AMALGAMA DENTAL

Amalgamas

Material mas usado por Odontlogos

Material mas confiable que existe para

restauraciones dentales

CONCEPTO

Se inicio su uso en Francia en 1826

pasando a estados Unidos bajo la
denominacin de pasta de plata.

En 1896 ; Black, estudio y demostr

que una aleacin con un 68% de Plata
y proporciones menores de
Estao,Cobre,y Zinc, confera a la
amalgama resultante unas mejores
propiedades a las utilizadas hasta
entonces.

COMPOSICION DE LA
AMALGAMA.

50% De mercurio.

50% Aleacin de Ag,Sn,Cu, (Zn.

CLASIFICACION DE LAS
AMALGAMAS SEGN SU
COMPOSICION.
Grupo I : Convencionales o de bajo
contenido en cobre
A base de un 70% de Ag ,25 % de Sn, y
un 5% de Cu
Grupo II : Ricas en cobre :
Con contenido de un 13 a un 30 _% de
Cu que sustituye a parte de la plata .
Grupo III : Eutectico de Ag - Cu
con alto contenido en Cobre.

CLASIFICACION DE LAS
AMALGAMAS SEGN FABRICACION.
1.- LIMADURAS.
Las partculas presentan diferentes forma
geomtrica.
Se obtienen a partir de una pieza de aleacin
que se deja enfriar lentamente y despus se
vuelve a calentar a T inferior a la de fusin .
Despus se talla la pieza en el torno en forma
de laminas y se tritura.Una vez obtenidos
estas limaduras se realiza un tratamiento de
envejecimiento durante 2 a 6 horas a 100 C.

2.- ESFERICAS.
Se someten a una atomizacin por
evaporacin cuando el metal esta
liquido, estas partculas se solidifican
de forma esferoide.

CLASIFICACION GENERAL
DE LAS AMALGAMAS.

TIPO I : Limaduras de bajo contenido en

cobre.
TIPO II : Esfricas de bajo contenido en cobre.
TIPO III : Fases dispersas o mixtas.: Estn
formadas por 2/3 de limaduras de bajo
contenido en cobre y 1/3 de esfricas del
grupo Eutectico.
TIPO IV : Precipitacin de fases : Formadas
por partculas esfricas de alto contenido en
Cobre.

PROPIEDADES DE LAS DIVERSAS

FASES .
1. Fase gamma : Es un compuesto intermetalico de Plata y
Estao que no ha sido disuelto por el Mercurio,sus
propiedades son :
Pocos cambios dimensinales en el fraguado.
Es la fase ms resistente a la compresin.
Bajo Creep
2. Fase gamma 1 : Es un compuesto intermetalico de Plata y
Mercurio que cristaliza con sistema cbico a cuerpo centrado,
muy resistente a la compresin y con gran expansin.
3. Fase gamma 2 : Junto con la fase gamma 1, forman la
matriz de la amalgama,es un compuesto de estao y mercurio
que cristaliza en el sistema hexagonal.
Es la que presenta peores propiedades mecnicas y sufre un
importante proceso de corrosin.

PROPIEDADES DE LA
AMALGAMA.

1.- TOLERANCIA BIOLOGICA .

2.- FIJACION A LA ESTRUCTURA

DENTARIA Y EL SELLADO
MARGINAL.

3.- PROPIEDADES MECANICAS.

Tiene como propiedad importante:

Gran resistencia a las fuerzas compresivas

Poca resistencia a las fuerzas traccionales (necesita
buena preparacin cavitaria)

Otra propiedad es la gran resistencia de la amalgama

al cabo de una hora.
Tambin es importante el cambio dimensional.

3.a.Resistencia a la compresin.

La resistencia a las fuerzas de compresin es la ms

favorable de las caractersticas de resistencia de la
amalgama.

Reduce el riesgo de que se fracture debido a las tensiones

de contacto prematuramente elevadas que soporta el
paciente antes de alcanzar la resistencia definitiva a los
7 das.

3.b .Resistencia a la traccin.

La resistencia a la traccin es mucho menor que la

resistencia a la compresin; por consiguiente, el
diseo de las cavidades debe reducir las tensiones de
traccin que generan las fuerzas de mordida.

3.c. Resistencia transversal.

Tambin denominada Modulo de ruptura.

Los factores principales en relacin con una deformacin
importante son :

Una velocidad muy lenta al aplicar las tensiones.

Un creep elevado en la amalgama estudiada.
Una temperatura elevada durante la prueba.
Debido a esto, las amalgamas ricas en Cobre con un Creep muy
bajo deben apoyarse sobre las bases con un modulo elevado para
limitar la deformacin y las roturas transversales.

4.- MODULO ELASTICO.

Las aleaciones en Cobre suelen ser ms

rgidas que las que contienen poco
Cobre.

5. CREEP.

Las propiedades visceroelasticas de la amalgama se ven

reflejadas por el Creep o deformacin permanente bajo cargas
estticas.
El Creep depende de :
A ) Composicin de la aleacin.
B) Condensacin : Disminuye al aumentar la presin durante la
condensacin.
C) Cantidad de Mercurio : Disminuye si disminuye la cantidad
de mercurio utilizado.
D) Temperatura : Al aumentar la T aumenta el Creep.

6.- CAMBIO DIMENSIONAL.

Prcticamente en todas las amalgamas actuales se produce

una contraccin seguida de una expansin cuya diferencia
es negativa,es decir se produce una contraccin definitiva
Es mayor en las amalgamas de bajo contenido en cobre
Menor en las de composicin nica
En las amalgamas de fase dispersa se produce una ligera
expansin.

FACTORES QUE AFECTAN AL CAMBIO DIMENSIONAL:

Tamao de las partculas . Cuanto ms

pequeas, la contraccin inicial es mayor.

Cantidad de Mercurio : Si existe ms mercurio del

necesario,este lleva consigo una mayor expansin.

Trituracin : Si se aumenta el tiempo normal de

trituracin,se produce una contraccin inicial mayor
y menor ser a la expansin.

Condensacin : Influyen en ella tanto el tiempo en

que se realiza como la fuerza que se aplica.

7.- CORROSION

La corrosin consiste en la destruccin de un metal por

reacciones qumicas o electroqumicas con su
entorno.
Corrosin excesiva puede:
o

incrementar la porosidad

reducir la integridad marginal

mermar las resistencias
liberar productos metlicos al entorno oral.

o
o

Las diversas fases de las amalgamas tienen distintos

potenciales de corrosin.

8.- DIFUSIVIDAD Y EXPANSION TERMICA.

La amalgama dental es un buen conductor del calor,por lo que es

recomendable aislar con adhesivos o bases.
La expansin trmica de la amalgama es
elevada,aproximadamente el doble de los tejidos dentales.

9 PIGMENTACION

Es el cambio de color superficial,por la formacin de una pelcula de

compuestos sulfurados que provoca el oscurecimiento de la
amalgama,y favorece el acumulo de placa,lo que se evita con un
buen pulido.

MANIPULACION DE LA
AMALGAMA.
La manipulacin debe asegurar una amalgama
correctamente adaptada a la preparacin
cavitaria,con un mnimo contenido final de mercurio
y lo ms densa posible.
Una amalgama mal condensada tendr deficiente
adaptacion,y como durante la condensacin se retira
el mercurio de la mezcla,sera ms dbil por la menor
presencia relativa de ncleos en la estructura.
Adems contendr poros,lo que tambin la debilitara y
la har ms susceptible a la corrosin.

1.- SELECCIN DE LA
ALEACION.

Las ms utilizadas son las esfricas con alto

contenido en Cobre.

En cuanto a la presentacin comercial se podr

elegir entre aleacin en polvo o en comprimidos o
bien cpsulas pre-dosificadas aleacin-mercurio.

2.-RELACION ALEACIONMERCURIO.
En la mayora de las aleaciones actuales
se utiliza una relacin 1:1 (50%)
,aunque las aleaciones de partculas
esfricas requieren menor cantidad de
mercurio (40%).

3.- MEZCLA ( AMALGAMACIN,

TRITURACIN O MAXALACION).

La amalgamacin, trituracin o
maxalacin de la amalgama podr
realizarse bsicamente de manera
manual o mecnica

Manualmente se realiza con un mortero y

un pistilo de superficie ligeramente
La amalgamacin se realiza con
movimientos circulares del pistilo
por espacio de un minuto.
Hay que realizar la trituracion a velocidad
constante y a una fuerza determinada
logrando que la mezcla contacte con las
paredes del mortero. Esto har que la
masa pierda su brillo metlico.

trituracin mecnica los amalgamadores

mecnicos disponen de un temporizador
que mide el tiempo en segundos que se
desea emplear para la trituracin.
La aleacin y el mercurio van en una
cpsula que se agita con un movimiento
excntrico u oscilante durante la
amalgamacin. Actualmente se utilizan
cpsulas predosificadas.

CONDENSACIN
Una vez que se obtiene la mezcla adecuada se debe
insertar en la cavidad correspondiente.
Se coloca el material en un contenedor de amalgama y
con ayuda de un porta-amalgama se le lleva en
sucesivas porciones a la cavidad.
Cada una de estas porciones son atacadas bajo presin.
Tratando de adaptar este material a las paredes
dentarias. Este procedimiento se denomina
condensacin.

TALLADO.
Una vez colocada y condensada la amalgama en la
cavidad, se talla la restauracin para reproducir
la correspondiente forma anatmica.
Si el tallado es muy profundo disminuye el
volumen de la amalgama especialmente en
zonas marginales.

PULIDO.
El pulido de las restauraciones de amalgama se hace,
generalmente 24 horas despus de haber sido realizadas.
El pulido no resulta imprescindible en las amalgamas puede
usarse para:

rectificarse aspectos de la forma anatmica de la

restauracin
aspecto (brillo metlico)
textura.

Cavidades para Amalgamas

Paredes retentivas o paralelas
Esmalte sostenido por dentina
ngulo cavo superficial de 90 grados
Regularidad de las paredes.
ngulos de la preparacin deben ser
redondeados
Se pueden usar cuchateras de caries para
desconchar la caries perifrica a la masa
infectada y desprenderla por capas.

Confeccin de la cavidad
Paredes vestibular, palatina o lingual
levemente convergentes.
Paredes mesial y distal levemente divergente
En una cavidad proximal retiro la caries
primero en oclusal y luego en proximal

Conformacin de la cavidad
Regularizar las paredes
En piezas con clase II
Angulo axiopulpar biselado
Piso del cajn proximal plano?
Piso bajo el contacto proximal

No se debe bajar todo el piso de la preparacin, tan solo en

aquellos lugares donde hay caries, ya que mayor tejido remanente
es mejor.

Profundidad mnima que debe tener una preparacin de

amalgama es de 0,5 mm del limite amelodentinario.

Los forros o bases cavitarios que se

pueden usar son:
Hidroxido

de calcio
Oxido de zinc y eugenol
Fosfato de zinc
Ionomero de vidrio

La amalgama se presenta en
cpsulas que representan la
cantidad necesaria para una
obturacin
Se bate en la vibradora de
amalgama

Desde la cpsula, se vierte en

el mortero

Desde el vaso mortero, se

recoge con el
portaamalgamas

Atacador o condensador
Sirve para compactar la amalgama
dentro de la cavidad

Bruidores
Una vez llena la cavidad, se emplean
estos instrumentos para eliminar
la amalgama sobrante, adaptarla al
diente y comenzar a dar brillo

Conformador de surcos
Es un tipo especial de bruidor que se
utiliza para tallar los surcos oclusales

Cleoide-discoide
Sirve para recortar la amalgama sobrante, conservando
la forma que se ha tallado

Hollemback
Sirve para recortar amalgama sobrante, y dar forma
a la cresta marginal

TOXICIDAD Y RIESGO.
La amalgama a pesar de sus largos aos de
evolucin, a veces surgen dudas sobre la va
compatibilidad de este material.
Se pueden producir reacciones alrgicas al mercurio
de las restauraciones de amalgama aunque son
poco frecuentes.
Si se utilizan correctamente la biocompatibilidad de la
amalgama no debe ser ningn problema, ya que no
se han demostrado otros efectos locales o
sistmicos derivados del mercurio.

REACCIONES ALRGICAS Y/O

LOCALES.
No son muy frecuentes las reacciones alrgicas al mercurio presente
en las restauraciones de amalgama se presentan como:
Dermatitis alrgica por contacto
Gingivitis
Estomatitis
Reacciones cutneas remotas.

Este tipo de respuestas suelen solucionarse al retirar la amalgama.

Se han encontrado casos inflamatorios de la dentina y la pulpa
similares a las reacciones a otros materiales de restauracin.
Las reacciones adversas suelen ser provocadas por el cobre o el
mercurio.

Ventajas

Soporta grandes esfuerzos sin desgaste

Previene la microfiltracin

Buenos Resultados comprobados por la

Experiencia en los aos de utilizacin.

Menor Costo con respecto a otros

materiales

Desventajas

No es esttica, no puede imitar el color

del diente

No se adhiere a la estructura del diente

como los composites, luego se usan
tcnicas adhesivas para mejorar su uso

BIBLIOGRAFA.
1.- MATERIALES DENTALES.
Autor : Ricardo Luis Macchi.
3 Edicin . Editorial Panamericana. Agosto 2000.
2.- MATERIALES DENTALES.
Propiedades y Manipulacin.
Autor : Craig . OBrien. Powers.
Mosby/Doyma 1996.
3.-LA CIENCIA DE LOS MATERIALES DENTALES.
Autor : Ralph. W. Phillips , M.S,D.Sc.
Interamericana. Mc Graw - Hill. 1993.

A
I
C

A
R
G S