en el
locus coeruleus
como en el
campo
tegmental
lateral.

Sistema Noradrenrgico

*Amgdala
*Hipocampo
* Tlamo
*Hipotlamo
*Mdula
espinal
*Neocrtex

Sistema Noradrenrgico
-Neuronas noradrenrgicas se proyectan

bilateralmente (envian seales a ambos

lados del cerebro) desde el locus ceruleus.
-Forman un sistema neurotransmisor que,

cuando se activa, ejerce efectos sobre

grandes reas del cerebro, por lo que
pueden afectar gran cantidad de procesos

Sistema Noradrenrgico

Los efectos son de alerta y excitacin.

Las prolongaciones superiores que se

dirigen a la neocorteza son responsables

de los efectos psicolgicos, mientras que
las prolongaciones medulares median
los efectos autonmicos.

EFECTOS
Un de secrecin de noradrenalina

el

estado de vigilia, con lo que se

el
estado de alerta en el sujeto, y se
facilita tambin la disponibilidad para
actuar frente a un estmulo.
Y, contrariamente, unos niveles de sta
secrecin causan un aumento en la
somnolencia. Ello pueden ser una causa
de la depresin. Un frmaco agonista
es, por ejemplo, la anfetamina.

SEROTONINA

Neurotransmisor de la categora de las

monoaminas, sintetizado en el SNC y tracto
Gastrointestinal de animales humanos y no
humanos.
Papel importante en:
Inhibicin del enfado/agresin.
Temperatura/Humor/Sueo-Vigilia
Sexualidad/Vmito/Apetito
Inhibiciones relacionadas con sntomas
depresivos

SEROTONINA
Inhibiciones relacionadas con sntomas
depresivos
Los antidepresivos regulan los niveles de
serotonina.
Los hombres producen ms serotonina que
las mujeres.
Interviene con la dopamina y noradrenalina,
estn relacionados a la angustia, ansiedad,
miedo, agresividad,
problemas alimenticios.

Sntesis y
metabolismo
de Serotonina
La serotonina (5hidroxitriptamina) (5-HT)
se sintetiza a partir
del triptfano, el
cual se convierte en 5
- hidroxitriptfano
por la enzima
triptfanohidroxilasa. La 5-HT
puede almacenarse en
vesculas (2) y/o
Una vez liberada, puede ocupar receptores
liberarse (3).

postsinpticos (4), recaptarse (5), ocupar

autorreceptores (6) o metabolizarse por la MAO
mitocondrial (7) hacia cido 5-hidroxiindolactico

Sistema Serotoninrgico

Ncleos rostrales

Ncleos del rafe caudales

Vas Serotoninrgicas

Las clulas serotoninrgicas se concentran

en la parte media del tallo cerebral,
agrupndose en nueve ncleos
principales, conocidos como complejo
nuclear del raf.
A partir de estos ncleos nacen fibras que
llegan a prcticamente todo el sistema
nervioso (ganglios basales, hipotlamo,
tlamo, hipocampo, sistema lmbico,
corteza cerebral, cerebelo y mdula
espinal).

Receptores de Serotonina

Gran diversidad de receptores en

mltiples localizaciones que explican
la heterogeneidad de los efectos de la
Serotonina.
Los receptores de 5-HT son los
receptores para serotonina.
Actualmente divididos en 7 familias
distintas, con uno o varios subtipos
subyacentes.

Receptores de Serotonina

Familia 5-HT1:
5HT1a: en el SNC: inhibicin neuronal, efectos
de comportamiento (sueo, comida, ansiedad,
agresin).
5HT1b: en el SNC: inhibicin neuronal
presinptica, efectos de comportamiento.
Vacular: vasoconstriccin pulmonar.
5HT1d: en el SNC: locomocin, ansiedad.
Vacular: vasoconstriccin cerebral.
5HT1e y 5HT1f: patognesis de migraa

Receptores de Serotonina
Familia 5-HT2:

5HT2a: en el SNC: excitacin neuronal, efectos

de comportamiento (aprendizaje, ansiedad). En
msculo liso: contracccin, relajacin. En
plaquetas: agregacin.

5HT2b: estmago: contraccin.

5HT2c: en el SNC: ansiedad.

Receptor 5HT3:

5HT3a y b: en el SNP: excitacin neuronal,

ansiedad, emesis.

Receptores de Serotonina

5HT4: en el SNC: excitacin neuronal, efectos

de comportamiento (aprendizaje, memoria). En
tracto GI: Motilidad.
5HT5a: en el SNC: efecto desconocido.
5HT6: en el SNC: regula la liberacin de
acetilcolina y glutamato.
5HT7: en el SNC, tracto GI y vasos sanguneos:
efecto desconocido.

ACETILCOLINA

Primer neurotransmisor descubierto.

Acta en el sistema nervioso central, perifrico y
autnomo.
Acta como mensajero de todas las uniones entre
una neurona motora y el msculo correspondiente
en el que produce una contraccin.
Si se bloquea su accin los msculos no se
contraen y se paralizan.
El exceso de accin por el contrario provoca
convulsiones musculares.

MECANISMOS Y FUNCIONES
COLINRGICAS
Funciones mnsicas.
La transmisin del dolor, el calor

y los sabores.
Regulacin de los movimientos
voluntarios y el control del ciclo
sueo-vigilia.
Corea de Huntington, y las
enfermedades de Parkinson y
Alzheimer.

Sntesis de Acetilcolina
El neurotransmisor proviene de la
conversin del aminocido
precursor: la colina, junto con la
acetil-coenzima A (AcCoA), a
travs de la enzima colinaacetilasa (I), hacia acetilcolina
(AC). Esta puede almacenarse en
vesculas (2) o liberarse
directamente (3). Una vez fuera de
la terminal sinptica, la
acetilcolina puede ocupar sitios
receptores (R) en otra clula (4),
en ella misma autorreceptores,
AR(5), recaptarse (6) o
metabolizarse por
colinesterasas(7) hacia colina y
acetato.

Receptores
Existen neuronas que

responden a la acetilcolina en
muchas partes del cerebro, y
de acuerdo con la regin que
se estudie, este
neurotransmisor puede tener
efectos excitadores o
inhibidores.

Receptores

Nicotnicos: presente en la placa muscular y

ganglios parasimpticos, de respuesta rpida.
Estn involucrados con los mecanismos de
recompensa.
Muscarnicos: abundante en el SNC y el
msculo liso, asociado principalmente al
sistema nervioso autnomo, de respuesta
lenta. Constituyen el tipo predominante
de receptor colinrgico en el cerebro,
donde parecen hallarse involucrados en
la memoria y aprendizaje. Involucrados
en los trastornos afectivos, como
depresin y mana.

Sistema Colinrgico
Centraluna integracin tanto de neuronas
Representa
con receptores muscarnicos como nicotnicos.
Existen 2 clases de neuronas: de interconexin y
de proyeccin.
Las de interconexin se encuentran en el ncleo
estriado y antagonizan el efecto de la dopamina,
participan en el control de movimientos.
Las de proyeccin inician en los ganglios basales
y se dirigen a la corteza, estn involucradas con
la cognicin.

Sistema Colinrgico
La inervacin colinrgica central se distribuye

ampliamente, sea por medio de interneuronas

(neuronas contenidas en el ncleo estriado, y que
no envan sus prolongaciones axnicas fuera de
l) o por vas largas que se ramifican.
Entre estas ltimas estn las fibras que nacen del
ncleo basal de Meynert, localizado a lo largo de
la porcin basal del cerebro anterior y que, por
una parte, enva prolongaciones a la corteza
cerebral en forma difusa y, por la otra, a grupos
de neuronas situados en el tallo cerebral que se
proyectan hacia estructuras como el tlamo, la
formacin reticular y los ncleos cerebelosos y
vestibulares, adems de hacia varios nervios
craneales (como el vago).

FUNCIONES
FUNCIONES MOTORAS: La inyeccin

intraarterial cercana de Acetilcolina, produce

contraccin muscular similar a la causada
por estimulacin del nervio motor.
FUNCIONES NEUROENDOCRINAS: Aumenta

la secrecin de vasopresina por estimulacin

del lbulo posterior de la hipfisis.
Disminuye la secrecin de prolactina de la
hipfisis posterior.

FUNCIONES
FUNCIONES PARASIMPATICAS:

Interviene en la ingestin de alimentos y

en la digestin, en los procesos anablicos
y el reposo fsico. Aumenta el flujo
sanguneo del tracto gastrointestinal.
Aumenta el tono muscular
gastrointestinal. Aumenta las secreciones
endocrinas gastrointestinales. Disminuye
la frecuencia cardaca.

FUNCIONES
FUNCIONES SENSORIALES:
Adems de mantener la consciencia

parecen intervenir en la transmisin de

informacin visual, tanto en el colculo
superior como en la corteza occipital.
La acetilcolina tambin interviene en la
percepcin del dolor y la memoria.

GABA

Es el principal neurotransmisor inhibitorio

del SNC, regula la excitabilidad neuronal
y el tono muscular.
Tambin participa como factor de
desarrollo cerebral.
La disfuncin de sistema GABA est
relacionado con varias enfermedades
neurolgicas y psiquitricas como la
epilepsia la ansiedad y la depresin.

Sntesis de
GABA

La sinapsis GABArgica. El cido aminobutirato (GABA) se

sintetiza a partir del glutamato a travs de una
descarboxilasa (1), la glutamato-des-carboxilasa (GAD). El
GABA puede liberarse hacia el espacio sinptico
directamente o desde almacenes vesiculares (2). Una vez
fuera de la terminal, el GABA puede ocupar receptores
postsinpticos (3), los cuales se han clasificado en tipo A

Sistema Gabargico

Las neuronas
productoras de
GABA se
encuentran
principalmente en
los ncleos basales,
el hipotlamo, la
materia gris
central y el
hipocampo.

Sistema Gabargico

La accin del GABA

est mediada por
receptores
especficos que
inducen la entrada
de Cloro a la clula
produciendo
hiperpolarizacin y
as inhibicin de la
misma.

GABA
El GABA desempea un papel importante

en los SNC y SNP. En la corteza cerebral lo

liberan fundamentalmente neuronas
inhibitorias intrnsecas, lo que permite
lograr una inhibicin tnica local sobre la
actividad excitatoria de las neuronas
piramidales de la corteza.
La prdida de esta inhibicin puede
producir un exceso de actividad elctrica
cortical, dando lugar a la ansiedad.

GABA
Juega un rol importantes en el control de

movimiento, enfermedades
neurovegetativas y trastornos de
movimientos.
Los efectos ansiolticos, sedantes y

anticonvusivantes del alcohol, los

barbitricos y las benzodiazepinas
derivan de su capacidad para potenciar
los efectos del GABA.

Neurotransmisores y Sistemas
Relacionados con la Ansiedad:

Noradrenalina
Serotonina
GABA
Otros: CCK, Circuito Septohipocmpico

Neurotransmisores y
Sistemas Relacionados con la
Ansiedad:
Noradrenalina
Serotonina
GABA
Otros: CCK, Circuito

Septohipocmpico

Noradrenalina en la
Ansiedad

1.- NORADRENALINA (NA)

Es producida principalmente en el Locus Coeruleus y est en

estrecha relacin con la etiopatogenia de los trastornos de ansiedad.
La hiperactividad

de

las

neuronas noradrenrgicas provoca

ANSIEDAD.
La estimulacin en sta zona provoca la activacin simptica y
un aumento de noradrenalina, que generarn los sntomas
somticos relacionados con ansiedad.

Noradrenalina en la Ansiedad
Los frmacos que aumentan la tasa de disparo de las clulas
del LC (yohimbina) inducen ansiedad en humanos, mientras que
las sustancias que la reducen (clonidina) atenan los sntomas de
ansiedad.
Los betabloqueantes (propanolol) son beneficiosos en el
tratamiento de las manifestaciones fisiolgicas de la ansiedad
humana.

Ansiolticos
Noradrenrgicos
Para reducir la ansiedad, se administra un agonista de los

Autorreceptores alfa 2 presinpticos (CLONIDINA).

Estos autorreceptores, son reguladores de la liberacin de NA, es
decir, cuando los receptores alfa 2 presinpticos reconocen la NA,
interrumpen su liberacin.

Ansiolticos Noradrenrgicos
El Agonista alfa 2 (CLONIDINA) es especialmente til para
bloquear los aspectos noradrenrgicos de la ansiedad (taquicardia,
pupilas dilatadas, sudoracin y temblor).
Sin embargo, la clonidina resulta menos potente a la hora de
bloquear los aspectos subjetivos y emocionales de la ansiedad Los
resultados de las investigaciones hechas hasta ahora indican que
en los humanos el Locus Coeruleus podra asociarse ms al control
del estado de alerta y aprendizaje, y no estar tan directamente
implicado en la etiologa de la ansiedad.

Serotonina en la
Ansiedad

El Ncleo del Raf Dorsal representa la principal

fuente de Serotonina (5-HT).

Establece amplias

conexiones con la corteza cerebral, sistema lmbico, el

tlamo, el hipotlamo y los ganglios basales, a travs de
las cuales ejerce una influencia marcada sobre la
conducta y los estados de nimo.

Serotonina en la Ansiedad
Comnmente se ha asociado una mayor disponibilidad de
Serotonina a una mayor incidencia de sntomas ansigenos.
Sin embargo, no se sabe a ciencia cierta cmo influye la
Serotonina en la produccin de Ansiedad. P.ej., se han
encontrado los siguientes hallazgos:

Los tratamientos farmacolgicos que reducen la

disponibilidad de serotonina tienen efectos ansiolticos.

Por otro lado, los antagonistas 5-HT bloquean el

efecto ansioltico de las BZ. Estos datos son
contradictorios.

Existe heterogeneidad en los receptores de 5-HT: 5HT1A, 5-HT2, 5-HT3.

Ansiolticos
Serotoninrgicos
La buspirona puede ejercer sus efectos mediante acciones
tanto sobre los autorreceptores somatodendrticos presinpticos
(ansilisis) como sobre los receptores postsinpticos (nuseas,
mareos).
Mecanismo de accion
La buspirona actuara como agonista parcial/antagonista
siendo capaz de normalizar tanto el exceso como la deficiencia
de 5-HT en diferentes regiones cerebrales.

Ansiolticos Serotoninrgicos
Ventajas respecto a las BZ:
* Falta de interacciones con alcohol,
BZ y otros agentes sedantes.

Desventajas:
* Retardo en el
inicio de su accin

* Ausencia de dependencia farmacolgica o sndrome de abstinencia.

Se recomienda en pacientes con ansiedad crnica y persistente,
pacientes con abuso de sustancia comrbido, pacientes ancianos y
para el tratamiento de la depresin persistente, puesto que es bien
tolerada y no presenta interacciones farmacolgicas significativas.

GABA en la Ansiedad
El GABA: hipotticamente responsable de la mediacin de
funciones del SNC tan diversas como:
Ataques convulsivos.
Efectos conductuales del alcohol.
Ansiedad y depresion
Trastornos psicoticos

GABA en la Ansiedad
Los receptores GABA-A estn modulados alostricamente por una mezcla
de receptores cercanos, entre los cuales est el receptor benzodiacepnico.
El neurotransmisor GABA ejerce efectos inhibidores sobre las sinpsis
serotoninrgicas y noradrenrgicas, a travs de los receptores GABA-A. Por lo
tanto:
Si disminuye la liberacin de este inhibidor, prevalecer la accin de
neurotransmisores excitatorios y aumentar la ansiedad.
Por el contrario, si aumenta la liberacin de este inhibidor, prevalecer la
accin de neurotransmisores inhibidora y disminuir la ansiedad.

Receptor GABA-A
El GABA es el mayor neurotransmisor inhibitorio del sistema nervioso central. El receptor
GABA A est compuesto de 5 sub unidades (dos alfa, dos beta y una gama). Dos molculas
de GABA activan el receptor unindose a las sub unidades alfa. Una vez activado el receptor
permite el paso de los iones cargados negativamente en el citoplasma, cuyo resultado es la
hiperpolarizacin y la inhibicin de la neurotransmisin.

Ansiolticos
Benzodiacepnicos
Encajando en los receptores benzodiacepnicos y permitiendo
que stos modulen la accin del receptor GABA-A.
Los sitios de unin de los receptores benzodiacepnicos afectan
la conductancia del cloro a travs del canal de cloro, pero lo hacen
alostricamente; es decir, modulan el receptor GABA-A, que a su
vez modula al canal de cloro.
Una disminucin en la liberacin de GABA produce una
polarizacin de la neurona que favorece el trnsito de sodio a travs
del canal neuronal y aumenta los sntomas ansigenos, puesto que
aumentan los niveles de circulacin de la serotonina y la
noradrenalina, que son neurotransmisores excitatorios.

GABA en la Ansiedad

Efecto de los Receptores Benzodiacepnicos

Benzodiacepina-1 (omega 1) accin ansioltica y accin sedantehipntica.
Benzodiacepina-2 (omega 2) acciones relajantes musculares
Benzodiacepina-3 (perifrica) papel ansioltico an sin esclarecer.
Es decir, los ansiolticos GABArgicos son las Benzodiacepinas.
Ejemplos:
(Rivotril).

Alprazolam, Bromazepam, Lorazepam y Clonazepam

Efectos secundarios indeseables

normalmente asociados a las BZ:

Amnesia
Administrados crnicamente:

Adaptaciones en el receptor

benzodiacepnico que probablemente son las responsables de la

produccin de dependencia y del sndrome de abstinencia respecto
a dichos agentes.

Colecistoquinina (CCK)
en la Ansiedad
Es un neuropptido que se concentra en la Corteza Cerebral, el
Ncleo Amigdaloide, el Hipocampo, el Tlamo y el Bulbo Olfatorio. Al
localizarse en la amgdala y partes de la corteza cerebral, ha sido
asociada con las emociones.
Se ha demostrado que la CCK tiene efectos ansiognicos en el
cerebro. Los antagonistas encontrados hasta el momento son
derivados de los nucletidos cclicos y la benzodiazepina.
La administracin de un agonista del receptor CCKB
directamente en la amgdala produce signos de ansiedad, mientras
que los antagonistas del receptor tienen el efecto contrario.

Circuito
Septohipocmpico
La hiperestimulacin de este Circuito de Inhibicin Comportamental, a travs
de la disfuncionalidad de los NT noradrenrgicos y serotoninrgicos, ha sido
implicada en la produccin de ansiedad, el aumento del arousal y del nivel de
atencin.

Neuroqumica de la
Depresin
SISTEMAS NEUROQUMICOS RELACIONADOS CON LA
DEPRESIN
Sistema Noradrenrgico
Sistema Serotoninrgico
Sistema Dopaminrgico
GABA
Eje Hipotlamo-Pituitaria-Adrenal
Eje Hipotlamo-Pituitaria-Tiroides
Eje Hipotlamo-Hormona de Crecimiento
Factor de Crecimiento Cerebral
Sustancia P

Vas Noradrenrgicas en
la Depresin
En la depresin la transmisin de
noradrenalina se reduce desde los
principales centros noradrenrgicos
(el locus ceruleus y el ncleo
caudado). Un incremento en la
noradrenalina en las reas frontales y
pre-frontales modula la accin
selectiva de la recaptacin e
inhibicin de la noradrenalina y
mejora el estado de nimo-

Vas Serotoninrgicas en la
Depresin
Distribucin de Receptores 5HT-2
En la depresin la densidad de los receptores 5-HT2 est
disminuida en las reas frontales, temporales, parietales y regiones
corticales occipitales, en comparacin a como se muestra en el
cerebro normal.

Arch Gen Psychiatry 2000;57:850858.

SISTEMA DOPAMINRGICO
La depresin ha sido asociada con niveles de CSF del metabolito
dopamnico cido homovanlico ms bajos.

GABA
El aumento en la actividad GABArgica puede jugar un importante rol en la
depresin y se encuentra asociado con el aumento de sta, a travs de la
regulacin de las respuestas de los receptores a las Catecolaminas.

EJE HIPOTLAMO-PITUITARIA-ADRENAL
El eje Hipotalmico-pituitario-adrenal es una regin de retroalimentacin
que incluye al Hipotlamo, la Pituitaria y las Glndulas Adrenales.

EJE HIPOTLAMO-PITUITARIA-ADRENAL

En pacientes con depresin se observa hiperactividad en este eje, que

podra explicarse por una hipersecrecin del Factor Liberador de Corticotropina y
una hipertrofia de la Glndula Adrenal, aunque tambin se asocia a una baja
regulacin en los receptores hipocampales mineralcorticoides.

EJE HIPOTLAMO-PITUITARIA-TIROIDES
Alrededor del 5 al 10% de las personas diagnosticadas con Depresin ha
presentado una disfuncin tiroidea no diagnosticada o subclnica; de ste modo,
se ha asociado la depresin a disfunciones tiroideas, por mltiples causas.

EJE HIPOTLAMO-HORMONA DE CRECIMIENTO

Los trastornos del estado de nimo se han asociado con alteraciones en la
actividad del eje de la hormona de crecimiento. Los descubrimientos ms
consistentes en sta rea apuntan a una respuesta aplanada y gradual de la
hormona de crecimiento ante la clonidina (receptor agonista Alfa-2).

Perspectiva General: Neuroqumica

de los Trastornos Afectivos

Lbulos:
Frontal
Parietal
Temporal

Tomado de Lic. Marianela Moreno de I.; UNIMET, 2008

Perspectiva General:
Neuroqumica
de los Trastornos Afectivos
Sistema lmbico
Girus cinguli
Eje Hipotlamicohipofisiario-adrenal

Tomado de Lic. Marianela Moreno de I.; UNIMET, 2008

Trastornos Afectivos
Bases Biolgicas: Depresin
Areas y circuitos cerebrales comprometidos
hipometabolismo en regin frontodorsal del cerebro:
Apata
dficit de atencin y memoria
deterioro de la funcin ejecutiva
enlentecimiento psicomotor
hipermetabolismo en la amgdala, la
corteza orbitofrontal y frontal medial:
trastornos del sueo
trastornos del apetito
Trastornos de la libido
Ansiedad
dolor psicolgico
Alasbimn Journal1(3): April 1999.
Baxter el at, 1989; Dexter et al,1992

http://www.alasbimnjournal.cl/revistas/3/pradoia.htm

Tomado de Lic. Marianela Moreno de I.; UNIMET, 2008

Trastornos Afectivos:
Depresin Mayor

SPECT
Hipoperfusin Orbito Frontal y Cngulo Anterior >HI
Glutamato/Glutamina y GABA disminudos a nivel Pre-Frontal
(Galli, Alasbimn Journal 4 (13): October 2001. Article N AJ13-1)
Tomado de Lic. Marianela Moreno de I.; UNIMET, 2008

Neuroqumica de la Enfermedad
de Alzheimer

Auguste D.
Tomado de: Lic. Virginia Tirro UNIMET, 2007

DEFINICIN:
Es la demencia degenerativa por excelencia ms progresiva e
Irreversible, que puede presentarse en dos momentos del ser humano:
Antes de los 65 aos (Precoz) identificndose por su deterioro cognitivo, de
evolucin rpida, con cambios en la atencin, primordialmente.
Despus de los 65 aos (lenta), caracterizada por cambios de memoria a los
que se agregan trastornos afectivos en sus primeras etapas y se acentan en
su proceso evolutivo, hasta generar la postracin total y la muerte.

Tomado de: Lic. Virginia Tirro UNIMET, 2007

ETIOLOGA
FACTOR NEUROTRANSMISOR:
Neurotransmisores que se degeneran
Acetilcolina (funcin mediadora en la actividad sinptica del S.
Nervioso)

Acumulacin anormal de un material daino para el cerebro y

las neuronas: Protena Beta- Amiloide

Tomado de: Lic. Virginia Tirro UNIMET, 2007

NORMAL

ALZHEIMER

PET
SCAN
Tomado de: Lic. Virginia Tirro UNIMET, 2007

NEUROQUMICA DE LA ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER Y LA DISTRIBUCIN DE LOS
RECEPTORES DE ACETILCOLINA
Hay dos tipos principales de receptores colinrgicos ampliamente
distribuidos en el cerebro, los muscarnicos y los nicotnicos. En
algunas regiones del cerebro slo se encuentran del tipo
muscarnico mientras que en otras regiones de encuentra
solamente el nicotnico.

NEUROQUMICA DE LA ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER Y LA DISTRIBUCIN DE LOS
RECEPTORES DE ACETILCOLINA
Ambos subtipos son localizados en el cuerpo estriado, la
corteza cerebral, el hipocampo, el tlamo, el hipotlamo y el
cerebelo.
El Alzheimer est asociado a una reduccin de todas la
neuronas colinrgicas en las reas sub-corticales del cerebro,
produciendo la reduccin de la disponibilidad de la acetilcolina.
Y la reduccin de las neuronas colinrgicas produce la muerte
del tejido fibrilar, porque dejan de conducir y recibir el impulso
nervioso (reas comnmente asociadas a la memoria).

Distribucin de
Receptores de
Acetilcolina

DISTRIBUCIN DE RECEPTORES DE ACETILCOLINA

EN LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

MECANISMO DE ACCIN DE LOS INHIBIDORES

DE LA ACETILCOLINESTERASA
Los inhibidores de la acetilcolinesterasa son una terapia de rutina
para la Enfermedad de Alzheimer y para las Demencias.
El Inhibidor ms usado de la acetilcolinesterasa es la
Neostigmina, el cual tiene una duracin media y promueve la
transmisin colinrgica en el sistema nervioso central, en el sistema
nervioso autonmico y en las articulaciones neuromusculares.

MECANISMO DE ACCIN DE LOS INHIBIDORES DE LA

ACETILCOLINESTERASA

GRACIAS!